- 血清非高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变的相关性研究被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与冠状动脉粥样硬化严重程度的关系。方法:回顾性分析204例行选择性冠状动脉造影的患者,其中101例冠心病患者按冠状动脉病变支数及狭窄程度分组,分别测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算出non-HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。比较各组血清non-HDL-C水平的差异及与冠状动脉病变程度的相关性,并与103例非冠心病对照组比较。结果:冠心病组血清non-HDL-C显著高于非冠心病对照组(P<0.05),①冠状动脉病变支数越多,血清non-HDL-C水平越高,以3支病变组升高最为明显,与单支病变组比较有统计学意义差异(P<0.05)。②冠状动脉病变狭窄程度越重,血清non-HDL-C水平也越高,血清non-HDL-C水平与冠状动脉病变呈正相关关系(r=0.332,P<0.001)。结论:血清non-HDL-C水平与冠状动脉硬化范围及严重程度均呈正相关关系,是一项可用于评估冠心病风险的简便实用的指标。
- 赵健刘平赵艳芳李小卫徐建新葛华陈群
- 关键词:非高密度脂蛋白胆固醇冠状动脉造影冠状动脉疾病
- 致心律失常性右室心肌病20例临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨致心律失常性右室心肌病(ARVC)的临床和心电图特点。方法:收集、查阅2002-2005年20例诊断为ARVC患者入院病例资料,常规行临床资料、心电图、超声心动图、X线胸片、24h动态心电图及心内电生理检查的资料分析。结果:20例ARVC患者中有晕厥发作(65%)、心悸(100%)、频发室性早搏(100%)、右心室源性短阵室速(85%)。20例患者常规心电图检查中15例(75%)有右束支传导阻滞(RBBB),12例(60%)电轴右偏,7例(35%)出现Epsilon波,17例(85%)胸前导联V1~V3T波倒置,13例(65%)V1导联QRS波时限≥110ms,12例(60%)(V1+V2+V3导联QRS波时限之和)/(V4+V5+V6导联QRS波时限之和)比值>1.2。在无RBBB时,18例(90%)胸前导联V1~V3均可见延长的S波升支≥55ms。超声心动图示右心房内径为(48.00±8.81)mm,右心室内径为(50.90±10.30)mm,右心功能减退,射血分数为0.301±0.090。结论:ARVC多有发作性晕厥,心电图上可出现频发室早及呈左束支传导阻滞型室速,窦性心律时伴RBBB型或电轴右偏,Epsilon波和右胸导联QRS间期延长,长时间V1~V3T波倒置且无动态变化。超声心动图可发现右心室、右心房增大,右室与左室舒张末期内径之比增大,室壁变薄,右室肌小梁消失或紊乱,右室功能减退。
- 赵健邹建刚刘平
- 关键词:心肌疾病心律失常心电描记术
- 体表心电图线索在宽QRS波心动过速鉴别诊断中的应用价值被引量:3
- 2009年
- 宽QRS波心动过速鉴别一直是心电图学上的诊断难点,临床上对于宽QRS波心动过速进行床旁、快速、正确的鉴别诊断问题仍没得到完全解决,及时、准确地对宽QRS波心动过速加以鉴别对指导临床治疗及评估预后具有重要的临床意义。现回顾性对宽QRS波心动过速的定义、分类和体表心电图特征进行分析,以期对其鉴别和治疗有一个全面的认识。
- 赵健邹建刚
- 关键词:宽QRS波心动过速体表心电图
- 老年冠心病患者血清胆红素水平的变化被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨老年人群血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系。方法:对163例经选择性冠状动脉造影(CAG)明确诊断为冠心病的患者(冠心病组)和105例经CAG证实无冠状动脉狭窄的患者(对照组)测定血清总胆红素(Bili-T)、直接胆红素(Bili-D)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算间接胆红素(Bili-I)水平。结果:冠心病组血清Bili-T、Bili-I水平及HDL-C明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),而LDL-C水平在冠心病组明显高于对照组(P<0.01),但冠脉狭窄范围和程度与胆红素水平无明显关联(P>0.05)。急性冠脉综合征时胆红素水平显著升高(P<0.05)。结论:血清胆红素水平降低可能在冠心病发病中具有一定的作用。
- 赵健刘平赵艳芳徐建新葛华
- 关键词:冠状动脉疾病胆红素冠状动脉造影脂质
- 老年慢性心力衰竭患者贫血与心功能关系的探讨被引量:3
- 2009年
- 目的研究老年慢性心力衰竭(CHF)患者中血红蛋白(Hb)水平变化与心功能的关系。方法对入选的286例年龄>60岁的CHF患者(CHF组)行临床、实验室和超声心动图检查,并进行心功能分级(NYHA);CHF组患者按Hb水平又分为贫血组(136例)和非贫血组(150例);根据NYHA分为轻、中度心力衰竭患者(203例),重度心力衰竭患者(83例);同时选择98例健康体检老年人为对照组,分别比较各组间不同性别血液学参数、血尿素、肌酐(Cr)、LVFF、左心室舒张末期内径(LVEDD)、贫血发生率、病死率,并采用改良简化的MDRD方程计算肾小球滤过率(GFR)。结果与对照组比较,CHF组男、女性患者的Hb、红细胞比容、LVEF和GFR均明显降低(P<0.01),尿素、Cr和LVEDD均明显升高(P<0.05,P<0.01);与轻、中度心力衰竭患者比较,重度心力衰竭患者Hb、红细胞比容、LVEF和GFR均明显降低,Cr、LVEDD、贫血发生率、病死率逐步升高(P<0.05,P<0.01)。CHF患者的Hb、LVEF均与Cr呈负相关,而与GFR呈正相关(P<0.01),Hb与LVEF呈正相关(P<0.01)。结论老年CHF男、女性患者常伴有贫血和肾功能损害,贫血和肾功能损害的程度均与CHF的严重程度呈正相关,贫血、肾功能损害均使CHF患者死亡危险性增高。
- 赵健刘平赵艳芳李小卫徐建新
- 关键词:心力衰竭贫血血红蛋白类肾功能不全红细胞指数
- 80岁以上老年男性重症充血性心力衰竭的相关因素分析
- 2010年
- 赵健刘平赵艳芳李小卫徐建新
- 关键词:心力衰竭
- 老年血清β_2微球蛋白及C反应蛋白与冠状动脉病变的相关性研究被引量:17
- 2008年
- 目的探讨老年冠心病患者血清β2微球蛋白(β2-MG)及C反应蛋白(CRP)水平与冠状动脉粥样硬化病变程度和范围的关系。方法选择162例行冠状动脉造影检查的患者,将其分为4组,用放射免疫分析法和免疫散射比浊法检测血清β2-MG、CRP水平,老年冠心病组按冠状动脉病变支数及狭窄程度进一步分组,比较各组血清β2-MG、CRP水平的差异及与冠状动脉病变程度的相关性。结果无论老年组或非老年组,冠心病患者血清β2-MG及CRP水平均明显高于健康对照组(P<0.01);在老年冠心病组中,冠状动脉病变支数越多,血清β2-MG、CRP水平越高,以3支病变组升高最明显,与1支病变组比较均有显著性差异(P<0.05);冠状动脉病变愈严重,血清β2-MG、CRP水平愈高,以3组升高最明显,与1组比较均有显著性差异(P<0.05);血清β2-MG、CRP水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关,相关系数分别为0.512(P<0.01)和0.416(P<0.01)。结论老年冠心病患者血清β2-MG及CRP水平与冠状动脉硬化范围及严重程度均呈正相关关系,可能均是冠心病的独立危险因素。
- 赵健刘平赵艳芳李小卫徐建新葛华陈群
- 关键词:冠状动脉疾病Β2微球蛋白C反应蛋白
- 体表心电图在特发性左室室速和宽QRS波室上性心动过速鉴别诊断中的应用价值被引量:7
- 2008年
- 目的:评价体表心电图对特发性左室室速和宽QRS波室上性心动过速(SVT)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析75例经心内电生理检查确诊、呈右束支阻滞(RBBB)型且无器质性心脏病的宽QRS波心动过速(WCT)患者体表心电图资料。结果:房室分离、心室夺获或室性融合波、无人区心电轴(-90°~±180°)或电轴左偏、下壁导联(Ⅱ、Ⅲ、avF)以S波为主、Ⅰ导联呈Rs波、avL导联呈Rs或qR(s)、V6导联呈rS型、心动过速终止恢复窦性心律时出现电张调整性T波改变对特发性左室室速诊断有较高的应用价值;而电轴正常或右偏、下壁导联以R波为主、avL导联呈rS或QS型、V6导联呈Rs型对诊断宽QRS波SVT有价值。结论:体表心电图可有效地用于RBBB型无器质性心脏病WCT的鉴别,本研究表明若干体表心电图特征可用于特发性左室室速和宽QRS波SVT的鉴别。
- 赵健邹建刚刘平
- 关键词:宽QRS波室上性心动过速电生理
- 宽QRS波心动过速体表心电图诊断线索的评价被引量:3
- 2006年
- 目的:评价体表心电图线索对宽QRS波心动过速的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析192例(208份)经心内电生理检查确诊的宽QRS波心动过速体表心电图资料。结果:诊断室速的主要心电图线索是:(1)房室分离;(2)无人区心电轴;(3)胸导联QRS波正向或负向同向性;(4)胸导联均无RS波;(5)RBBB型心动过速时V1导联呈qR或RS型或左兔耳征、V6导联呈QS或QR或R型;LBBB型心动过速时V1或V2导联呈RS型并伴有R波宽度>30ms或RS间期>60ms或S波降支有钝挫、V6导联呈QS或QR或qR型;(6)窦性心律时有与宽QRS波心动过速同形态室性早博。窦性心律呈显性预激综合征或有与宽QRS波心动过速同形态房性早搏对宽QRS波室上性心动过速诊断价值高。结论:体表心电图是宽QRS波心动过速鉴别诊断的重要手段,在临床实践中有较高的应用价值。
- 赵健徐东杰陈椿杨兵陈明龙单其俊曹克将邹建刚
- 关键词:宽QRS波心动过速体表心电图电生理
- 老年患者血浆脂蛋白(a)水平与冠心病的关系研究被引量:1
- 2009年
- 目的探讨中国老年人群血浆脂蛋白(a)水平与冠状动脉硬化程度的关系。方法回顾性分析308例行选择性冠状动脉造影的老年患者的病例资料,将男女患者分别按冠状动脉病变支数及狭窄程度分组,比较各组血浆脂蛋白(a)水平的差异并分析其与冠状动脉病变程度的相关性。结果无论男性还是女性,冠状动脉病变支数越多,血浆脂蛋白(a)水平也越高,以多支病变组升高最明显,分别高于其他各组(P<0.01);随着冠状动脉狭窄程度加重,血浆脂蛋白(a)水平逐渐升高,并与之呈正相关(P<0.01)。不同性别间各亚组血浆脂蛋白(a)比较无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示血浆脂蛋白(a)水平与冠心病发病有关。结论中国老年人群中无论男性或女性,血浆脂蛋白(a)升高与冠状动脉硬化范围及严重程度均呈正相关,是冠心病的一个独立的危险因子,可作为冠心病风险评估的一项指标。
- 赵健刘平赵艳芳李小卫徐建新陈群
- 关键词:冠状动脉造影冠状动脉疾病