郑丽华
- 作品数：102 被引量：540H指数：13
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金北京市科技计划项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿司匹林诱发痔出血及痔术后出血的探讨被引量：2
- 2004年
- 阿司匹林(acetylsalicylic acid,ASA)在临床应用十分广泛,长期小剂量服用ASA预防及治疗心肌梗死、脑血栓形成、无痛性心肌缺血及闭塞性脉管炎等疾病日趋普遍,但其有引起老年人消化性溃疡出血[1]、诱发溃疡性直肠炎大出血[2]、增加外科术中术后出血量[3]等副作用.我们总结了2000年9月～2002年9月治疗的28例服用和不服用ASA的痔患者情况比较,以探讨ASA对痔出血、术后出血及创面愈合时间的影响,并提出预防措施.
- 蒋建婷倪爱民郑丽华孙秋云宋宇辉
- 关键词：阿司匹林痔出血术后出血创面愈合外科治疗
- 虚实挂线术后围手术期创面无痛修复治疗的临床效果观察
- 2024年
- 目的比较虚实结合挂线法术后围手术期创面无痛修复治疗与创面清创换药治疗的临床疗效。方法选取2023年1—6月在中日友好医院诊断高位马蹄形肛瘘并采用虚实结合挂线术的住院的患者,在保证组间基线特征可比的基础上,采用随机数字表法分为观察组32例(采用创面无痛修复治疗)和对照组31例(采用创面清创换药治疗)。评估术后3、7、21、28d及3个月伤口和瘘管完全愈合率,同时观察伤口完全愈合时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤口分泌物、桥形愈合发生率、每次换药的持续时间。结果两组患者治愈率及桥形愈合率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3、7、21d VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后28d VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3、5d换药时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组患者WEXNER评分呈2~3级,术后6个月随着肛门功能恢复,两组患者WEXNER评分明显下降,评级均为1级,两组患者间WEXNER评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论创面无痛修复治疗可有效节省换药时间,同时换药疼痛轻,患者痛苦小,且并不影响愈合率。
- 李昕程一乘刘殿龙郑丽华
- 治疗便秘的常用中成药被引量：1
- 2003年
- 郑丽华蒋建婷孙秋云
- 关键词：便秘中成药六味安消胶囊四磨汤口服液木香槟榔丸枳实导滞丸
- 基于磁共振成像的女性肛门括约肌复合体数字化三维模型构建
- 2024年
- 目的利用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像数据和计算机三维重建技术构建女性肛门括约肌复合体三维数字化模型并探讨其意义。方法自2021年3月1日至2023年3月1日,应用3.0 T MRI扫描健康女性志愿者肛管,将采集的Dicom 3.0数据集导入Mimics 21.0软件中进行三维几何模型构建。结果成功构建出肛门括约肌复合体三维几何模型,该模型仿真度高,耻骨直肠肌前侧缺损,大致呈“U”形,外括约肌后侧较肥厚,模型可任意缩放和360°旋转,便于观察理解肛门括约肌复合体的解剖形态。结论基于肛管MRI影像数据及计算机三维重建软件可构建出肛门括约肌复合体的三维几何模型,该模型可辅助解剖教学,利于肛瘘等肛管疾病的临床诊断和评估,并为下一步力学分析提供条件。
- 余求祥王东东董鹏举郑丽华
- 关键词：磁共振成像
- 虚实结合挂线术治疗高位肛瘘要点及策略被引量：8
- 2023年
- 肛瘘是肛管直肠与肛周皮肤相通的一种异常通道,国内发病率为1.67%~3.60%。高位肛瘘为瘘管走行在外括约肌深层以上,侵犯耻骨直肠肌或肛提肌以上,由于累及起肛门自制作用的肛直环,患者生活质量差,痛苦程度重,手术治疗后易造成肛门功能的不可逆损伤,是肛肠外科疑难病之一。虚实结合挂线术从传统中医挂线术发展而来,该技术将丝线挂于瘘管及肠壁之间,短期切割部分括约肌,术后不紧线。
- 郑丽华刘宁远刘墩
- 关键词：高位肛瘘术式
- 慢溃宁保留灌肠逆转慢性溃疡性结肠炎伴异型增生的疗效观察被引量：5
- 2004年
- 郑丽华张燕生高晓光
- 关键词：慢性溃疡性结肠炎保留灌肠疗效观察
- 肛瘘常用手术方式被引量：7
- 2023年
- 肛门直肠瘘又被习惯性称作肛瘘,是肛肠科比较常见的疾病之一,目前发病率仅次于痔疮。肛瘘可以在任何年龄段出现,尤其以20~40岁的青年男性居多[1]。肛瘘的发病原因绝大部分是由于肛门隐窝腺原发或继发性感染,沿周围疏松的括约肌间隙蔓延,首先形成肛门直肠周围脓肿,脓肿破溃或经外科切开引流后,遗留上皮化瘘管或慢性感染病灶[2]。较为少见的原因包括克罗恩病、外伤或特定感染,如放线菌病和肺结核[3]。肛瘘最主要的根治手段为手术治疗,但因其表现和分类不同,手术治疗方法与思路也较为繁杂。
- 李昕郑丽华
- 关键词：肛瘘手术方式
- 高位肛瘘围手术期管理策略及常见问题被引量：4
- 2023年
- 肛瘘是肛管直肠与肛周皮肤相通的上皮化异常管道,是常见的肛管直肠疾病[1]。高位肛瘘属于复杂性肛瘘范畴,因其累及肛提肌及肛周内外括约肌,且瘘管复杂或伴有多条支管,甚至存在深部脓腔者可引起肛周反复感染,甚至引发脓毒症、直肠阴道瘘及直肠膀胱瘘等严重并发症,甚至癌变等而威胁到患者生命[2-3]。手术是治愈高位肛瘘最确切的方法,但术前评估不到位、不规范可造成手术方式选择不当及术中瘘管遗漏等问题,进而导致术后大便失禁及复发率增加。术前医患沟通不充分容易导致患者对疾病认识不足及对手术疗效过理想化。
- 程一乘郑丽华
- 关键词：高位肛瘘围术期
- 高位马蹄型肛瘘的手术方案被引量：2
- 2023年
- 肛瘘是肛肠科临床常见疾病,是肛门与直肠或者肛管相通的肉芽肿性管道,主要由外口、内口、瘘道三部分组成。临床主要表现为肛周硬结、肿痛、流脓等症状且反复发作,若长期迁延不治则极易导致肛周肛管癌变[1]。高位肛瘘是指肛瘘的高位瘘管走行或者侵犯部位超过了肛门直肠环的肛瘘,高位肛瘘的肛瘘瘘管病变位置高,甚至可以侵及肛直环[2-3]。高位马蹄型肛瘘属于高位肛瘘,起源于肛腺感染,或由中央间隙感染,并向后走行至直肠前后间隙并沿单侧或两侧括约肌间隙扩散。
- 石玉迎郑丽华
- 关键词：高位肛瘘马蹄型肛瘘手术方案
- 肛瘘术后常见出血原因及防治对策被引量：3
- 2023年
- 出血是肛肠术后较为严重、危险的并发症之一[1]。肛肠局部具有血管密集、血液循环丰富的解剖特点,加之肛肠术后创口呈开放性,所以肛肠术后出血在所难免。肛肠局部括约肌收缩作用可使出血呈隐匿性,不易及时发现,如果未能及时处理,造成大出血,容易产生失血性休克甚至危及患者生命的严重后果。肛瘘相比较其他肛肠疾病,复杂程度往往更为严重,手术难度更大,术后创面较大,术后挂线、排便、换药刺激等因素使出血风险增加。
- 智从从程一乘郑丽华
- 关键词：肛瘘术后出血
