邓素雄
- 作品数：209 被引量：549H指数：12
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律建筑科学经济管理更多>>
- 不同剂型吗替麦考酚酯对肾移植后早期受者药物代谢动力学和疗效比较被引量：3
- 2009年
- 目的比较吗替麦考酚酯分散片(商品名顺友)与片剂(商品名骁悉)在肾移植术后早期麦考酚酸(mycophenolic acid,MPA)浓度随时间的变化及疗效。方法30例首次肾移植受者随机分为顺友组和骁悉组,于术后24 h内开始口服顺友或骁悉,均为1.5 g/d,一日两次。术后第7、14天分别于服药前(0 h)及服药后0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12 h采集外周静脉血,用高效液相色谱分析法测定MPA血药浓度,比较两组MPA的达峰时间(MPA-Tmax)、峰浓度(MPA-Cmax)及浓度-时间曲线下面积(MPA-AUC0-12 h),同时比较两组术后早期移植肾功能及3个月内的急性排斥反应和不良反应发生率。结果顺友组和骁悉组MPA-Tmax第7天[(1.27±0.88)h比(1.27±0.68)h,P>0.05)]、第14天[(0.73±0.32)h比(0.80±0.46)h,P>0.05)差异均无统计学意义,两组第14天MPA-Tmax均比各组内第7天提前(均P<0.05)。两组MPA-Cmax第7天[(12.10±5.00)ng/mL比(12.20±5.60)ng/mL,P>0.05)、第14天[(15.40±6.36)ng/mL比(12.80±6.36)ng/mL,P>0.05)无差异,组内比较均无差异(P>0.05)。两组MPA-AUC0-12 h第7天[(31.90±15.62)mg.h.L-1比(31.50±12.88)mg.h.L-1,P>0.05)、第14天[(33.30±8.68)mg.h.L-1比(34.30±7.31)mg.h.L-1,P>0.05]差异无统计学意义,第14天均高于各组内第7天值,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后早期血肌酐浓度差异无统计学意义。顺友组和骁悉组均无急性排斥反应发生,两组分别有4例、3例受者发生不良反应。结论顺友和骁悉在肾移植受者术后早期MPA血药浓度变化和疗效无明显差异。顺友用于肾移植后早期的联合免疫抑制治疗安全有效,其远期效果有待进一步研究。
- 邓素雄费继光刘龙山孟凡航王长希陈立中李军任斌陈孝邱江陈国栋
- 关键词：麦考酚酸药物代谢动力学剂型
- 活体肾移植供体中期安全性随访报告被引量：3
- 2011年
- 目的了解活体肾移植供体术后情况,评价供者术后中期生活质量和安全性。方法对87名活体肾移植供体进行中期随访,每次随访的内容包括填写调查问卷,了解并发症和肾功能情况。结果随访时间为术后12-65个月。供体中有10%认为捐肾对其婚姻有不利影响,供体仍感切口有轻度疼痛占59%,感觉体力下降占61%,因供肾而改变工种占26%,术后平均恢复工作的时间为102 d,经常感到抑郁的占2%;对捐肾不后悔的供体占99%。新发现高血压5例（6%）、糖耐量异常2例（2%）、镜下血尿4例（5%）、蛋白尿6例（7%）,另外发现血脂异常血症41例（47%）。供体术前、出院时和最后1次随访时血清肌酐分别为（65±14）μmol/L、（98±22）μmol/L、（88±17）μmol/L,肌酐清除率分别为（95±21）m l/m in、（65±16）m l/m in、（71±17）m l/m in,比较其差异均有统计学意义（均为P〈0.01）。结论供体术后中期生活质量较术前稍有下降,但绝大多数肾功能较为理想。
- 张磊潘光辉黄刚王长希费继光邱江李军陈国栋邓素雄傅茜陈立中
- 关键词：活体供体随访血清肌酐内生肌酐清除率
- ABO血型不相容活体肾移植4例分析
- 汪昶陈国栋王长希邱江邓素雄李军黄刚费继光邓荣海陈立中傅茜
- 肾移植术后结核病的临床特征分析及诊断和治疗的单中心经验被引量：9
- 2011年
- 目的分析和总结肾移植术后结核病的临床特征及诊断和治疗的经验。方法2842例。肾移植受者中，术后有61例诊断为结核病，回顾性分析这61例患者的临床资料。结果肾移植术后结核病的临床特点如下：（1）发病时间为术后1～156个月，发生率达2．1％（61／2842），术后1年内结核病发生率为54．1％（33／61）；（2）结核病灶最常见的部位为肺部（77．0％，47／61），肺外结核的发病率高（60．7Yoo，37／61），其中淋巴结结核14例（23．0％）、结核性胸膜炎8例（13．1％）、移植肾结核7例（11．5％）；（3）术后结核病的临床表现主要为发热、咳嗽、咳痰、消瘦及淋巴结肿大；（4）结核菌素试验阴性率高（91．8％，56／61），影像学检查在结核病的诊断上具有重要意义；（5）结核病患者均采用“个体化”抗结核治疗方案，包括活动性结核感染的治疗及诊断性抗结核治疗两种方案。肝功能损害（16．4％）、肾功能损害（39．3％）及周围神经毒性（3．3％）是抗结核治疗过程中出现的主要不良反应，也是抗结核治疗失败的主要原因；（6）术前存在陈旧性结核，术后结核病复发的可能性增加（23．5％，4／17）；（7）术后结核病患者常伴有细胞免疫功能减弱，常继发细菌、病毒及真菌的重叠感染（19．7％）；（8）结核病患者术后1年人、肾存活率分别为85．2％和8．7％，3年人、肾存活率分别为85．2％和75．4％，总体累积死亡率达14．8％（9／61），重叠感染是肾移植术后结核病患者死亡的主要原因（66．7％，6／9）。结论我国肾移植受者术后并发结核病的风险较大，且容易合并各种严重并发症致患者死亡，早期诊断和治疗对提高患者的长期存活率具有重要意义。
- 张玲王长希傅红梅傅茜李军陈立中费继光邓素雄刘龙山
- 关键词：肾移植结核
- 肾内动静脉畸形和瘘的诊治
- 1999年
- 例１男，６１岁，因反复无痛性血尿并排出血块１年，再发１２小时合并急性尿潴留入院。既往有高血压病史，降压治疗效果不佳。体查，血压１７０／１０６ｍｍＨｇ，心尖博动在左锁骨中线以外，膀胱充盈平脐。Ｂ超提示内有大量血块和尿液。经插导尿管和耻骨上穿刺造瘘，持续...
- 朱雪阳曾青邓素雄刘明辉王维
- 移植肾结核性占位
- 【目的】报道一例少见的移植肾占位性病变。【方法】回顾分析该病例的诊断、治疗过程。【结果】患者肾移植术后11个月查移植肾彩超发现移植肾中部5.5cm×4.5cm实性占位性病变,超声造影、CT平扫及增强均提示肿瘤可能,后经全...
- 黎东伟费继光黄刚邓素雄李兆明
- BK病毒感染的肾移植患者长期预后分析
- 目的 探讨按预先制定的方案对BK 病毒(BKV)感染肾移植患者进行干预后,观察移植肾/人的长期存活率,及BKV 的清除情况.方法 选择2006 年3 月至2008 年10 月期间于我院进行肾移植的229 例患者,分别于移...
- 黄刚王长希费继光邓素雄邱江李军陈国栋付茜邓荣海陈立中
- 肾移植术后抗体监测和移植肾病理检查早期诊断抗体介导排斥反应
- 傅茜王长希李军陈文芳何润钧费继光邓素雄邓荣海黄刚邱江陈国栋陈立中
- 酶联免疫吸附抗原板LAT1HD与LAT1240检测抗HLA Ⅰ类抗体的对比分析被引量：1
- 2010年
- 目的分析基于酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immune absorbentassay,ELISA)的莱姆德抗原板(LAT1240)与单一抗原检测板(LAT1HD)在肾移植受者抗HLAⅠ类抗体检测中的异同和应用价值。方法采用基于ELISA的用LAT1240与LAT1HD分别检测73例已经莱姆德酶标混合抗原板(LATM)确定抗HLAⅠ类抗体阳性的等待肾移植的患者血清样本。比较两种抗原板的平均阳性反应强度、阳性率、抗体特异性分析等方面的异同。结果两种抗原板的平均阳性反应强度差异无统计学意义(P>0.05)。LAT1HD所测出的抗HLA抗体阳性率较LAT1240低,差异有统计学意义(P<0.05)。两种抗原板分辨出的抗HLA抗体特异性完全相同18例(25%),1例完全不同,其余54例结果存在部分差异。5例样本用LAT1240分辨出包含抗Cw抗原的抗体,而用LAT1HD分辨出用LAT1240未能检出的抗HLA-A或B抗体。用LAT1240检测为高度致敏(群体反应性抗体>60%)的样本中,有9例经群体反应性抗体分析软件不能分析出抗HLA抗体的特异性,但可以由LAT1HD分辨出来。共有21例致敏患者接受了肾移植手术,随访1年以上,人/肾存活率达100%。其中6例发生急性排斥反应,使用抗胸腺细胞球蛋白或甲泼尼龙冲击治疗,5例受者逆转,1例效果不佳。结论与使用LAT1240检测的结果比较,用LAT1HD检测出的特异性抗体更为准确,更适用于临床。
- 傅茜曾文涛邓素雄刘龙山王长希
- 关键词：肾移植移植免疫抗HLA抗体酶联免疫吸附试验
- 肾移植受者BK病毒相关性肾病的危险因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨影响肾移植受者BK病毒相关性肾病（BKVAN）的危险因素.方法 选取2006年1月至2014年12月于中山大学附属第一医院行移植肾穿刺活检的615例肾移植受者,肾穿刺同时收集血、尿标本,进行尿沉渣Decoy细胞计数,尿、血标本中BK病毒（BKV）DNA含量的检测.并且运用普通病理染色、免疫组织化学染色的方法检查移植肾组织确定BKVAN的诊断并进行病理分期.应用Logistic回归法分析筛选BKVAN的危险因素.结果 615例肾移植受者尿液Decoy细胞、尿BKV DNA及血BKV DNA的阳性率分别为13.7％（84/615）、29.3％（180/615）和8.8％（54/615）.病理确诊BKVAN49例.BKVAN患者尿沉渣Decoy细胞阳性率、尿、血标本中BK病毒DNA阳性率及含量均高于无BKVAN患者（P＜0.05）.他克莫司（Tac）联合霉酚酸（MPA）维持治疗方案（OR=12.4,P=0.001）和移植后重症肺炎（OR =3.7,P=0.001）是影响肾移植受者BKVAN发生的独立危险因素.结论 使用Tac＋ MPA的用药组合,并且检测到BKV复制明显的肾移植受者,诊断上应高度警惕BKVAN.
- 黄刚王长希罗小菁黄燕纯费继光邓素雄李军陈国栋付茜邓荣海邱江陈立中
- 关键词：肾移植BK病毒
