陈曹阳
- 作品数:9 被引量:20H指数:3
- 供职机构:武汉大学附属中山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- RT-PCR检测非小细胞肺癌前哨淋巴结微转移的临床研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨RT-PCR在非小细胞肺癌(NSCLC)前哨淋巴结(SLN)微转移诊断中的可行性及其临床意义。方法选择24例c T1N0M0/c T2N0M0 NSCLC患者在术中行SLN定位活检,应用RTPCR检测SLN中CK19mRNA的表达来判断微转移的存在,与常规病理HE染色结果进行比较,并结合临床进行分析。结果 24例c T1N0M0/c T2N0M0 NSCLC患者(鳞癌15例,腺癌9例),术中共取得淋巴结146枚,平均6~8枚/例。其中SLN 67枚,非SLN 79枚,SLN敏感性为100%,准确率为91.7%(22/24),假阴性率为0%。SLN中常规病理HE染色检出3枚转移(阳性率为4.5%,3/67),RT-PCR检测SLN中21枚CK19阳性(阳性率为31.3%,21/67),显著高于常规病理HE染色对SLN微转移检出阳性率(4.5%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。79枚非SLN中,常规病理HE染色及RT-PCR均未检出微转移。结论 RT-PCR应用于检测NSCLC SLN微转移的诊断是可行的,联合应用SLN定位活检,可明显提高NSCLC淋巴结微转移的检出率。此方法可精确NSCLC TNM分期,指导术后辅助治疗,有望提高Ⅰ期NSCLC的生存率。
- 陈曹阳李军陈涛周鸿敏皮勇王忠明陈燕
- 关键词:非小细胞肺癌前哨淋巴结微转移细胞角蛋白
- 心脏移植与冠脉搭桥手术炎症反应和心肌损伤的比较被引量:1
- 2009年
- 目的监测围手术期炎症因子和心肌酶谱的变化,比较心脏移植与冠状动脉搭桥手术(CABG)的炎症反应和心肌损伤的变化。方法11例心脏移植患者为体外循环(CPB)心脏移植组,同期选择20例因缺血性心脏病行择期行CABG的患者为体外循环非心脏移植组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测围手术期肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8,肌酸激酶同功酶(CK-MB)和心肌钙蛋白I(cTNI)的变化。结果与CABG组比较,心脏移植组TNF-α水平在再灌注时、再灌注4、12、24h均显著高于CABG组(P〈0.01);IL-6水平在再灌注时和再灌注2h显著高于CABG组,而在再灌注4、12、24h显著低于CABG组(P〈0.01);心脏移植组IL-8水平均显著高于CABG组(P〈0.01)。心脏移植组和CABG组患者比较,CK—MB和cTNI水平在术前差异无统计学意义;再灌注24h时,心脏移植组CK—MB水平显著高于和CABG组(P〈0.05);再灌注4、12、24、48h时,心脏移植组cTNI水平均显著高于CABG组。心脏移植组再灌注2h的IL-6水平与再灌注24h时cTNI的水平呈显著正相关。结论心脏移植和CABG手术均能导致TNF-α、IL-6、IL-8的释放,炎性因子水平能直接反映CPB后炎症反应的严重程度。再灌注后,心脏移植组CK—MB和cTNI水平显著高于CABG组,说明炎症反应的严重程度与心肌受损的程度相符合,炎症因子水平可以作为CPB术后组织损伤和并发症发生的判断指标。
- 李军洪梅方峻陈涛王定淼陈曹阳潘铁成
- 关键词:心脏移植冠状动脉搭桥手术炎症反应心肌损伤
- RT-PCR检测非小细胞肺癌前哨淋巴结微转移及临床意义
- 目的:探讨RT-PCR在非小细胞肺癌前哨淋巴结微转移诊断中的可行性及其临床意义。
方法:24例cT1N0M0/cT2N0M0 非小细胞肺癌患者在术中行前哨淋巴结定位活检,应用RT-PCR检测前哨淋巴结中CK19mR...
- 陈曹阳
- 关键词:非小细胞肺癌前哨淋巴结微转移细胞角蛋白
- 文献传递
- 腔内隔绝术联合开窗技术治疗累及主动脉弓部的Stanford B型夹层动脉瘤的临床研究被引量:2
- 2014年
- 目的 总结腔内隔绝术联合开窗技术治疗累及主动脉弓部的Stanford B型夹层动脉瘤的可行性和手术效果.方法 采用腔内隔绝术联合开窗技术治疗10例累及主动脉弓部的Stanford B型夹层动脉瘤.腔内隔绝术联合开窗技术封堵夹层破口,保留主动脉弓全部分支8例,保留头臂干及颈总动脉2例.手术均在局部麻醉下完成,覆膜支架开窗在术中进行.结果 患者术中造影无内漏,术后无死亡,2例左锁骨下动脉封堵的患者未出现神经系统并发症.随访中,开窗支架通畅,无移位,保留的主动脉弓分支动脉通畅,降主动脉真腔扩大,假腔血栓化并缩小.结论 对于累及主动脉弓部的Stanford B型夹层动脉瘤,腔内隔绝术联合开窗技术治疗是安全有效的治疗方法.
- 皮勇邢昕陈健顾向亮陈曹阳
- 关键词:腔内隔绝术主动脉弓动脉瘤
- 腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤79例临床应用研究被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨腔内隔绝术治疗StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤的手术技巧、并发症防治原则及临床应用经验。方法:回顾性分析2007-2011年在中南五省采用腔内隔绝术治疗79例StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤的经验。目前市县各级医疗机构的术前CTA或MRA均能明确诊断StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤,63例表现为单一夹层裂口,16例表现为多裂口。手术方法为在局部麻醉下经股动脉植入覆膜支架封闭夹层裂口。结果:手术成功率98.7%,16例多夹层裂口者,10例使用2个覆膜支架,1例使用3个覆膜支架同时封闭不同部位夹层裂口,5例远端夹层裂口旷置。手术结束时残存血流量极小的I型内漏4例;1例术后近期死亡,其余病例术后无心、肺、肾功能衰竭及截瘫等严重并发症。术后随访1~36个月,1例术后26个月因交通事故死亡,1例于术后2个月再发StanfordA型胸主夹层瘤行手术治疗,其余病人未出现与支架植入相关的并发症。结论:腔内隔绝术治疗StanfordB型主动脉夹层动脉瘤已成为更多医生认知并掌握的方法,随访结果表明该技术安全、有效,不断提高操作技巧和选用适合的覆膜支架可以减少内漏及其它相关并发症。
- 皮勇陈曹阳李智英陈健邢昕
- 关键词:主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术覆膜支架
- 38例肺隔离症的诊断及外科治疗被引量:2
- 2009年
- 目的 总结肺隔离症的诊断及外科治疗体会.方法 回顾性分析我院心胸外科自1983年1月至2009年1月的38例肺隔离症患者的临床资料及外科治疗方式.其中术前诊断肺隔离症15例(40%),误诊为肺癌12例(31%),支气管扩张症8例(21%),肺囊肿3例(8%).结果 38例患者均行手术切除,术后病检证实为肺隔离症.叶内型30例(79%),叶外型8例(21%).异常血管源于胸主动脉28例(73%),源于腹主动脉6例(16%),肋间动脉3例(8%),胸廓内动脉1例(3%).无手术死亡病例.结论 肺隔离症是一种少见的先天性肺发育畸形,容易反复发生肺部感染、咯血.误诊率高,一经发现应尽早手术切除,手术过程中需注意异常肺血管的处理.
- 王定淼李军陈涛陈曹阳
- 关键词:肺隔离症异常血管外科治疗
- RT一PCR检测非小细胞肺癌前哨淋巴结微转移及其临床意义
- 目的:探讨RT-PCR在非小细胞肺癌前哨淋巴结微转移诊断中的可行性及其临床意义。 方法:24例cT1N0M0/cT2N0M0非小细胞肺癌患者在术中行前哨淋巴结定位活检,应用RT-PCR检测前哨淋巴结中CK19mRNA的表...
- 陈曹阳
- 关键词:非小细胞肺癌前哨淋巴结微转移细胞角蛋白逆转录聚合酶链反应
- 文献传递
- 原发性纵隔精原细胞瘤病例探讨被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨原发性纵隔精原细胞瘤的影像表现、病理特点、治疗及预后。方法:报告1例经病理证实的原发性前上纵隔精原细胞瘤的临床资料,结合国内外相关文献对本病进行讨论。结果:术前胸部增强CT提示前纵隔肿瘤,手术切除病灶经病理检查证实为纵隔精原细胞瘤,术后睾丸彩超未见异常。结论:原发性纵隔精原细胞瘤临床表现无特异性,影像学检查对本病的诊断有一定价值,确诊主要依靠病理及免疫组织化学检查。
- 陈曹阳皮勇陈健邢昕顾向亮陈燕
- 关键词:原发性纵隔肿瘤精原细胞瘤
- 人工开窗型覆膜支架治疗复杂腹主动脉瘤的临床研究被引量:7
- 2013年
- 覆膜支架腔内修复腹主动脉瘤因其微创,生存率高的优势得到广泛的临床应用,适应证也不断扩展。然而复杂腹主动脉瘤解剖结构的特殊性,使之成为腔内修复的危险因素。目前开窗型覆膜支架更多地应用于复杂腹主动脉瘤,但需按患者的主动脉解剖结构进行定制,使患者治疗时间窗受到限制,我们在2009年10月至2012年6月经人工开窗技术实施腔内修复11例复杂的腹主动脉瘤,报告如下。
- 皮勇邢昕桂文芳陈健陈曹阳