陈志杰
- 作品数：10 被引量：37H指数：4
- 供职机构：哈尔滨第二四二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 闭角型青光眼持续高眼压状态下手术治疗的回顾性分析被引量：10
- 2015年
- 目的：探讨治疗高眼压持续状态的急性原发性闭角型青光眼患者的方法及其疗效。方法：回顾性分析2013-01/2015-01在我院眼科住院治疗的持续高眼压状态的原发性闭角型青光眼患者45例46眼,患者年龄43-81（56.9±9.4）岁,术前常规进行视力、最佳矫正视力、裂隙灯、眼底、眼压、视野和眼B超检查。玉期局部麻醉下对患者行前房穿刺术,术后局部用醋酸泼尼松滴眼液和妥布霉素地塞米松眼膏点眼,联合降眼压滴眼液和甘油果糖注射液静滴等进一步控制眼压。术后第2d行小梁切除羊膜植入＋前房注气（部分病例进行睫状体扁平部穿刺放液术）。术后随访观察视力、最佳矫正视力、眼压,裂隙灯、眼底检查和记录并发症发生情况。结果：患者眼压在前房穿刺术后1、2d分别为21.4±5.2、20.3±4.8mm Hg（1k Pa=7.5mm Hg）,与术前眼压相比显著降低（F=492.601,P〈0.01）;青光眼滤过手术后1、3、7d,1mo随访时眼压分别为20.1±4.8、14.9±2.7、13.6±2.7、14.5±2.2mm Hg,与术前眼压分别比较,差异均有统计学意义（F=857.508,P〈0.01）;常规青光眼滤过手术联合前房注气术后1d眼压与术后3、7d和1mo随访的眼压比较,差异均有统计学意义（t=10.191、10.950、9.523,P〈0.01）。末次随访时100%形成功能性滤过泡,手术完全成功率为94%,部分成功率为7%,最佳矫正视力较术前显著提高（P〈0.05）,大部分患者恢复了有用的视力。术后3眼发生浅前房、2眼脉络膜脱离,未观察到恶性青光眼、脉络膜上腔出血、眼球萎缩等严重并发症发生。结论：对持续高眼压状态的急性原发性闭角型青光眼患者先行前房穿刺术后择期行青光眼滤过联合前房注气手术是一种安全有效可行的手术方法,减少了术中、术后严重并发症,并能获得良好的眼压控制,改善大部分患者的视力。
- 陈志杰崔浩张晓辉
- 关键词：持续高眼压状态前房穿刺前房注气
- 术后易并发恶性青光眼患者手术预防对策被引量：7
- 2013年
- 目的探讨手术控制恶性青光眼风险的经验体会。方法对临床收治的32例41只眼眼轴短、前房浅的原发闭角型青光眼患者，抗青光眼手术降低恶性青光眼风险进行回顾性分析。结果手术前后视力差异无统计学意义（P〉0．05）；眼压术前术后比较具有统计学意义（t=19．40，P〈0．01），术前眼压平均为（34．61±7．42）mmHg，术后第7天平均（13．20±2．22）mmHg。前房深度术前术后无明显变化，无统计学意义（P〉0．05）。结论针对眼轴短、前房浅的原发闭角型青光眼患者，预防性地给予前房注气，术毕阿托品眼膏和糖皮质激素的应用，能有效控制恶性青光眼的发生。
- 蔡晓松陈志杰谷万章
- 关键词：恶性青光眼
- 百力特滴眼液于急性闭角型青光眼治疗中的应用
- 2019年
- 目的探讨急性闭角型青光眼患者百力特滴眼液治疗中的应用效果。方法分析2014-01/2016-01我院眼科收治的高眼压持续状态的急性闭角型青光眼患者57例61眼,一期行前房穿刺术,术后局部使用百力特滴眼液,配合使用派立明、阿法根滴眼液和甘露醇注射液静滴等进一步控制眼压。术后第2 d行小梁切除羊膜植入联合前房注气术后随访观察矫正视力、眼压,裂隙灯、眼底检查并记录并发症发生情况。结果青光眼滤过手术后第1、3、7 d,1 mo随访时眼压分别为19.3±3.7、15.4±3.9、14.3±3.9、15.7±4.7 mmHg,与术前眼压分别比较,差异均有统计学意义(F=743.109,P<0.01);至末次随访期间观察术眼100%均已形成功能性滤过泡,手术完全成功率为94%,部分成功率为3%,大部分患者术眼恢复了有用的视力。未发现恶性青光眼、脉络膜上腔出血、眼球萎缩等严重并发症发生。结论百力特滴眼液在术前术后应用中可以有效控制患眼炎症反应,为二期手术提供良好的条件。
- 陈志杰马新立候锐
- 关键词：青光眼
- 布林佐胺联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的临床效果观察及安全性评价被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨布林佐胺联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的临床效果及安全性。方法:选择2016年9月至2018年9月在我院接受治疗的150例开角型青光眼患者,采用抽签法分为观察组(n=76)和对照组(n=74)。对照组给予噻吗洛尔治疗,观察组在对照组的基础上给予布林佐胺治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后眼压、视野平均光敏度、视野平均缺损、视网膜神经纤维层厚度(RNFLT)、视盘盘沿面积(NRA)、泪膜破裂时间(BUT)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力系数(RI)水平的变化及并发症的发生情况。结果:治疗后,观察组和对照组总有效率分别为96.72%,79.66%,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组眼压、视野平均光敏度、视野平均缺损水平及RI均显著低于对照组(P<0.05),PSV、EDV、BUT显著高于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率分别为3.95%、9.46%,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:布林佐胺联合噻吗洛尔用于开角型青光眼患者的效果显著,可有效改善患者眼压、视敏度,且安全性较高。
- 刘法郝静陈志杰刘江张晓磊姚靖
- 关键词：噻吗洛尔慢性鼻窦炎开角型青光眼安全性
- 普南扑灵滴眼剂在白内障超声乳化手术炎症控制中的临床研究被引量：8
- 2011年
- 目的:评估普南扑灵滴眼剂在减轻白内障术后炎症反应中的疗效和其副作用,及预防黄斑囊样水肿的临床价值。方法:采用随机对照的方法,从将术中无并发症的680眼分为两组,每组340眼。试验组:普南普灵滴眼液术前3 d,术后4 w;对照组:典必殊滴眼液术前使用3 d术后使用4 wk。在术后不同时间观察随访患者的症状、体征,并测量眼压,散瞳检查眼底以及应用光学相干断层扫描仪分析(optical coherence tomography,OCT)。结果:各组综合得分在术后同一时间内差别没有统计学意义。结论:无并发症的白内障超声乳化吸除术后应用非甾体类抗炎药滴眼液比应用激素滴眼液抗炎对白内障后黄斑囊样水肿有显著的预防作用。
- 姜仕先孙丹宇陈志杰
- 关键词：白内障黄斑囊样水肿非甾体类抗炎药
- 额面填充式美容致眼睑局部肿物的临床探讨
- 2022年
- 目的 探讨额面填充式美容致眼睑局部肿物的临床特点和治疗方法。方法 回顾分析2019年8月-2021年7月眼科因额面填充式美容致眼睑局部肿物的患者11例15眼。其中3例5眼为玻尿酸填充后,7例8眼为自体脂肪填充后,1例2眼为自体脂肪填充联合双眼切开式重睑术后。3例5眼直接手术,1例1眼注射曲安奈德治疗后手术,4例5眼注射曲安奈德,2例3眼热敷按摩,1例1眼观察,分析治疗结果。结果 额面填充后致眼睑局部肿物影响外观及功能,先以保守治疗为主,无效可选择手术。结论 额面填充式美容逐渐普遍,对于其并发症眼睑肿物,若尝试保守治疗有效,可避免有创手术。若手术,需做好眼睑局部组织的保护及修复。
- 郝静崔浩陈志杰刘江
- 关键词：眼睑肿物自体脂肪透明质酸
- 疏风活血法对准分子激光角膜切削术后角膜上皮下雾状混浊的影响
- 2021年
- 目的探讨疏风活血汤对准分子激光角膜切削术(PRK)后角膜上皮下雾状混浊的影响。方法将2015年8月—2017年7月中航工业哈尔滨二四二医院收治的64例(86眼)PRK术后并发后角膜上皮下雾状混浊患者随机分为观察组32例(46眼)和对照组32例(40眼),对照组采用氟米龙滴眼液点眼治疗,观察组在此基础上辅以自拟中医疏风活血汤治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程。对比2组临床疗效、患眼视觉质量、眼压及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.7%(44/46),对照组为80.0%(32/40),观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、散光度均较治疗前有不同程度改善(P均<0.05),其中观察组治疗后的裸眼视力、最佳矫正视力高于对照组(P均<0.05),且其治疗后的屈光度、散光度改善程度优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗前后的眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后的眼压高于治疗前,且高于观察组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对PRK术后并发角膜上皮下雾状混浊患者辅以自拟中医疏风活血汤治疗能进一步提高治疗效果,并有助于改善视觉质量,合理控制眼压,且治疗安全。
- 刘法郝静陈志杰
- 关键词：准分子激光角膜切削术角膜上皮下雾状混浊
- 全视网膜激光光凝对角膜基底下神经纤维密度的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨缺血型视网膜中央静脉阻塞（CRVO）患者行全视网膜激光光凝（PRP）对角膜基底下神经纤维密度的影响。方法将20例缺血型CRVO患者作为试验组,并行全视网膜激光光凝治疗,选取20例性别及年龄与试验组相匹配的健康志愿者做为对照组,治疗前及治疗后应用活体共聚焦显微镜（IVCM）拍摄两组角膜基底下神经纤维的图像,使用Neuron J软件计算其密度,采用Cochet-Bonnet角膜知觉仪测量角膜知觉。各项指标比较采用χ^2检验和t检验。结果 PRP治疗后6个月,试验组角膜基底下神经纤维密度（10178±6109）μm/mm^2显著低于对照组（18302±4991）μm/mm^2（P〈0.05）,差异有统计学意义;试验组角膜知觉治疗后较治疗前显著下降,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PRP能够导致角膜基底下神经纤维密度的降低。
- 崔浩陈志杰王爽张秀娟刘江蔡晓松
- 关键词：角膜视网膜静脉闭塞
