陈浩
- 作品数:15 被引量:102H指数:7
- 供职机构:成都市第五人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病肾病血液透析难点分析与对策被引量:7
- 2009年
- 目的应用血液透析方法治疗糖尿病肾病患者肾衰竭,探讨糖尿病肾病患者血液透析的难点及应对策略,旨在加强和提高该类患者的血液透析治疗水平。方法采取患者对照研究,以我院2001年1月~2008年1月间行血液透析的糖尿病肾病患者53例为治疗组,非糖尿病肾病患者50例为对照组,观察两组进行透析时的肌酐、尿素氮和血糖水平及透析并发症的发生情况等。结果两组透析前血糖水平差异有统计学意义,但肌酐、尿素氮情况差异无统计学意义;并发症的发生情况治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组组内比较,治疗后死亡患者介入透析时肌酐尿素氮水平明显高于生存患者;治疗组血管通路建立难点较大。结论血液透析在糖尿病肾病中应用确切有效,但并发症多、血管通路建立有一定难度,应根据患者情况,采取个体化透析策略和血管通路建立。
- 黎刚易素兰陈浩
- 关键词:糖尿病肾病血液透析
- 无肝素血液透析在临床中的应用分析
- 2014年
- 目的分析研究高危出血患者采用无肝素血液透析的临床效果。方法抽取2011年1月~2013年8月在我院收治的患有急慢性肾功能衰竭患者30例,采取随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各15例。对照组对患者采取低分子肝素抗凝治疗,实验组对患者采取无肝素血液透析治疗,对两组临床透析效果给予对比分析。结果实验组患者出血得到有效控制,其临床症状得到显著改善,实验组BUN清除率、超滤总量以及透析器残余容量明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(<0.05)。结论对高危出血采用无肝素血液透析治疗,可以获得明显的临床效果,具有临床推广价值。
- 刘娟陈浩李昌艳
- 关键词:血液透析无肝素
- 前列地尔联合肾康治疗慢性肾衰竭患者的临床疗效被引量:2
- 2021年
- 目的分析前列地尔联合肾康注射液治疗慢性肾衰竭患者的临床疗效。方法选取2017年2月~2018年2月我院收治的慢性肾衰竭患者82例,按照治疗方法的不同分为对照组(41例)和观察组(41例),两组患者均给予低盐低脂优质低蛋白饮食,行纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等对症处理及血液透析治疗。对照组在上述基础上予以前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合肾康注射液治疗,比较两组治疗效果。结果对照组临床总有效率70.73%,观察组,92.68%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组FT3、FT4水平显著高于对照组,而s TSH水平显著低于对照组,组间差异有意义(P<0.05);观察组Ig A蛋白及C3、C4补体水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较无差异(P>0.05)。结论前列地尔联合肾康注射液辅助腹膜透析对慢性肾衰竭患者疗效佳,能延缓患者肾功能衰退,安全性高。
- 刘娟陈浩李昌艳顾芳
- 关键词:前列地尔肾康注射液慢性肾衰竭
- 正交试验法研究赶黄草中没食子酸的提取工艺被引量:6
- 2009年
- 目的:研究赶黄草中没食子酸的最佳提取条件。方法:采用水浴、超声水浴、渗、煎煮四种方法提取,正交试验进行优越,以高效液相法测定没食子酸。结果:赶黄草最佳提取条件为以50%的乙醇,固液体比为1∶15的条件下以3秒1滴的速度渗。结论:该工艺稳定、可行。
- 陈浩黎刚李建
- 关键词:正交试验赶黄草没食子酸高效液相色谱法
- 两种入路治疗动静脉内瘘狭窄或闭塞的效果比较被引量:7
- 2019年
- 目的研究超声引导下经桡动脉远心端入路以及头静脉近心端逆血流入路2种不同的穿刺方式治疗自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)狭窄或闭塞的有效性及安全性。方法选择2016年8月至2017年11月于成都市第五人民医院和成都市第一人民医院拟行超声引导下经皮血管腔内成形术(perctuaneous transluminal angioplasty,PTA)的AVF狭窄或闭塞患者63例。在治疗过程中,按分配床位单、双数,将患者分为2组,采取不同的穿刺入路方式,即超声引导下经桡动脉远心端入路(动脉组)和头静脉近心端逆血流入路(静脉组)对患者进行手术,比较两组的穿刺成功率、并发症发生情况,并随访一年内的一期通畅率。结果动脉组患者手术并发症发生率(21.88%)高于静脉组(9.68%),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。动脉组导丝通过率(100.00%)与静脉组(83.87%)相当,差异无统计学意义(P>0.05)。动脉组患者PTA术后第3、6、9、12个月一期通畅率分别为100.00%、83.87%、77.42%、70.97%,静脉组分别为100.00%、80.77%、76.92%、73.07%,两组间一期通畅率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下桡动脉远心端穿刺入路治疗AVF狭窄或者闭塞的导丝通过率高,术后通畅率尚可,可作为PTA治疗AVF狭窄或闭塞的重要入路。
- 陈浩刘娟刘运
- 关键词:经皮血管腔内成形术
- 动静脉内瘘术前功能锻练的前瞻性临床研究被引量:11
- 2020年
- 目的研究术前功能锻练对动静脉内瘘成型术成功率及术后并发症的影响。方法将研究对象随机分为2组,分别为术前未行功能锻练组、术前功能锻练两个月组。收集研究对象动静脉内瘘术前年龄、性别、APACHE II评分、血清Cystatin C值,术前两个月及手术当天头静脉直径、血红蛋白、血小板、白蛋白、胆固醇等临床特征,手术后观察半年。观察指标包括内瘘手术是否成功、内瘘成熟时间、内瘘使用时间、肱动脉血流量、术后并发症,并分析比较各组间差别。结果未锻练组75例患者,术前锻练两个月组76例患者。手术总体成功率92.1%,其中术前锻练组手术成功率为94.7%,术前未锻练组为89.3%,两组间比较,差异有统计学意义(P=0.03);术前锻练组瘘口血流量比未锻练组平均多38.8 mL/min,内瘘成熟时间比未锻练组平均少4 d,差异有统计学意义。但是,在内瘘使用时间以及术后并发症的发生率比较中,两组差异无统计学意义。结论动静脉内瘘成形术前开始功能锻练,能够提高手术成功率,增加肱动脉血流量,但并不延长内瘘生存时间及减少并发症。
- 陈浩刘娟
- 关键词:动静脉内瘘术前功能锻炼
- 低温透析对患者血压的影响与意义被引量:2
- 2006年
- 目的观察低温透析对肾衰竭透析患者血压的影响。方法将30例血液透析患者随机分为低温透析组及常温透析组,动态监测患者体温、血压、血清肌酐、尿素氮等指标。结果低温透析时患者低血压的发生率明显低于常温透析;而对溶质清除率无显著影响。结论低温透析能减少患者低血压的发生,达到充分透析的目的。
- 黎刚易素兰陈浩
- 关键词:低血压肾衰竭
- 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床观察被引量:8
- 2008年
- 目的观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗效果,为该类患者的治疗提供依据。方法将2003年1月至2007年12月间在我院血液净化中心行维持性血液透析的尿毒症皮肤瘙痒症患者22例,在充分透析的基础上,联合应用血液灌流,治疗前、后观察患者的毒素清除情况、尿毒症瘙痒评分、甲状旁腺激素水平。结果治疗前后患者的毒素水平变化有统计学意义,尿毒症瘙痒评分、甲状旁腺激素水平也明显下降(P<0.01),头晕等伴随症状也明显减轻,所有的患者均无并发症发生。结论血液灌流联合血液透析在尿毒症皮肤瘙痒中的应用安全,疗效确切,值得推广。
- 黎刚易素兰陈浩
- 关键词:血液灌流血液透析尿毒症
- 冬虫夏草改善狼疮性肾炎患者免疫功能的临床研究被引量:20
- 2009年
- 目的观察冬虫夏草制剂调节狼疮性肾炎患者免疫功能的疗效。方法50例狼疮性肾炎患者分为照组与治疗组,治疗组在激素等常规治疗的基础上给予冬虫夏草制剂,对照组只给予常规治疗。观察两组治疗2个月后患者临床指标和生化指标的变化情况。结果治疗组经治疗后临床活动性症状和体征积分明显降低,免疫学指标较对照组明显改善。结论冬虫夏草可以改善狼疮性肾炎患者的免疫功能。
- 黎刚程弓陈泽君陈浩
- 关键词:狼疮性肾炎冬虫夏草制剂
- 血清抗PLA2R抗体和尿EGF/MCP-1与特发性膜性肾病患者临床疗效和预后关系分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体和尿表皮生长因子(EGF)/单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与特发性膜性肾病患者临床疗效和预后的关系。方法选取特发性膜性肾病104例,依据慢性肾脏疾病指南对其进行规范治疗,根据治疗6个月后临床效果将其分为完全缓解组(22例)、部分缓解组(64例)和未缓解组(18例)3组。比较3组治疗6个月后尿蛋白定量、尿白蛋白、肾小球滤过率、血清抗PLA2R抗体和尿EGF、MCP-1、EGF/MCP-1,以及随访预后良好和预后不良患者治疗6个月后血清抗PLA2R抗体和尿EGF/MCP-1;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清抗PLA2R抗体、尿EGF/MCP-1及二者联合对特发性膜性肾病患者预后预测价值。结果治疗6个月后,3组尿蛋白定量、尿白蛋白、肾小球滤过率、血清抗PLA2R抗体和尿MCP-1、EGF/MCP-1总体比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗6个月后,完全缓解组尿蛋白定量、血清抗PLA2R抗体和尿MCP-1低于未完全缓解组和未缓解组,尿白蛋白、肾小球滤过率及尿EGF/MCP-1高于未完全缓解组和未缓解组;未完全缓解组尿蛋白定量、血清抗PLA2R抗体和尿MCP-1低于未缓解组,尿白蛋白、肾小球滤过率及尿EGF/MCP-1高于未缓解组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。58例特发性膜性肾病随访(6.75±1.48)个月,其中51例预后良好,7例预后不良,预后良好患者治疗6个月后血清抗PLA2R抗体低于预后不良患者,治疗6个月后尿EGF/MCP-1高于预后不良患者,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清抗PLA2R抗体联合尿EGF/MCP-1对特发性膜性肾病患者预后预测价值最高,敏感度95.20%,特异度90.00%。结论临床疗效较好的特发性膜性肾病患者血清抗PLA2R抗体和尿MCP-1降低,尿EGF/MCP-1升高,血清抗PLA2R抗体联合尿EGF/MCP-1对特发性膜性肾病患者预后预测价值较高。
- 刘娟陈浩李昌艳顾芳
- 关键词:预后