陈锋
- 作品数:5 被引量:47H指数:2
- 供职机构:湖南省妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者应激反应与纤溶功能的影响被引量:33
- 2016年
- 目的 分析全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者应激反应与纤溶功能的影响。方法选取该院收治的80例腹腔镜子宫切除术患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用静脉全身麻醉进行腹腔镜全子宫切除术,观察组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉进行腹腔镜全子宫切除术。结果观察组术后血压、心率基本恢复正常,对照组则在术后拔出气管导管后及术后24 h仍高于麻醉前水平。观察组患者在术后24 h内血糖值基本恢复正常(5.0-6.0 mmol/L),对照组患者血糖值〉6.0 mmol/L,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的各项指标值基本恢复正常,对照组则呈下降趋势。观察组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)在术后基本恢复正常,而对照组各项水平明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉能够有效抑制腹腔镜全子宫切除术患者的应激反应和纤溶功能亢进,是理想的麻醉方法,具有临床推广价值。
- 陈锋刘大民
- 关键词:全子宫切除术复合硬膜外麻醉应激反应全身麻醉
- 地佐辛对全麻复苏期拔管应激反应的影响被引量:1
- 2014年
- 目的:观察术中静注地左辛对减轻全麻复苏期间拔管应激反应的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,无呼吸、循环系统并发症,择期全麻下手术患者60例,随机分为A组(地左辛组)和B组(对照组)。A组手术结束前30分钟静注地左辛0.1mg/kg,B组不给于地左辛,待患者符合拔管条件时吸痰拔除气管导管。结果用药前,两组患者生命指标无明显差异(P>0.05),拔管时间无明显差异(P>0.05),拔管即刻及拔管后,A组患者的平均动脉压(MAP)、心率(Hr)及呛咳、躁动发生率明显低于B组(P<0.01)。结论手术结束前30min,静注地左辛能有效减轻拔管期间的应激反应。
- 陈锋
- 关键词:地佐辛全麻应激反应
- 改良正压进针法在连续硬脊膜外阻滞麻醉穿刺中的应用被引量:2
- 2010年
- 连续硬脊膜外麻醉是临床最常用的麻醉方法之一,是将局麻药通过置入的硬膜外导管注入硬膜外间隙内产生数个神经节段阻滞的麻醉方法。在临床硬膜外麻醉穿刺过程中,麻醉医生要仔细体会穿刺针突破各层到达硬膜外腔的感觉,特别是要体会穿刺针穿透黄韧带后的突然落空感。在老年病人或者穿刺困难者往往难以体会穿刺针穿透黄韧带后的突然落空感,而不得不放慢进针速度,或多次穿刺,
- 陈锋
- 关键词:穿刺术硬膜外腔
- 双管喉罩通气在老年高血压病人全麻中的运用被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨双管喉罩在老年高血压病人全麻中应用的可行性和安全性。方法:老年全麻手术患者80例(65—75岁),ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为气管导管组(M组)和双管喉罩组(N组),每组40例。全麻诱导后,M组病人插入气管导管,N纽病人置入双管喉罩。分别记录两组病人麻醉前(T1)、诱导后插管(喉罩)前(T2)、插管(喉罩)后(T3)、手术结束拔管(喉罩)前(T4)和拔管(喉罩)后(T5)这五个时段的动脉压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SP02),气道峰压(Ppeak)和呼末二氧化碳(PETCO2)。观察并记录麻醉恢复及并发症发生情况。结果:M组病人插管及拔管前后的血压和心率有显著差异(P〈0.01),一组病人插管及拔管前后的血压和心率无明显差异。两组病人呼吸道分泌物量及气道损伤均有显著差异(P〈0.01)。结论:在严格掌握适应症的情况下,对老年高血压病人来说,插双管喉罩通气明显优于气管插管通气。
- 陈锋
- 关键词:双管喉罩老年高血压病人全麻
- 罗哌卡因复合舒芬太尼在潜伏期分娩镇痛中的应用效果被引量:10
- 2017年
- 目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在潜伏期分娩镇痛中的应用效果。方法:择取2015年1月~2016年1月我院收治的产妇102例,随机分为A、B、C组,各组34例,A组产妇宫口开至1 cm时采取罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控分娩镇痛,B组产妇宫口开至3 cm时采取罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控分娩镇痛,C组产妇未采取分娩镇痛,比较两组第一产程潜伏期、活跃期及第二产程持续时间及宫缩时视觉模拟评分(VAS)评分,比较各组产妇出血量、新生儿体质量及胎儿娩出后1 min、5 min Apgar评分,记录各组治疗30 d后不良反应。结果:A组、B组第一产程潜伏期持续时间明显较C组延长,活跃期持续时间较C组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);A组产妇宫颈口开至2 cm和cm时VAS评分低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组产妇在活跃期、第二产程时VAS评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);各组产妇出血量、新生儿体质量、Apgar评分比较均无统计学意义(P>0.05);C组抑郁症发生率均高于较A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:从产妇潜伏期开始应用罗哌卡因复合舒芬太尼进行分娩镇痛的效果较好,具有良好的应用价值。
- 阮霞李爱媛陈锋吴正东熊玲玲
- 关键词:潜伏期分娩镇痛罗哌卡因舒芬太尼