韩海林
- 作品数：32 被引量：66H指数：5
- 供职机构：聊城市第二人民医院更多>>
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- 肝癌患者TACE术中并发血管迷走神经反射的救治体会被引量：4
- 2014年
- 目的观察原发性肝癌(HCC)患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)中血管迷走神经反射(VVRs)并发情况,总结防治措施。方法 628例HCC患者行TACE,其中8例术中(碘油栓塞时4例,鞘管拔除及压迫止血时2例,利多卡因局部麻醉时1例,绷带加压包扎时1例)出现VVRs,均立即给予吸氧、心电监护、补液及阿托品、多巴胺等治疗。结果 8例心率、血压等生命体征均恢复正常(3例在15 min内、5例在30 min内),并顺利完成手术。结论VVRs是HCC患者TACE过程中的危险并发症,围术期健康宣教、规范化操作及积极对症处理具有明确防治效果,有利于降低手术风险、提高手术的成功率。
- 韩海林
- 关键词：原发性肝肿瘤肝动脉化疗栓塞术血管迷走神经反射
- 低剂量DBT和FFDM在早期乳腺癌筛查中的价值研究
- 2024年
- 目的探讨低剂量数字乳腺断层融合X射线成像(DBT)和全数字化乳腺X射线摄影(FFDM)在早期乳腺癌筛查中的价值。方法前瞻性选取2020年1月至2022年4月在聊城市第二人民医院就诊的以乳腺肿块、乳腺胀痛为主要表现的246例女性患者,年龄(47.3±6.2)岁,范围28~65岁,均进行常规FFDM及低剂量DBT检查,并在超声引导下行穿刺活检。将活检组织病理学检查结果作为"金标准",对比分析FFDM单独检查、低剂量DBT单独检查及二者联合筛查早期乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,并分析比较FFDM单独检查、低剂量DBT单独检查及二者联合检查与组织病理学检查结果的一致性。比较不同检查方法的腺体剂量和检查时间。计量资料的组间比较采用t检验或单因素方差分析,计数资料的组间比较采用χ^(2)检验,不同检查方法与组织病理学检查结果的一致性分析采用Kappa检验。结果纳入研究的246例患者中,经组织病理学检查确诊为早期乳腺癌192例、乳腺良性病变54例;经FFDM单独检查诊断为早期乳腺癌154例、乳腺良性病变92例;经低剂量DBT单独检查诊断为早期乳腺癌169例、乳腺良性病变77例;经FFDM联合低剂量DBT诊断为早期乳腺癌177例、乳腺良性病变69例。低剂量DBT单独检查诊断早期乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值均高于FFDM单独检查(86.98%对75.00%、96.30%对81.48%、89.02%对76.42%、98.82%对93.51%、67.53%对47.83%),且差异均有统计学意义(χ^(2)=6.000~13.677,均P<0.05);FFDM联合低剂量DBT诊断早期乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值均高于FFDM单独检查(90.63%对75.00%、94.44%对81.48%、91.46%对76.42%、98.31%对93.51%、73.91%对47.83%),且差异均有统计学意义(χ^(2)=4.285~20.644,均P<0.05);与FFDM联合低剂量DBT相比,低剂量DBT单独检查诊断早期乳腺癌的灵敏度、�
- 姜金杰韩海林付焕杰杜群李丹肖纪涛
- 关键词：乳腺肿瘤乳房X线摄影术
- 动脉变异与股骨头缺血坏死相关性研究
- 2006年
- 目的提高对青壮年股骨头缺血坏死病因诊断及临床意义的认识。方法选择经临床和影像检查确诊并经介入治疗的78例113个缺血坏死股骨头的血管造影资料(观察组)与45例46个正常股骨头血管造影资料(对照组)对照分析。结果观察组股骨头供血动脉发育变异28例(35.9%),51支血管,其中髂内动脉壁支变异17支(33.3%),旋股内动脉变异29支(56.9%),旋股外侧动脉4支(7.8%),旋股内外动脉共干1支(2.0%)。对照组股骨头供血动脉发育异常5例5支,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论除外现病因,股骨头供血动脉发育变异是造成股骨头缺血坏死的重要因素,在诊断及治疗中应予重视。
- 韩海林马亮
- 关键词：股骨头缺血坏死病因学血管造影术青壮年
- 肝脏原发性恶性黑色素瘤15例临床及影像学特征分析被引量：6
- 2015年
- 目的总结肝脏原发性恶性黑色素瘤的临床、影像学特征,提高本病的诊断水平。方法以原发性肝脏恶性黑色素瘤为关键词检索万方数据库1980~2014年间相关文献,总结肝脏原发性恶性黑色素瘤的临床、影像学特征。结果 2000年以前我国无该病例报道,2000年以后报道15例。原发于肝脏的恶性黑色素瘤较为罕见,其临床表现及CT表现无明显特征。MRI表现为T1和T2弛豫时间缩短,T1WI呈高信号,T2WI呈低信号。肝穿刺病理学检查可见异型细胞呈巢状分布,分化较差,大量黑色素沉积。免疫组化结果显示HMB45(+)、S-100(+)、CK(-)。结论肝脏原发性恶性黑色素瘤临床缺乏特异性症状,主要表现为上腹部胀满、疼痛和肝功异常等。MRI是诊断恶性黑色素瘤的最佳影像学检查方法,表现为T1和T2弛豫时间缩短,T1WI呈高信号,T2WI呈低信号。
- 韩海林杨茂梧袁振国
- 关键词：原发性肝脏恶性黑色素瘤影像学特征
- 磨玻璃密度结节肺腺癌的X线特点及影响因素分析被引量：6
- 2020年
- 目的通过对磨玻璃密度结节肺腺癌CT、X线表现的对比分析,总结其在X线上的影像特点及影响因素。方法回顾性分析我院经病理证实的103例磨玻璃密度结节样肺腺癌的影像信息,对比其在CT与X线上的影像表现,以CT影像特征为参考标准,分析其X线特点,加以总结归纳,并应用统计学方法对数据进行分析。结果103例磨玻璃密度结节中纯磨玻璃密度结节36例,在X线胸片上均未见显示。混合密度磨玻璃结节67例,X线胸片上46例可见,检出率68.7%,其中1~10mm区间大小检出率为41.2%(7/17),11~20mm区间大小检出率为77.1%(27/35),21~30mm区间大小的检出率为80%(12/15),不同组别间差异有统计学意义(2=8.034,P=0.018);肺的隐蔽部位检出率为41%(9/22),肺非隐蔽部位检出率为82.2%(37/45),差异有统计学意义(2=7.0947,P=0.0077);X线上42例表现为边缘模糊的结节影,4例表现为边缘模糊的片状影;伴随征象中分叶征27例,毛刺征17例,胸膜凹陷征6例。磨玻璃结节的密度差异有统计学意义(t=-4.161,P=0.0003),实性成分大小差异有统计学意义(t=-2.8856,P=0.0065)。多因素回归分析结果病变密度高(OR=1.0068,95%CI:1.0031-1.0115,P=0.0012)、病变位置非隐蔽(OR=8.2261,95%CI:2.4053-36.5576,P=0.002)均显著提高检出率。结论纯磨玻璃密度结节肺腺癌在X线胸片上无法显示;混合密度结节肺腺癌在X线胸片上主要表现为边缘模糊的结节状影,少数表现为片状影,分叶征较其他征象更为常见,其X线表现主要取决于结节的密度和结节所在的位置。
- 肖纪涛尹成方韩海林
- 关键词：磨玻璃密度结节肺腺癌数字化X线摄影LOGISTIC回归分析
- 36例老年冠心病患者肠系膜上动脉造影结果分析
- 2005年
- 韩海林姜金凯
- 关键词：造影结果老年冠心病患者肠系膜上动脉肠系膜动脉经冠脉造影
- 股骨骨旁骨肉瘤的影像学表现及误诊分析(附6例报告)被引量：3
- 2007年
- 郑春长高西杰韩海林姜金凯
- 关键词：影像学表现误诊原因
- 股骨头供血动脉发育变异或异常致成人股骨头缺血坏死的研究被引量：4
- 2005年
- 目的:提高对成人股骨头缺血坏死病因诊断及临床诊断的认识。方法:选择经临床和影像检查确诊并经介入治疗的58例76个缺血坏死股骨头的血管造影资料,并与25例25个正常股骨头血管造影资料对照分析。结果:治疗组股骨头供血动脉发育变异31 例 41 支血管(53.9%),其中髂内动脉壁支变异 11 支(26.8%),旋股内侧动脉变异 26 支(63.4%),旋股外侧动脉4支(9.8%)。对照组股骨头供血动脉发育异常 3 例 3 支,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对本组患者发病原因及病史调查,除外病因,股骨头供血动脉发育变异是造成股骨头缺血坏死的一重要因素,在诊断及治疗中应予重视。
- 姜金凯韩海林
- 关键词：股骨头坏死病因学血管造影术
- CT引导下Hookwire联合弹簧圈定位肺内磨玻璃结节被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨CT引导下Hookwire联合弹簧圈定位肺内磨玻璃结节(GGN)对其电视胸腔镜手术(VATS)切除临床价值,并对并发症危险因素进行分析。方法:回顾性分析362例患者387枚GGN术前行CT引导下Hookwire联合弹簧圈定位并VATS切除临床及影像资料,统计定位操作时间、定位成功率、并发症、并发症种类、术后病理结果等数据,采用卡方检验或Fisher精确检验对并发症各项危险因素进行分析。结果:387枚GGN定位平均时间(20.3±3.6)min;定位成功率100%;103例出现穿刺并发症包括23例微量气胸、76例局部肺内出血、4例出现Hookwire脱钩,无胸腔积血、空气栓塞等严重并发症发生,并发症发生率26.6%;并发症发生与GGN位置、GGN距胸膜距离、穿刺时间、进针角度和进针深度密切相关(P<0.05);VATS下GGN肺楔形切除手术时间(21.4±4.2)min,出血量(20.6±3.3)mL,无中转开胸手术;术后病理诊断浸润性病变包括浸润性腺癌和微浸润性腺癌216例,浸润前病变163例包括原位腺癌和不典型腺瘤样增生,良性病变8例。结论:CT引导下Hookwire联合弹簧圈定位后VATS切除术是一种安全性、准确性较高治疗GGN技术手段,其并发症发生与GGN位置、GGN距胸膜距离、穿刺时间、进针角度和进针深度密切相关。
- 肖纪涛尹成方韩海林
- 关键词：肺肿瘤X线计算机电视辅助胸腔镜手术
- 股骨头无菌坏死中药介入灌注疗效分析被引量：5
- 2003年
- 王新华韩海林胡书芳
- 关键词：股骨头无菌坏死中药介入治疗灌注骨宁尿激酶
