陆佩华
- 作品数：12 被引量：81H指数：5
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同药物及方法分娩镇痛的系列临床研究
- 刘继云邬子林付卫星曹杰吴燕云肖辉索琨佘守章邓玲红张玉洁杨美英陆佩华
- 该成果用于指导分娩镇痛期间的安全合理用药。课题组在国内率先应用主观、客观性指标系统研究罗哌卡因、布比卡因、舒芬太尼等药物在鞘内、硬膜外腔等不同给药途径及配伍方法在分娩镇痛中的效果，筛选出最佳剂量和配伍模式。
- 关键词：
- 关键词：分娩镇痛安全合理用药药物配伍方法
- 瘢痕子宫孕妇行羊膜腔灌注治疗的护理被引量：13
- 2007年
- 总结报道481例瘢痕子宫孕妇经腹行羊膜腔灌注治疗的护理体会。做好术前评估,若子宫壁有手术史时间未超过2年则不宜行羊膜腔内灌注术;注意观察有无子宫下段压痛或腹痛不适;术前告知手术可能发生的并发症,取得孕妇及其家属的知情同意;嘱咐孕妇于穿刺前1h适量进食,防止在饥饿状态下操作因胎动频繁穿刺针误伤胎儿。术中严格控制输注速度,以不超2～3 ml/min为宜;严密监测孕妇的血压、脉搏、呼吸及胎心率,尤其注意观察子宫形态及下段有无压痛,监测胎心率及宫缩情况。术后密切观察孕妇生命体征的变化,尤其是体温变化,警惕感染;严密观察有无腹痛、子宫下段压痛、阴道流血或流液等发生,观察有无子宫先兆破裂的重要体征,尤须重视孕妇腹痛的主诉;重点观察和预防胎膜早破、早产、子宫破裂等并发症的发生。本组48例瘢痕子宫孕妇在超声引导下行羊膜腔内灌注,仅1例发生胎膜早破,其余均无早产、死胎、胎膜早破、子宫破裂及胎盘早剥等并发症发生,说明在超声引导下谨慎实施瘢痕子宫羊膜腔内灌注术是安全有效的。
- 黄志红曾艳华陆佩华陈勉予张玉洁
- 关键词：瘢痕子宫羊膜腔灌注术护理
- 可行走分娩镇痛应用于潜伏期对减轻产痛缩短产程的影响被引量：3
- 2008年
- 目的评价可行走分娩镇痛在潜伏期应用的临床效果。研究宫口开张不同大小应用分娩镇痛后的产程进展,对子宫收缩力的影响及新生儿阿氏评分情况。方法对确诊已临产且无内科合并症初产妇共90例,随机分为三组。Ⅰ组:宫口开张1cm左右;Ⅱ组:宫口开张2～3cm;Ⅲ组为正常对照组未采用分娩镇痛。观察镇痛起效时间、子宫收缩力的变化、总产程、产后出血量、分娩结局及新生儿阿氏评分。结果Ⅰ组与Ⅲ组相比总产程无差异。Ⅰ组与Ⅱ组第一产程相比时间延长差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组相比子宫收缩力无明显降低,第一产程中Ⅰ组与Ⅲ组相比子宫收缩力显著降低,P<0.05,催产素使用率为100%。三组间产后出血、新生儿阿氏评分各组间无显著差异。结论舒芬太尼合并低浓度的罗哌卡因引导下无痛分娩,从潜伏期应用,有明显的分娩镇痛作用,不增加产后出血量,对新生儿的阿氏评分无影响。
- 陆佩华张玉洁吴燕云刘继云邓玲红王冬昱顾正田康佳丽
- 关键词：无痛分娩镇痛新生儿阿氏评分
- 动机性访谈在促进乳头凹陷初产妇母乳喂养中的应用被引量：5
- 2017年
- [目的]探讨动机性访谈在促进乳头凹陷初产妇母乳喂养中的应用效果。[方法]将90例乳头凹陷初产妇随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组按常规进行母乳喂养指导,观察组以动机性访谈形式进行母乳喂养指导,在干预前、出院时、产后6周回院复查时采用母乳喂养自我效能简式量表(BSES)评估两组产妇的母乳喂养自我效能,对两组产妇的母乳喂养自我效能水平和母乳喂养率进行比较。[结果]观察组产妇出院前、产后6周的母乳喂养自我效能得分和母乳喂养率均高于对照组(P<0.05)。[结论]动机性访谈可以明显提高乳头凹陷初产妇的母乳喂养自我效能和母乳喂养率。
- 陆佩华岑春华邓肖莲
- 关键词：乳头凹陷初产妇母乳喂养自我效能
- 两种输注方式用于分娩镇痛的临床效果观察被引量：4
- 2003年
- 目的 :观察两种注药方式对分娩镇痛效果及产程、分娩方式的影响。方法 :将 6 0例产妇随机分为Ⅰ、Ⅱ两组 ,每组 30例 ,均采用蛛网膜下腔 硬膜外联合阻滞麻醉 (CSEA) +硬膜外自控镇痛 (PCEA)实行分娩镇痛 ,Ⅰ组在宫口扩张至 9cm时暂停输药 ,胎儿娩出后重新输注药物至伤口缝合完毕 (间断法 ) ;Ⅱ组则全产程持续给药 (连续法 )。结果 :两组镇痛效果满意 ;两组第一产程活跃期相比差异无统计学意义 ,第二产程及总产程组间比较 ,Ⅰ组较Ⅱ组明显缩短 (P <0 0 1) ;两组分娩方式比较 ,差异有统计学意义 ,Ⅱ组产妇行剖宫产和阴道助产率分别较Ⅰ组上升 7% (P <0 0 5 )。结论 :间断法给药方式加速了第二产程进展 ,从而缩短了总产程 ,降低了手术助产率 。
- 杨美英陆佩华肖辉
- 关键词：分娩镇痛蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞给药方式
- 可行走分娩镇痛的临床观察被引量：4
- 2004年
- 目的探讨在产程中施行可行走分娩镇痛对产妇运动功能的影响。方法将100例产妇随机分为两组,每组50例,可行走分娩镇痛组,采用罗哌卡因腰硬联合麻(CSEA),施麻后协助产妇下床行走活动;自控镇痛组施行单纯硬膜外布比卡因自控镇痛(PCEA),镇痛成功后测试下肢活动功能。观察两组下肢运动神经阻滞、分娩各产程等运动功能指标。结果两组镇痛效果均满意;可行走分娩镇痛组对下肢运动神经阻滞明显弱于自控镇痛组(P<0.01);可行走分娩镇痛组第一产程及总产程较自控镇痛组明显缩短(P<0.01)。结论可行走分娩镇痛对产妇的运动功能无不良影响,可缩短第一产程和总产程,提高母婴安全性。
- 杨美英陆佩华
- 关键词：腰硬联合麻分娩镇痛产程
- 可行走分娩镇痛应用于潜伏期的临床研究被引量：11
- 2006年
- 目的评价可行走分娩镇痛在潜伏期应用的临床效果。研究宫口开张不同大小应用分娩镇痛后的产程进展，对子宫收缩力的影响及新生儿Apgar评分情况。方法确认已临产无内科合并症的初产妇共75例，随机分为三组。Ⅰ组：宫口开张1cm左右；组：宫口开张2～3cm；Ⅲ组为正常对照组未采用分娩镇痛。观察镇痛起效时间、子宫收缩力的变化、总产程、产后出血量、分娩结局及新生儿Apgar评分。结果Ⅰ组与Ⅲ组比较总产程差异无统计学意义。Ⅰ组与Ⅱ组第一产程比较时间延长，差异有统计学意义（P〈0．05），Ⅱ组与Ⅲ组比较子宫收缩力无明显降低，第一产程中Ⅰ组与Ⅲ组比较子宫收缩力显著降低，P（0．05，Ⅰ组催产素使用率为100％。三组间产后出血、新生儿Apgar评分各组间差异无统计学意义。结论舒芬太尼合并低浓度的罗哌卡因引导下无痛分娩，从潜伏期应用，有明显的分娩镇痛作用，不增加产后出血量，对新生儿的Apgar评分无影响。
- 张玉洁吴燕云刘继云邓玲红王冬昱陆佩华顾正田康佳丽
- 关键词：无痛分娩镇痛产后出血
- 髂总动脉球囊闭塞断流术下行凶险型前置胎盘剖宫产术患者的护理被引量：5
- 2018年
- 目的研究髂总动脉球囊闭塞断流术下行植入性凶险型前置胎盘剖宫产术患者的临床护理方法.方法选择2016年7月至2017年12月期间,在本院接受髂总动脉球囊闭塞断流术下行植入性凶险型前置胎盘剖宫产术的产妇54例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,每组27例,分别接受髂总动脉球囊闭塞断流术下行植入性凶险型前置胎盘剖宫产术的优质护理和常规护理,比较两组患者的保全子宫例数、术中出血量、双侧髂总动脉球囊闭塞断流时间、新生儿Apgar评分、输血浆量.结果两组患者子宫保全例数比较,差异无统计学意义（P 〉 0.05）.观察组产妇平均术中出血量（1 742.6±127.8）ml,双侧髂总动脉球囊闭塞断流时间（25.5±6.2）min,新生儿Apgar评分（7.8±0.4）分,输血浆量（328.5±22.7）ml;对照组产妇平均术中出血量（2 689.7±119.6）ml,双侧髂总动脉球囊闭塞断流时间（29.4±1.8）min,新生儿Apgar评分（6.7±0.3）分,输血浆量（426.5±20.9）ml;两组各指标比较,差异均有统计学意义（均P 〈0.05）.结论髂总动脉球囊闭塞断流术下行植入性凶险型前置胎盘剖宫产术的优质护理配合能够缩短手术时间,加快手术进度,降低术中出血量,减少输血,有较高的临床应用价值.
- 陆佩华
- 潜伏期分娩镇痛可行性研究被引量：19
- 2006年
- 目的评价可行走分娩镇痛在潜伏期应用的临床效果及对子宫收缩力和新生儿阿氏评分的影响。方法对确已临产无内科合并症初产妇共50例。随机分为二组。Ⅰ组:宫口开张1 cm左右;Ⅱ组:为正常对照组未采用分娩镇痛。观察镇痛起效时间,子宫收缩力的变化,总产程、产后出血量、分娩结局及新生儿阿氏评分。结果Ⅰ组与Ⅱ组相比总产程无差异。第一产程中Ⅰ组于Ⅱ组相比子宫收缩力显著降低,P<0.05,催产素使用率为100%。二组间产后出血、新生儿阿氏评分无显著差异。结论舒芬太尼合并低浓度的罗哌卡因应用于无痛分娩,有明显的分娩镇痛作用,不增加产后出血量,对新生儿的阿氏评分无影响。
- 吴燕云刘继云邬子林王淼佘守章张玉洁陆佩华顾正田康佳丽
- 关键词：罗哌卡因舒芬太尼分娩镇痛潜伏期
- 追踪方法在产科护理中的应用
- 2013年
- 目的探讨护理质量追踪方法在产科护理中的应用。方法对照组选择传统护理评价方式,实验组选择追踪方法给予质量评价,对比分析两组孕产妇的出血发生率及满意度。结果对照组产后出血发生率为3.98%,实验组产后出血发生率为0.93%,两组差异存在统计学意义(P<0.05);对照组满意度为66.17%,实验组满意度为99.69%,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论运用追踪方法对产科护理质量进行科学评定,可促进产科护理质量的提高,降低孕产妇产后出血率,提高孕产妇的满意度。
- 陆佩华
- 关键词：产科护理产后出血满意度
