谷疆蓉
- 作品数：31 被引量：125H指数：5
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
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- 低出生体重先天性心脏病患儿手术治疗临床效果分析被引量：4
- 2017年
- 目的探索手术对低出生体重先天性心脏病患儿的临床疗效以及围术期的处理办法。方法回顾性分析2012年1月至2015年6月我院行心内直视根治性手术的788例低出生体重先天性心脏病患儿的临床资料,其中男379例,女409例,平均年龄4.5(1~6)个月,出生时平均体重1 780~2 500(1 844.6±44.5)g。对患儿手术时间、围术期处理以及手术成功率等情况进行观察分析。结果心内直视根治术平均手术时间110~240(132±18)min,平均体外循环时间32~120(80±20)min,平均主动脉阻断时间15~45(35±11)min,平均呼吸机辅助治疗时间5~96(15±5)h。患儿术后治愈总有效率达到96.8%,死亡率3.2%,患儿的治愈效果较显著。结论加强围术期处理可以有效地提高患儿的存活率,改善患儿的生活质量,因此低出生体重先天性心脏病患儿早期治疗方式值得在临床工作中推广应用。
- 姚洁朱晓丽张振影牛丹阳王建明谷疆蓉
- 关键词：先天性心脏病手术疗效分析
- 婴幼儿法洛四联症根治术100例被引量：11
- 2002年
- 王哲谷疆蓉王建明陆志楷林薇
- 关键词：婴幼儿法洛四联症手术方法
- 弯刀综合征术后肺静脉狭窄1例报道并文献复习被引量：2
- 2018年
- 目的:复习肺静脉异位引流术后肺静脉狭窄的相关文献,了解这类患儿的临床特点。方法:回顾分析我院心外科治疗的1例弯刀综合征术后肺静脉狭窄并两次行肺静脉狭窄矫治术患儿的临床资料,并以"肺静脉异位引流术后肺静脉狭窄"为检索词,在万方数据库和中国全文期刊数据库进行检索,以"toal pulmonary venous connection"为检索词在pubmed全文数据库中进行检索。结果:此例弯刀综合征术后7个月发现肺静脉狭窄,第一次行肺静脉狭窄矫治术,术中发现肺静脉切口处远心端内膜增厚伴狭窄,切除增厚的内膜,扩大肺静脉切口,并采用SATURELESS技术。时隔3个月再次出现同样部位肺静脉狭窄,且狭窄段进一步向肺静脉远心端延伸,再次采用同样方法矫治,术后72小时仍不能脱离ECMO,患儿家属放弃治疗。共检索中文文献5篇,外文文献14篇,保留较为详细病例资料文献13篇,涉及病例98例。结论:术后肺静脉狭窄是肺静脉异位引流的严重并发症,属于进展性疾病,其发病可涉及多种机制,再手术病死率高,亦会发生再狭窄。SATURELESS技术在治疗肺静脉异位引流及术后肺静脉狭窄方面优点显著,但肺静脉切口如果反复出现因纤维内膜增生和瘢痕形成所导致的广泛肺静脉狭窄,则肺移植术或心肺移植成为此类患儿的唯一选择。
- 宋海龙杨仕海陶曙光谷疆蓉韩剑刚温林林金立臣姚俊平韩喆
- 关键词：肺静脉异位引流肺静脉狭窄
- 婴幼儿心上型完全性肺静脉异位连接的外科治疗
- 2009年
- 目的总结婴幼儿心上型完全性肺静脉异位连接的外科治疗经验。方法回顾性分析2002年9月至2008年12月期间治疗的25例心上型完全性肺静脉异位连接患儿的临床资料。结果全组痊愈24例,死亡1例;23例随访3个月～6年,肺总静脉与左心房吻合口无梗阻,心功能恢复良好,生长发育正常。结论心上型完全性肺静脉异位连接一旦确诊,应尽早手术,吻合口通畅和防治术后并发症是手术成功的关键。
- 韩剑刚王建明王明海陆志楷谷疆蓉陶曙光杨仕海
- 关键词：婴幼儿心脏外科手术肺动脉高压
- 婴儿期先天性心脏病的外科治疗被引量：1
- 2004年
- 王哲王建明林薇陆志楷陶曙光谷疆蓉
- 关键词：婴儿先天性心脏病外科治疗手术时机手术处理
- 咪达唑仑联合芬太尼用于婴幼儿先天性心脏病心内直视术后早期镇静镇痛的研究被引量：15
- 2016年
- 目的：探讨咪达唑仑联合芬太尼用于婴幼儿先天性心脏病心内直视术后早期镇静镇痛的效果及对血流动力学和应激反应的影响。方法选取体外循环下心内直视矫治术后先天性心脏病患儿80例，随机分为试验组和对照组各40例。术后入监护室后，试验组经静脉持续输注咪达唑仑联合芬太尼，对照组间断注射咪达唑仑及芬太尼。统计2组体外循环时间、阻断主动脉时间、手术时间、呼吸机辅助时间，记录2组术前（t0）及术后1 h（t1）、4 h （t2）、8 h（t3）、12 h（t4）、16 h（t5）、20 h（t6）、24 h（t7）、36 h（t8）、48 h（t9）时的收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸（RR）、动脉血氧饱和度[Sa（O2）]及血糖、皮质醇、乳酸水平，记录t1~t4、t7~t9时点镇静镇痛评分及应用药物剂量、不良反应发生情况。结果试验组呼吸机辅助时间明显短于对照组（P＜0．05）。2组术后各时点HR均明显高于t0时（P均＜0．05），t3~t9时SBP、MAP及t8、t9时RR均高于t0时（P均＜0．05），各时点Sa（O2）比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）。试验组t1、t5~t8时HR均显著低于对照组（P均＜0．05）；t2~t4时SBP、MAP均明显低于对照组（P均＜0．05），而同时点Sa（O2）明显高于对照组（P均＜0．05）；试验组t1、t2、t8时RR均明显低于对照组（P均＜0．05）。2组术后各时点血糖、皮质醇水平均明显高于t0时（P均＜0．05），t1~t3、t6~t9时乳酸水平明显高于t0时（P均＜0．05）；试验组t1~t4、t8时血糖水平，t2~t6时皮质醇水平，t2时乳酸水平均明显低于对照组（ P均＜0．05）。2组术后各时点Ramsay评分及FLACC评分比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）。2组芬太尼用量比较差异无统计学意义（P＞0．05），但试验组咪达唑仑用量明显少于对照组（ P＜0．05）。2组均无明显不良反应发生。结�
- 谷疆蓉段晨初杨帆王彦华朱晓丽王建明
- 关键词：咪达唑仑芬太尼镇痛
- 体外循环辅助心肺复苏抢救法洛四联症根治术后超长时间呼吸、心跳骤停患儿1例被引量：2
- 2018年
- 临床研究表明，对部分心搏骤停患者，通过适当延长心肺复苏时间（超长心肺复苏），可成功挽救患者的生命，这已逐渐引起人们的重视。超长心肺复苏则指心肺复苏持续时间超过30min者。河北省儿童医院心外科监护室285min超长心肺复苏成功抢救1例法洛四联症根治术后呼吸、心跳骤停患儿，现报告如下。
- 朱晓丽王建明陶曙光杨仕海温林林宋海龙姚俊平张雪杰韩喆王玲芹谷疆蓉
- 关键词：超长心肺复苏法洛四联症复苏抢救心跳骤停
- 室间隔缺损合并肺动脉高压患儿转录因子T-bet和GATA-3的检测及意义被引量：2
- 2021年
- 目的检测先天性心脏病室间隔缺损合并不同程度肺高压患儿外周血单核细胞中转录因子T-bet mRNA和GATA-3 mRNA的表达水平,分析不同程度肺高压对室缺患儿Th1和Th2细胞水平的影响及意义。方法选取2017年12月至2019年12月在河北省儿童医院心脏外科住院的室缺患儿共80例,按肺动脉高压程度分为轻度组、中度组、重度组各20例,对照组为未合并肺动脉高压组20例,采用实时荧光定量技术检测外周血单核细胞中转录因子T-bet mRNA和GATA-3 mRNA的表达水平。结果T-bet mRNA:中/重度组转录因子T-bet mRNA的表达水平均明显低于对照组(P<0.05)。GATA-3 mRNA:轻/中/重度组转录因子GATA-3 mRNA的表达水平均低于对照组(P<0.05)。结论中度及重度肺高压患儿存在Th1、Th2细胞水平均降低即患儿细胞免疫及体液免疫水平均下降或紊乱。
- 金立臣陶曙光谷疆蓉姚俊平韩喆宋海龙张雪杰
- 关键词：室间隔缺损肺动脉高压T-BETGATA-3外周血单核细胞
- ≤6个月婴儿先天性心脏病合并肺动脉高压的外科治疗
- 2009年
- 谷疆蓉王建明韩剑刚陶曙光杨仕海
- 关键词：婴儿心脏病高血压肺性
- 婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形的Ⅰ期手术纠治被引量：6
- 2012年
- 目的:总结主动脉缩窄合并心内畸形的外科治疗经验。方法:回顾分析2007年1月至2011年6月我院收治的婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形Ⅰ期手术治疗的临床病例。共计42例,其中男性26例,女性16例。平均年龄(1.6±0.9)岁(6 d～3岁),平均体质量(7.2±2.5)kg(2.8～12kg)。主动脉缩窄合并心内畸形:37例合并室间隔缺损,5例合并房间隔缺损,7例同时合并主动脉瓣二瓣畸形,手术方法采用双切口I期纠治5例,正中切口I期纠治37例,其中锁骨下动脉翻转法(8例)、人工补片法(6例)、端端吻合法(15例)、端端吻合+补片法(13例)。结果:本组42例中,死亡1例,术后9 d死于肺部感染,病死率2.4%。术后均复查心脏彩超显示降主动脉血流通畅,无明显狭窄,3例提示降主动脉内仍存在20～40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)压差,心脏彩超示吻合口处狭窄,血流速度增快。结论:婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形采用深低温选择性脑灌注方法经胸骨正中切口I期手术治疗可以达到满意疗效。彻底切除缩窄段及导管组织是手术成功的关键。
- 陶曙光王建明杨仕海谷疆蓉韩剑刚宋海龙
- 关键词：主动脉缩窄心内畸形
