- 231例颅内动脉瘤直接手术的麻醉处理
- 1999年
- 我院1984年3月至1997年末,在全麻下行颅内动脉瘤直接手术231例,无麻醉死亡。现将麻醉处理报告如下。1 临床资料231例中男96例,女135例;年龄4～74岁,其中≥60岁35例。动脉瘤部位在前交通动脉54例,后交通动脉89例,大脑前动脉13例,大脑中动脉23例,大脑后动脉15例,颈内动脉颅内段16例。
- 王凤学谭宏宇张铁铮刘晓江张毅男王朝仁
- 关键词：颅内动脉瘤动脉瘤破裂麻醉处理控制性降压后交通动脉
- 婴幼儿锁骨下静脉置管86例临床体会被引量：2
- 2002年
- 唐胜平卢玉平孙承函张铁铮陈万清任敦吉金伟谭宏宇
- 关键词：婴幼儿锁骨下静脉穿刺置管病例进针方向
- 羟丁酸钠用于体外循环下心脏手术病人的药代动力学研究
- 2000年
- 为研究羟丁酸钠(γ-OH)用于体外循环(CPB)下心脏手术病人的药代动力学,选择室间隔缺损(VSD)和法乐四联症(TOF)先天性心脏病小儿各8例及成年二尖瓣狭窄8例作为研究对象。于 CPB 前和后分二次注射γ-OH 70mg/kg,以气相色谱法检测各时点γ-OH 的血浆浓度。结果:3组病人 CPB 下γ-OH 的药代动力学模型均为开放性二室模型。CPB 开始后第二次给药,TOF 组与 VSD 组相比.Ve 较大(0.386±0.029L·kg ~1比0.226±0.089 L·kg ~1).给药30 min 时血药浓度下降幅度较小(15.48±13.30%比29.11±10.43%).P<0.05。成人二尖瓣病人 t_(1/2β)172.63±53.74 min,CL 1.559±0.574 ml·kg ~1·min ~1,与一般病人相比,前者显著延长,后者显著降低(P<0.01)。与 CPB 前的血药浓度下降幅度相比,CPB 开始后血药浓度下降幅度明显减慢(P<0.01)。结论:CPB 下γ-OH 的分布相、消除相均延长。实施心内直视手术的成年心脏病病人 CPB 下药代动力学特征不同于一般病人。
- 谭宏宇王凤学夏东亚姚婧王凤梅郑斯聚
- 关键词：羟丁酸钠药代动力学心脏病人体外循环
- 拟行心脏手术的10kg以下婴幼儿锁骨下静脉置管86例临床体会
- 2001年
- 1999年6月～2000年11月,我们对拟行心脏手术的10kg以下婴幼儿行锁骨下静脉穿刺置管86例。现将临床体会报告如下。1 资料与方法本组男46例,女40例。年龄3个月～3岁。体重4～10kg,其中≤6kg9例,6.1～8kg 17例,8.1～10kg 60例,均因先天性心脏病拟在体外循环下行心内直视手术。
- 唐胜平卢玉平孙承函张铁铮陈万清任敦吉金伟谭宏宇王凤学
- 关键词：先天性心脏病婴幼儿锁骨下静脉置管心脏手术
- 芬太尼对豚鼠心室肌细胞K_(ATP)离子流的影响
- 2003年
- 为了确定μ受体激动药芬太尼对KATP通道的作用,本文采用膜片钳全细胞记录方法研究了芬太尼对豚鼠单个心室肌细胞KATP通道离子流(IKATP)的影响.
- 谭宏宇张铁铮张毅男王凤学姚静
- 关键词：芬太尼心室肌细胞
- 安全麻醉处理老年颅内动脉瘤直接手术26例报告
- 1998年
- 我院自１９８４年３月至１９９８年３月，在全麻下行老年颅内动脉瘤直接手术２６例，无麻醉死亡。现将麻醉处理报告如下。１一般资料男６例，女２０例，年龄６５～７４岁。动脉瘤位于前交通动脉３例，后交通动脉１５例，大脑中动脉３例，颈内动脉颅内段４例及眼动脉１例。...
- 谭宏宇王凤学金伟张铁铮刘晓江张毅男王朝仁
- 关键词：麻醉老年颅内动脉瘤直接手术全麻
- 氯胺酮对人单个心房肌细胞ATP敏感性钾电流(I_(K·ATP))的影响被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨氯胺酮对人单个心房肌细胞ATP敏感性钾电流 (IK·ATP)的影响 .方法 :取房缺或室缺修补术患者的右心耳组织 ,置于 1 0 0 %氧饱和的无钙心肌细胞保护液中 ,30min内送至实验室 .将标本剪成 1mm3 的小块 ,用二步酶解法分离出单个心房肌细胞 .采用膜片钳全细胞记录方法 ,观察两种浓度氯胺酮对人单个心房肌细胞IK .ATP的影响 .结果 :在电极内液含ATP(0 .3mmol·L-1 )的条件下 ,记录到一束外向K+ 电流 .该电流可被KATP通道特异阻滞药格列苯脲 (1 0 μmol·L-1 )抑制 ,表明此电流为IK·ATP.在指令电位为 +2 0mV时 ,用含低浓度氯胺酮 (0 .0 1mmol·L-1 )的细胞外液灌流时 ,IK·ATP受到抑制 ,抑制率为 1 1 .1 % (n =3,P <0 .0 1 ) .用含高浓度氯胺酮(0 .1mmol·L-1 )的细胞外液灌流时 ,IK·ATP被大量激活 ,增加率为 5 7.6 % (n =3,P <0 .0 1 ) .结论 :低浓度氯胺酮 (0 .0 1mmol·L-1 )对人心房肌细胞IK·ATP具有抑制作用 ;高浓度氯胺酮 (0 .1mmol·L-1 )
- 张毅男张铁铮王凤学周锦谭宏宇韩冬云
- 关键词：氯胺酮心房肌细胞ATP敏感性钾电流
- γ-羟基丁酸钠用于心肺转流下二尖瓣狭窄病人的药代动力学
- 2001年
- 目的 检测γ 羟基丁酸钠 (γ OH)用于心肺转流 (CPB)下二尖瓣狭窄成年病人的药代动力学参数。方法 8例二尖瓣狭窄成年病人 ,CPB前和CPB后各一次静注γ OH70mg/kg ,以气相色谱法检测各时点γ OH的血浆浓度。结果 CPB下γ OH的药代动力学模型为开放性二室模型。非心脏手术时全麻成人t1/ 2 β为 (85 10± 2 8 80 )分钟 ,CL为 (2 6 6 0± 0 983)ml·kg-1·min-1,而心脏病成人CPB下t1/ 2 β为 (172 6 30± 5 3 74 3)分钟 ,延长约 1倍 ,CL为 (1 5 5 9± 0 5 74 )ml·kg-1·min-1,显著降低 (P <0 0 1)。与CPB前的血药浓度下降速度相比 ,CPB开始后血药浓度下降速度明显减慢(P <0 0 1)。结论 CPB下γ OH的分布相、消除相均延长 。
- 谭宏宇王凤学夏东亚姚婧刘晓江郑斯聚
- 关键词：Γ-羟基丁酸钠药代动力学心肺转流二尖瓣狭窄血药浓度
- 硫酸镁在嗜铬细胞瘤切除术中的应用
- 1997年
- 1993年7月-1995年7月．在气管内全麻下为6例嗜铬细胞瘤行切除术。术中用硫酸镁控制高血压．取得满意效果，报告如下。
- 王凤学刘晓江王朝仁卢玉平陈万清谭宏宇于三成
- 关键词：嗜铬细胞瘤硫酸镁切除术气管内全麻高血压
- ATP敏感性钾通道与心肌保护
- 2002年
- ATP敏感性钾通道(KATP)可调节细胞对组织缺血、缺氧的耐受性,介导并参与细胞或组织的保护作用。本文介绍KATP通道及其与心肌保护之间的关系。
- 张毅男谭宏宇
- 关键词：ATP敏感性钾通道心肌保护麻醉药
