陈旸
- 作品数:21 被引量:186H指数:8
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胫骨远端解剖锁定钢板治疗复杂Pilon骨折被引量:46
- 2011年
- 目的探讨胫骨远端"L"型解剖锁定钢板治疗复杂Pilon骨折的临床疗效及手术技巧。方法对17例复杂Pilon骨折行骨折切开复位、胫骨远端"L"型解剖锁定钢板内固定、植骨术。结果术后15例切口一期愈合,2例出现2 mm的切口边缘坏死,经换药后愈合。本组随访8~18个月,平均15.5个月。骨折愈合时间14~20周,平均16.3周。根据AOFAS评分系统进行评定:优12例,良4例,可1例,优良率为94.1%。结论胫骨远端"L"型解剖锁定钢板治疗复杂Pilon骨折疗效满意,但术前需要仔细判断病情并精心准备手术方案。高质量的X线片及骨折部位的CT三维重建对手术方案的制定有指导意义,术中需要采取正确的骨折固定顺序,围手术期应给予减轻水肿的处理。
- 詹玉林夏荣刚陈旸贾伟涛张长青曾炳芳
- 关键词:PILON骨折锁定钢板手术治疗
- 骨质疏松症对老年桡骨远端不稳定型骨折术后功能和影像学结果的影响被引量:11
- 2013年
- 目的评价骨质疏松症对桡骨远端不稳定骨折患者术后功能的影响。方法 84例桡骨远端不稳定型骨折患者,均采用掌侧锁定钢板行切复内固定术,术前骨密度检测明确是否存在骨质疏松症。根据患者术前骨密度值将患者分为2组:骨质疏松组(A组):43例患者,平均年龄65.7岁,平均T值-2.5SD;非骨质疏松组(B组):41例患者,平均年龄63.1岁,平均T值-0.8 SD。术后第4周及12个月采用Jakim评分标准评估腕关节。结果 84例病人术后均获随访,随访时间12个月~21个月,平均14.6个月。两组病例在术后4周及12个月进行主观指标、客观指标和放射学评分。第4周时,两组无统计学差异(P>0.05),但第12个月非骨质疏松组主观指标与客观指标的恢复均明显优于骨质疏松组(P<0.05)。结论不稳定桡骨远端骨折采用锁定钢板切复内固定术后可以获得满意的临床疗效,但术前存在的骨质疏松症可以影响桡骨远端骨折患者术后的功能。
- 陈旸程涛徐峥宇柴益民
- 关键词:桡骨远端骨折锁定板
- 自体髂骨植骨和钢板内固定治疗尺骨远端缺损性骨不连
- <正>目的探讨自体髂骨植骨和钢板内固定治疗尺骨远端缺损性骨不连的疗效。方法 2002年-2006年应用自体髂骨植骨和钢板内固定治疗21例尺骨远端缺损性骨不连,尺桡骨双骨折引起的骨不连13例,单纯尺骨骨折引起的骨不连8例,...
- 陈云峰陈旸周祖彬柴益民曾炳芳罗从风张长青成浩
- 文献传递
- rhBMP-2结合钻孔术治疗全层关节软骨缺损的实验研究
- 关节软骨损伤和缺损一直是困扰临床医生的一个难题.软骨下骨钻孔术是目前临床上常用的修复关节软骨缺损的方法,但往往产生退化.人重组骨形态发生蛋白(rhBMP-2)在实验研究中亦用于修复关节软骨的缺损并取得不错的效果.本研究根...
- 陈旸韩培
- 关键词:钻孔术关节软骨缺损关节软骨损伤
- 文献传递
- 微创技术治疗胸腰椎骨折被引量:14
- 2005年
- 目的 研究微创技术治疗脊柱骨折的适应证和疗效。方法 选择 10例单纯胸腰椎骨折、损伤平面以下无神经功能损害、无需进行椎板减压的患者,在C臂X线机下定位病椎椎弓根根部,做 4个 1. 5cm长的切口,固定与复位均在这 4个小切口内完成。结果 所有患者均恢复椎体高度并矫正后凸畸形。手术时间约1 .5h,出血量约 50ml。结论 微创技术治疗脊柱骨折适用于单纯胸腰椎骨折、损伤平面以下无神经功能损害、无需进行椎板减压的患者,优点是创伤小、术后康复快。
- 董扬徐建广陈旸朱越眭述平曾炳芳
- 关键词:脊柱骨折微创手术
- 钛制弹性髓内钉治疗成人锁骨中段骨折的初步报告被引量:11
- 2007年
- 目的探讨钛制弹性髓内钉治疗成人锁骨中段骨折的初步效果。方法2005年2月~2006年3月,采用切开复位、自锁骨胸骨端插入钛制弹性髓内钉内固定治疗21例有移位的锁骨中1/3骨折患者。术后1d开始耸肩训练,肩关节不负重被动活动功能训练2周,术后3周允许肩关节外展超过90°。结果21例患者术后获平均7.8个月(5~11个月)随访。所有骨折均获愈合,平均愈合时间为2.1个月(1.7~2.4个月)。肩关节功能Constant-Murley评分平均为(92.1±4.5)分。8例出现钉尾部皮肤刺激症状,但无一例发生破溃。结论钛制弹性髓内钉内固定是治疗成人锁骨中段骨折的有效方法之一,具有创伤小、美观、愈合率高及肩关节功能恢复好的优点。
- 陈云丰陈宇杰陈旸周祖彬曾炳芳柴益民罗从风张长青
- 关键词:骨钉锁骨骨折
- 后路螺纹式Cage植骨治疗退变性腰椎间盘病变被引量:5
- 2003年
- 目的 通过后路螺纹式Cage植骨治疗退变性腰椎间盘病变 ,探讨其治疗机制与手术效果。 方法 后路螺纹式Cage植骨治疗 2 2例退变性腰椎间盘病变患者。L4、5椎间盘病变 13例 ,其中L4、5椎间行TFC植骨 ,同时伴有L5S1椎间盘突出 ,又行L5S1椎间盘摘除术者 4例 ;L5S1椎间盘病变 9例 ,其中L5S1椎间行TFC植骨 ,同时伴有L4、5椎间盘突出 ,又行L4、5椎间盘摘除术者 2例。有 8例病人有Ⅰ度椎体滑脱 ,同时行后路椎弓根钉内固定术。结果 本组病例随访 2~ 2 1个月 ,平均 11 5个月。按Nakai标准评定疗效 :优 2 0例 ,占 90 9% ;良 2例 ,占 9 1%。所有病人术后半年均已见植骨融合 ,Cage无移位 ,椎间隙无塌陷。结论 后路螺纹式Cage植骨能有效地撑开或保持受累椎间隙、扩大椎间孔、提供术后即刻稳定性 ,并可固定移植骨 ,骨融合可靠 ,是治疗退变性腰椎间盘病变最为有效的方法之一。
- 董扬陈旸朱越王桂英眭述平曾炳芳
- 关键词:疗效
- 中足三柱理论在跖跗关节损伤治疗中的临床应用被引量:13
- 2010年
- 目的 探讨中足三柱理论在跖跗关节损伤治疗中的应用,以指导临床实践.方法 自2003年1月至2008年4月手术治疗跖跗关节骨折脱位38例,男24例,女14例;平均年龄37.1岁;左侧16例,右侧22例.开放性损伤11例,闭合性损伤27例;新鲜损伤34例,陈旧性损伤4例.按解剖三柱分类:单纯内侧柱损伤5例,内侧柱与中间柱损伤13例,中间柱与外侧柱损伤8例,单纯外侧柱损伤5例,三柱完全损伤7例.其中合并舟骨骨折6例,骰骨骨折5例,楔骨骨折12例,跖骨骨折21例.受伤至手术时间5~24 d,平均9.2 d.闭合性损伤依据跖跗损伤程度行空心钉或钢板固定,开放性损伤采用克氏针或结合足部微型支架固定. 结果 所有患者术后获平均16.5个月(12~25个月)随访,除2例开放性损伤患者出现创面感染给予二期皮瓣修复外,其余创口均一期愈合.X线评估30例患者足部三柱长度与横弓恢复良好,8例出现足弓塌陷.7例患者取出内固定后主诉负重疼痛.根据Hardcastal足部功能评分评估疗效:优18例,良11例,一般5例,差4例,优良率为76.3%.结论 中足三柱理论对跖跗关节损伤治疗有重要临床意义,术中需依次重建并牢固固定内侧柱、中间柱,外侧柱需弹性固定,同时必须注意对楔骨与骰骨的重建.
- 喻鑫罡施忠民陈旸夏荣刚李晓林曾炳芳
- 关键词:足损伤跖跗关节损伤
- 微创开放式手术治疗腰椎间盘突出症被引量:1
- 2002年
- 目的:报告微创开放式手术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:为60例腰椎间盘突出症患者实施微创开放式手术,术中用“C”型臂X线机定位,做3~3.5cm长的皮肤切口,剥离椎间的部分骶棘肌,咬除部分椎板上缘及小关节内侧缘后摘除髓核,并根据需要扩大神经根管。结果:本组病例随访2~21(平均11.5)个月,按Nakai标准评定疗效:优45例(75%);良12例(20%);可2例(3.3%);差1例(1.7%)。结论:微创开放式手术治疗腰椎间盘突出症,手术创伤比传统的手术小,手术适应证比椎间盘镜手术宽,而且疗效比较好。
- 董扬陈旸朱越王桂英眭述平曾炳芳
- 关键词:腰椎间盘突出症微创手术
- 腰椎间盘突出症手术适应证的选择被引量:13
- 2003年
- 目的 探讨影像学检查和手术方法对腰椎间盘突出症手术适应证的影响。方法 为 6 0例腰椎间盘患者实施微创开放式手术 ,术中用C臂X线机定位 ,做 3~ 3 5cm长的皮肤切口 ,剥离椎间的部分骶棘肌 ,咬除部分椎板上缘及小关节内侧缘后摘除髓核 ,并根据需要扩大神经根管。结果 术后随访 2~ 2 1(平均 11 5 )个月 ,按Nakai标准评定疗效 :优 4 5例 (75 % ) ,良 12例 (2 0 % ) ,可 2例(3 3% ) ,差 1例 (1 7% )。结论 影像学检查在腰椎间盘突出症手术适应证的选择上起重要作用。手术方法的改进 ,使创伤减小、手术适应证相对放宽 。
- 董扬陈旸朱越王桂英眭述平曾炳芳
- 关键词:腰椎间盘突出症微创开放式手术适应证