陈立平
- 作品数:53 被引量:284H指数:11
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金湖南省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 血浆ANP对血液透析病人干体重判断的研究被引量:3
- 1999年
- 目的:观察血浆ANP以判断血液透析后的变化,探索用血浆ANP来判断血液透析病人的干体重。方法:26例慢性血液透析病人在透析前后分别测定血浆ANP、CTR及体重。结果:透析前后血浆ANP为(395.74±280.18)pg/ml和(226.78±130.29)pg/ml(P<0.001),CTR为(54.60±7.09)%和(52.53±6.97)%(P<0.005),体重为(57.03±6.08)kg和(55.42±6.15)kg(P<0.001),透析后患者血浆ANP、CTR及体重均较透析前降低。结论:提示血浆ANP与透析病人的液体清除有关,可作为判断干体重的一个重要指标。
- 陶立坚陈立平邓声莉杨敬华
- 关键词:心钠素血液透析慢性肾功能不全干体重
- 221例患者急诊血液净化及病因分析被引量:3
- 2006年
- 目的了解患者急诊血液净化的病因、方式及疗效。方法分析该院2003年1月 ̄2005年1月行急诊血液净化的221例患者(CRF除外)的病因、方式及疗效。结果221例患者,其中男136例;平均年龄(42.86±21.15)岁,女85例;平均年龄(37.63±18.08)岁。所有患者的病因,占首位的是中毒87例(39.4%),其他依次为外科性疾病74例(33.5%)、内科性疾病46例(20.8%)和流行性出血热(epidemichemorrhagicfever,EHF)14例(6.3%)。短期血液净化后,98例治愈,104例好转,19例死亡,但死亡者的生存时间明显延长。71例MODS患者CRRT后水电解质和酸碱紊乱得到改善,抽血检测BUN、Scr、血K+(均P<0.01﹚、Na+(均P<0.05)下降,血PH、HCO3-(均P<0.01)、Cl-(P<0.05)升高。结论急诊血液净化的病因在原有中毒和ARF的基础上,新增了非肾脏疾病和MODS,提示血液净化的方式已从单纯的HD或HP扩大到多种方式联合治疗。该组成功的经验是,对不同的病例采取不同的血液净化方式,HD+HP或CRRT能缩短急性重症中毒患者的病程。对伴血小板减少或有出血的患者采用无肝素、低分子肝素或治疗后使用鱼精蛋白对抗等方法;对严重的外科性疾病如急性重症胰腺炎、大面积烧伤、严重复合性创伤、外科手术后、严重感染等患者,采用CRRT可有效地清除代谢产物,稳定内环境,提高患者的生存率。
- 成小苗周巧玲陈立平杨敬华肖湘成
- 关键词:血液净化病因CRRTMODS
- 血清不对称性二甲基精氨酸浓度变化与慢性肾衰高血压相关性探讨被引量:15
- 2002年
- 采用高效液相色谱方法 (HPLC)检测 2 9例血液透析患者血、尿不对称性二甲基精氨酸 (asymmetricdimeth ylarginine ,ADMA)的浓度 ,并与血压作相关性分析。结果表明 :血液透析患者血清ADMA浓度明显升高 ,尿ADMA浓度降低 ,与正常对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ;血清ADMA浓度与收缩压及舒张压呈明显正相关 (分别为 r=0 .6 34,P <0 .0 1;r =0 .735 ,P <0 .0 1)。结果提示血液透析患者体内ADMA浓度增高 。
- 张卫茹陶立坚陈本美熊燕游运辉陈立平
- 关键词:不对称性二甲基精氨酸慢性肾衰高血压血液透析肾功能衰竭ADMA
- 连续性肾脏替代治疗在多器官功能衰竭救治中的临床应用被引量:15
- 2002年
- 目的 :研究连续肾脏替代治疗 (continuousrenalreplacethreapyCRRT)在多器官功能衰竭治疗中的应用。方法 :1996~ 2 0 0 2年采用CRRT治疗患者 30例。结果 :30例患者中 2 0例渡过危险期 (存活组 ) ,存活率达6 6 .6 7% ,10例死亡 ,死亡率 33.33%。结论 :CRRT能有效控制多器官功能衰竭病人的水、电解质和酸碱平衡 ;CRRT能有效改善多器官功能衰竭患者的预后。
- 杨敬华孙咏梅许辉周巧玲邓声莉陈立平
- 关键词:连续肾脏替代治疗多器官功能衰竭
- 冬虫夏草及氯沙坦对糖尿病肾病大鼠足细胞影响的实验研究
- 陈立平郑林峰
- 文献传递
- 常规透析浓缩液条件下血液透析局部枸橼酸抗凝研究被引量:5
- 2011年
- 【目的】研究局部枸橼酸抗凝(RCA)在常规透析浓缩液条件下利用透析机的“可调钠”功能在血液透析中的应用,以期摸索出一套操作简便切实可行的RCA方法。【方法】选择30例患者分为两组:局部枸橼酸抗凝组(RCA组)15例,行血液净化30例次;对照组(肝素组)15例,行小剂量肝素血液净化30例次。监测全血活化凝血时间(ACT);观察体外循环凝血情况如滤器血管路凝血情况及患者临床出血情况;监测血清pH值、游离钙(iCa^2+)、血钠离子(Na^+)、碳酸氢根(HCO3^-)浓度;监测血尿素(Urea)、血清肌酐(SCr)并计算尿素清除率(URR)等。【结果】①透析2h、4h时滤器前采血与透前比较:RCA组ACT无明显变化(P〉0.05),而肝素组ACT明显延长(P〈O.05);滤器后采血与透前比较:两组透后ACT均延长(P〈0.05);②透析2h、4h时滤器后采血与透前比较:RCA组iCa浓度降低(P〈0.01),其与ACT值呈高度负相关(r=0.79、r=0.83),肝素组iCa^2+浓度无明显变化;③透析后两组pH、HCO3^-、血钠均在正常范围;透析4h两组SCr下降率分别为57.83%、58.61%,URR为67.52%、69.23%。【结论】改良后的常规透析浓缩液条件下局部RCA抗凝操作简便且体外抗凝效果肯定、安全,不影响治疗效率;iCa^2+可替代ACT作为凝血监测指标。
- 陈立平黄明霞宋加荣黄忠华彭琳琳宁建平
- 关键词:血液透析柠檬酸盐类
- 腹膜透析治疗低龄小儿心脏术后急性肾功能不全的临床观察被引量:5
- 2010年
- 目的总结34例低龄小儿心脏术后急性肾功能不全患者应用腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)治疗的临床资料,评估其在小儿心脏手术后治疗急性肾功能不全的有效性。方法收集2002年6月—2008年6月在我院行心脏手术后并发急性肾功能不全的34例患儿,应用外科手术置入腹膜透析管,术后4—8h开始进行PD治疗,同时予以其他综合治疗,包括强心利尿、呼吸支持等。结果治愈23例(67.65%):其中14例PD治疗6~102h后肾功能恢复正常;9例PD治疗10~12h后因肾功能无改善或进展而改为连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗后痊愈。死亡11例:其中5例死于多器官功能衰竭,4例死于低心排血量综合征,2例死于急性肺水肿。34例患儿PD治疗0—6h与6—12h K^+、HCO^-、尿素氮、肌酐、超滤量、尿量检测结果与治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论低龄小儿心脏术后并发急性肾功能不全时,尽早应用PD,是一种较为安全、有效的治疗方法,对改善患者预后有积极影响。
- 陈立平周巧玲敖翔许辉
- 关键词:心脏手术急性肾功能不全低龄小儿腹膜透析
- 微小RNA在糖尿病肾病发病机制及治疗中的研究进展被引量:6
- 2014年
- 微小RNA(microRNAs,miRNA)可在转录后水平调控基因表达。最新研究表明miRNA与糖尿病肾病肾纤维化、足细胞损伤、系膜增生、微血管病变等密切相关,在糖尿病肾病的发病中可能起着必不可少的作用。深入研究miRNA可能为糖尿病肾病的诊断和治疗带来全新的方法。
- 郑林峰唐文彬陈立平
- 关键词:MICRORNA糖尿病肾病发病机制
- 血管紧张素II受体拮抗剂对肾性高血压患者血浆ET,NO浓度的影响及对肾功能的保护作用
- 2001年
- 周巧玲邓声莉杨敬华陈立平敖翔
- 关键词:高血压肾性肾功能受体拮抗剂
- 尿激酶联合低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征疗效分析
- 彭卫生周巧玲陈立平