韩蕾
- 作品数：6 被引量：8H指数：2
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- 染料法前哨淋巴结活检在早期乳腺癌保腋窝中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨染料法前哨淋巴结活检(SLNB)在早期乳腺癌保腋窝中的应用价值。方法对我院2014年4月1日至2015年4月30日收治的118例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者常规行美蓝示踪乳腺癌前哨淋巴结活检术,对于术中未找到前哨淋巴结或前哨淋巴结冰冻病理阳性者,进一步行腋窝淋巴结清扫术。结果 118例患者成功检出前哨淋巴结109例,检出率92.4%;共检出223枚,平均检出1.89枚/例;其中前哨淋巴结病理阳性39例,最终行腋窝淋巴结清扫术(ALND)48例。仅行SLNB的患者腋窝操作时间、术后拔管时间分别为(4.3±2.5)min和(4.0±2.4)d,行ALND者相应时间分别为(15.7±5.8)min和(20.6±7.9)d,前者具有明显优势,且术后均未出现患侧上肢功能障碍、水肿、麻木、疼痛等不适。结论美蓝染料法示踪前哨淋巴结具有较高的准确性,在乳腺癌保腋窝中具有良好的应用前景。
- 林志武林彩玲韩蕾陈晓耕
- 关键词：前哨淋巴结乳腺癌美蓝
- 保乳术治疗30例乳腺癌的临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的研究保乳术在乳腺癌治疗中的临床应用,总结保乳术的治疗经验。方法回顾分析30例早期乳腺癌行保乳术临床资料,所有病例均经病理证实,并对其手术技巧、疗效及美容效果进行总结。结果 30例保乳术患者预后良好,创伤小、出血少,无皮瓣坏死等并发症。结论乳腺癌在无禁忌证的情况下行保乳手术,术前行新辅助化疗、术后辅以化疗、放疗、内分泌等综合治疗方法 ,效果肯定,可取得良好的远期效果。
- 韩蕾林志武陈晓耕
- 关键词：保乳手术乳腺癌疗效
- 乳腺导管内乳头状瘤57例诊疗分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨乳腺导管内乳头状瘤的临床特征、诊断方法及治疗策略。方法回顾性分析我院收治的57例乳腺导管内乳头状瘤患者的临床资料,结合文献进行分析讨论。结果 57例患者中乳头溢血或溢液37例,表现单发肿物42例,表现多发肿物5例。37例乳头溢血或溢液者均行细胞学涂片检查,47例体检触及肿物者行乳腺彩超、钼靶检查,42例行导管造影检查,22例行乳腺MRI检查。术后病理示51例为良性乳腺导管内乳头状瘤,1例为重度不典型增生,5例恶性;45例行免疫组化(肌上皮标志物SMMHC、p63、CK5/6)检查。6例恶变患者中2例行患侧乳腺改良根治术,4例行患侧乳房全切术;余51例良性患者均采用乳晕弧形切口行病变导管/肿物+局部乳腺区段切除术。结论乳腺导管内乳头状瘤最常表现为乳房肿块和乳头溢液。可通过乳头溢血或溢液脱落细胞学检查、乳腺彩超、MIR、乳腺钼靶及导管造影等多种检查手段提高术前诊断率,病理检查以明确诊断。早期合理的手术是治愈乳腺导管内乳头状瘤的有效方法。
- 韩蕾林志武陈晓耕
- 关键词：乳腺导管内乳头状瘤手术治疗
- 早期乳腺癌前哨淋巴结活检术125例临床分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨分析早期乳腺癌临床腋淋巴结阴性患者治疗中应用前哨淋巴结(SLN)活检术的安全性。方法对2008年3月至2013年3月收治的病理分期T1~2N0M0的临床腋淋巴结阴性乳癌患者125例作回顾性分析。使用亚甲蓝染色法定位SLN。A组为全乳切除术,B组为保乳切除术+全乳放疗。两组SLN阴性者仅行SLN活检(SLNB)。对SLN≤2个阳性者,A组行腋窝淋巴结清扫术(ALND),B组仅行SLNB;对SLN>2个阳性者,两组均行ALND。分析两组术后并发症发生率和总存活率、无病生存率(DFS)。结果 125例成功检出SLN(A组55例,B组70例),中位随访时间36.7个月,SLN真阴性78例,3年总存活率100%,DFS 98.7%,术后并发症占10.2%。对阳性SLN≤2个的两组比较:A组3年DFS 87.5%。术后并发症占31.2%;B组3年DFS85%,术后并发症占10%。两组DFS无明显改变,但B组并发症明显低于A组。结论早期乳腺癌患者SLN阴性避免ALND具有安全可行性,同时应严格把握SLN阳性患者免除ALND的适应证。
- 韩蕾林志武陈晓耕
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检术腋窝淋巴结清扫术总生存率无病生存率
- 新辅助化疗辅以循环肿瘤细胞检测对乳腺癌的治疗效果分析
- 2017年
- 目的观察新辅助化疗辅以循环肿瘤细胞(CTC)检测对乳腺癌的治疗效果分析。方法 50例乳腺癌患者经评估后采用新辅助化疗,观察化疗前、化疗2、4、6周期后的治疗效果、CTC阳性率。结果 50例患者治疗后完全缓解31例(62%)、部分缓解5例(10%)、疾病稳定7例(14%)及疾病进展7例(14%),总有效率为72%。化疗前及化疗2周期、4周期、6周期后CTC的阳性率呈逐渐下降状态,平均每7.5 ml外周血中的CTC个数也呈下降状态。结论新辅助化疗不仅能有效缩小乳腺癌原发灶,预示药敏,同时降低外周血CTC水平,减少肿瘤可能存在的转移及复发风险。
- 林彩玲林志武陈晓耕韩蕾
- 关键词：新辅助化疗乳腺癌循环肿瘤细胞
- 乳腺浸润性大汗腺癌8例诊疗分析
- 2013年
- 目的探讨乳腺浸润性大汗腺癌临床、病理诊断及治疗策略。方法回顾性分析福建省立医院2010年1月至2013年3月收治的8例乳腺浸润性大汗腺癌患者的临床资料,并结合文献进行讨论。结果乳腺大汗腺癌临床表现、彩超及乳腺钼靶的特点与其他类型的乳腺癌无特征性差异;病理改变具有特征性大汗腺分化;免疫组化表现:8例AR、GCDFP-15均呈阳性,5例为三阴(TN)型,3例为HER-2过表达型;8例均行改良根治术。结论乳腺大汗腺癌是一种罕见的乳腺肿瘤,无特异性的临床特征;具有独特的形态学特征和免疫组织化学表达模式,分子分型多为TN型和HER2型;治疗多采用改良根治术,术后辅以化、放疗等综合治疗。
- 韩蕾林志武陈晓耕
- 关键词：乳腺癌免疫组织化学
