陈魁
- 作品数：90 被引量：317H指数：10
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省基础与前沿技术研究计划项目河南省科技攻关计划国家临床重点专科建设项目更多>>
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- 生理性起搏研究进展
- 2011年
- 心脏起搏器通过由电池和电路组成的脉冲发生器发放一定频率的脉冲电流，经起搏导线传到心房和（或）心室肌，引起相应心肌细胞兴奋，并通过细胞间耦联传布扩散，最后使整个心房和（或）心室收缩。某种程度上，它相当于心脏起搏点，维持稳定的心率、保持稳定的血流动力学，从而改善患者生存率及生活质量。经50余年临床应用，起搏技术不断发展，逐渐克服非生理性起搏弊端，向生理性起搏发展。本文就生理性起搏功能进展简要综述。
- 赵国鲜陈魁姚友杰姜正明秦立霍志芳
- 关键词：非生理性起搏心脏起搏器脉冲电流起搏导线心室收缩
- 卡维地洛对心肌梗死后近期心室重塑的影响
- 2004年
- 目的 探讨超声心动图对评价卡维地洛对心肌梗死后近期左心室大小及其功能的影响。方法 78例于试验前、用药 6个月后进行超声心动图检查 ;用修改的Simpson法经心尖四腔和二腔切面测定左心室收缩末期和舒张末期容量。结果 卡维地洛组心率比安慰剂组减慢 9次 /min ,左心室舒张末期容量指数 ,卡维地洛组比安慰剂组减少 12ml/m2 (P =0 .0 18) ;左心室收缩末期容量指数减少 16 .7% (P =0 .0 0 3) ,左心室射血分数 (LVEF)增加 7.1% (P =0 .0 18)。结论 卡维地洛治疗心肌梗死 6个月后 ,左心室容量减少 ,LVEF增加 ,说明其具有防止左心室扩张进展的作用和有益于心肌梗死的近期重塑。
- 张金盈李凌陈庆华陈魁董建增黄振文
- 关键词：心肌梗死卡维地洛心室重塑
- 阿托伐他汀对血脂正常患者心律失常的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨阿托伐他汀对心律失常合并血脂正常患者的临床疗效。方法将该院2010年9月—2013年2月收治的120例心律失常合并血脂正常患者随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组在常规治疗基础上给予安慰剂;观察组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗。两组均连续治疗6个月,观察对两组患者的心血管事件发生率进行观察;检测两组患者治疗前后血脂的变化。结果观察组心血管事件发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血脂水平两组变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀治疗血脂正常患者心律失常的临床疗效确切,值得推广应用。
- 荆素敏陈魁何飞
- 关键词：阿托伐他汀血脂心律失常
- 右心室不同部位起搏治疗对高度房室传导阻滞患者心功能的影响被引量：1
- 2016年
- 目的研究心室不同部位起搏治疗对心功能的影响,为患者选取最佳起搏部位提供临床支持。方法选取2010年3月~2011年10月因持续性III度或高度房室传导阻滞于我院行双腔起搏器植入,且心室起搏率达85%以上的患者66例为研究对象,根据电极导线植入位置不同分为心尖部起搏组A组（34例）、间隔部起搏组B组（32例）;随访5年,对两组患者术前、术后5年新发心律失常、左心房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVEDV）、射血分数（EF）值、血浆脑钠肽（BNP）、QRS波宽度等指标进行比较研究。结果 A组新发心律失常低于B组（P〈0.05）;B组QRS波宽和BNP含量增加幅度低于A组（P〈0.05）;B组LAD、LVEDV、EF值等心室受损程度低于A组（P〈0.05）。结论起搏器植入术后心室高起搏率5年,间隔部起搏对心功能的保护优于心尖部起搏,前者新发心律失常高于后者,前者再次住院率、死亡率均优于后者,具有更高的可靠性和安全性。
- 胡彩娜姜正明陈魁
- 关键词：心脏起搏器起搏部位心律失常心功能
- 沙库巴曲缬沙坦对急性非ST段抬高型心肌梗死血运重建后的心功能及预后的影响被引量：1
- 2021年
- 目的观察沙库巴曲缬沙坦对急性非ST段抬高型心肌梗死患者血运重建后心功能及预后的影响。方法回顾性连续纳入郑州大学第一附属医院心内病区2019年1月至2020年1月收治的急性非ST段抬高型心肌梗死且血运重建患者120例,根据使用抗心肌重构药物分为试验组和对照组,试验组64例,对照组56例,试验组患者接受沙库巴曲缬沙坦进行治疗,对照组接受经典治疗[血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)],均治疗6个月。比较两组内治疗前后血浆B型脑钠肽(BNP)、超声心动图指标[左室舒张末内径、左房内径、左室射血分数(LVEF)]、不良复合终点事件(MACE)、心力衰竭再住院、心力衰竭加重的情况,并用Cox回归分析两组不同药物在急性非ST段抬高型心肌梗死后人群复合终点事件的关系。结果两组基线观察指标包括性别、年龄、基础疾病、左房内径、左室舒张末径、LVEF、BNP水平之间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组BNP水平较治疗前下降,左室舒张末内径、LVEF、左房内径较治疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组BNP水平较治疗前降低,LVEF较治疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05),左房内径、左室舒张末内径较治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组、对照组治疗前后差值比较,BNP水平、左室舒张末内径、LVEF差值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),左房内径差异无统计学意义(P>0.05)。试验组复合终点事件减少(HR=0.416,95%CI 0.202~0.857,P=0.017),试验组复合终点事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对比经典ACEI/ARB治疗,非ST段抬高型心肌梗死患者接受沙库巴曲缬沙坦治疗可以更好的改善心梗后不良心肌重构及心肌功能障碍,同时可以有效的减少心力衰竭再住院、心力衰竭加重等不良事件,值得临床及早推广应用。
- 魏永杰张亚豪陈魁
- 关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心功能
- 急性B型主动脉夹层的内科保守和主动脉腔内修复治疗的比较被引量：4
- 2011年
- 目的探讨急性Stanford B型主动脉夹层的临床特点和对比内科保守治疗与主动脉腔内修复术（EVAR）治疗的结果。方法对2005年6月至2010年5月在我院的48例确诊的急性StanfordB型主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗组20例中的17例存活，3例死亡，10例随访仍存活；主动脉腔内修复术治疗组28例全部存活，22例随访仍存活。结论主动脉夹层早期有效的EVAR治疗创伤小、恢复快，是提高生存率的关键。
- 杨奎陈魁
- 关键词：主动脉夹层
- 超声联合微泡选择性破坏小鼠腹主动脉不稳定斑块内不成熟血管
- 2022年
- 目的观察超声联合微泡选择性破坏小鼠腹主动脉不稳定斑块内不成熟血管的可行性及其对斑块不稳定性的影响。方法以高脂饮食饲养30只8周载脂蛋白E(ApoE)基因敲除小鼠至30周龄,建立动脉不稳定斑块模型,随机分为实验组(n=12)、未干预组(n=12)及对照组(n=6)。对实验组经鼠尾静脉弹丸式注入0.1ml微泡后,以超声辐照腹主动脉斑块对应体表区域,并于治疗后24h和8周后各处死6只小鼠。对未干预组注入0.1ml微泡后行腹主动脉超声造影,检查结束后处死动物。对照组仅予超声辐照,于8周后处死。对各组腹主动脉斑块行病理检查,分析斑块易损性,计算易损指数和核/帽比值,评估斑块微血管密度(MVD)。对比实验组与未干预组斑块内微血管情况,以及实验组与对照组斑块易损性相关指标。结果实验组超声联合微泡治疗24h后斑块内不成熟血管MVD较未干预组降低(P<0.05);治疗8周后,与对照组比较,实验组超声联合微泡斑块易损性指标改善,斑块MVD减少(P均<0.05)。未干预组斑块易损指数及核/帽比值与斑块内总MVD和不成熟血管MVD均呈正相关(P均<0.05),与成熟血管MVD均无明显相关(P均>0.05)。结论超声联合微泡可有效选择性破坏小鼠腹主动脉不稳定斑块内的不成熟血管,改善斑块不稳定性。
- 郭胜存张胜叶户富栋陈熙陈魁
- 关键词：超声疗法微泡动脉粥样硬化斑块小鼠
- 比伐芦定与普通肝素在经皮冠状动脉内旋磨术中的有效性及安全性
- 2022年
- 目的分析比伐芦定与普通肝素在经皮冠状动脉内旋磨术中的有效性及安全性。方法在2020年1月至2021年9月郑州大学第一附属医院收治的513例接受经皮冠状动脉内旋磨成形术的患者中,通过倾向性匹配评分选取154例进行研究。根据术中抗凝方案,将患者分为普通肝素组(n=77)和比伐芦定组(n=77)。比较两组术后30d内的主要不良心血管事件、出血事件及并发症发生情况。结果比伐芦定组与普通肝素组在主要心血管不良事件、出血事件、并发症发生情况上差异无统计学意义(P>0.05)。结论比伐芦定在经冠状动脉内旋磨术中的应用是安全且有效的,与普通肝素相比,未见明显差异。
- 陈鹏磊张亚豪刘鑫陈魁
- 关键词：普通肝素
- 多发性骨髓瘤致心脏淀粉样变的临床特点分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨多发性骨髓瘤致心脏淀粉样变的临床特点。方法:纳入2011年1月至2019年10月于郑州大学第一附属医院血液科或心内科确诊为多发性骨髓瘤致心脏淀粉样变的患者17例,收集患者的临床资料,分析其特点。结果:17例患者发病年龄为(61.4±8.6)岁,胸闷、气短11例,夜间阵发性呼吸困难4例;心悸3例,晕厥3例,乏力6例,下肢水肿10例。肢体导联低电压8例,胸前导联R波递增不良7例,假性坏死性Q波6例,T波低平或倒置6例,QT间期延长2例。双心房增大12例,室间隔厚度(14.32±2.32)mm,左室后壁厚度(13.59±2.35)mm,左室内径(41.05±3.11)mm,左室射血分数(52.41±9.71)%。10例患者行心脏磁共振成像检查,均有不同程度的钆剂延迟强化。13例住院期间进行化疗,随访死亡9例。结论:多发性骨髓瘤致心脏淀粉样变患者发病年龄较晚,多伴有心血管系统症状及体征,心肌损伤标志物结合心电图、心脏超声、心脏磁共振影像有助于早期诊断。
- 李光照姜正明户富栋陈魁
- 关键词：多发性骨髓瘤心脏淀粉样变磁共振成像
- 高维持量氯吡格雷和替格瑞洛临床疗效对比研究被引量：11
- 2015年
- 目的探讨高维持剂量（150mg／d）氯吡格雷与替格瑞·临床疗效对比。方法筛选郑州大学第一附属医院稳定型心绞痛氯吡格雷CYP2C19基因型慢代谢患者64例，分为两组；A组给予氯吡格雷负荷剂量300mg，维持剂量150mg／d，B组给予替格瑞洛负荷剂量180mg，维持量180mg／d，分别于给药前、给药后2h、30d光比浊法测定两组血小板聚集率（IPA）值。随访30d观测两组的MACE和出血事件。结果替格瑞洛对血小板抑制作用强于高维持剂量氯吡格雷组（P〈0．01），氯吡格雷组发生2例MACE事件，替格瑞洛组无发生；替格瑞洛组出血事件高于氯吡格雷组（P〈0．01）。结论在氯吡格雷慢代谢稳定型心绞痛患者抗血小板治疗中，替格瑞洛临床疗效优于氯吡格雷，但次要出血事件发生率增加。
- 汤毅陈魁党瑜华姜正明崔健健
- 关键词：CYP2C19基因型氯吡格雷主要心血管事件出血事件
