马佳佳
- 作品数:10 被引量:20H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- Flexible LMA在鼻内镜手术中应用的气道安全性被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨与气管插管相比,Flexible LMA(flexible laryngeal mask airway)在全麻下鼻内镜手术(endoscope si-nus surgery,ESS)中的应用的安全性。方法:选取择期行ESS手术的成年患者60例,将其随机分为F组和T组,每组各30例。观察Flexible LMA的密闭性,拔出喉罩后罩体血染情况,比较两组通气效果、呼吸容量环路及插入难易程度。结果:Flexible LMA漏气压力值在插入后和拔出前均较满意,颈部呼吸音听诊均清晰,拔出喉罩腹侧血染为1例;两组通气效果比较差异无统计学意义(P>0.05),F组各时点气道峰压均低于T组(均P<0.05);呼吸容量环路比较差异无统计学意义(P>0.05);F组置入时间低于T组(P=0.017)。结论:Flexible LMA与气管插管相比在ESS术中的应用是安全可行的。
- 马佳佳李天佐
- 关键词:FLEXIBLELMA气管插管鼻内镜手术
- 妊娠合并颅内动静脉畸形的疗效观察
- 2023年
- 2016年3月至2021年11月首都医科大学附属北京天坛医院多科室联合诊治7例妊娠合并颅内动静脉畸形(AVM)患者。7例患者均在妊娠14周后发病,其中妊娠中期5例,妊娠晚期2例。5例妊娠中期发病患者中,4例进行了妊娠期开颅手术,术后胎儿发育正常,在妊娠足月后均剖宫产娩出健康胎儿;另1例患者保守治疗至33+周,行剖宫产术娩出胎儿,产后43 d行伽玛刀治疗AVM。2例发病时接近妊娠足月的患者,先行剖宫产,之后1例保守治疗,1例行开颅手术治疗。7例患者中,5例行开颅手术患者的畸形血管团均完整切除,出院时日常生活能力评定Barthel指数(BI)量表评分为50~75分;另2例患者BI量表评分为100分。共手术分娩新生儿7名,分娩时1 min、5 min的新生儿Apgar评分均为10分。
- 张园崇英子程苗马佳佳陈晓霖高婉丽岳红丽
- 关键词:妊娠中期开颅手术颅内动静脉畸形妊娠晚期伽玛刀治疗妊娠合并
- 全身麻醉下闪光刺激视觉诱发电位监测的研究进展
- 2022年
- 视觉通路包括视网膜、视神经、视交叉、视束、丘脑外侧膝状体、视辐射和枕叶视觉中枢。视觉诱发电位(VEPs)可以监测到从视网膜到视觉皮层的视通路中任何部位的视觉损伤,可用于指导术中决策和保护患者视力。既往研究认为VEPs易受麻醉药物等因素影响,难以记录到可重复的波形[1]。近年来的一些研究采用闪光刺激视觉诱发电位(FVEPs)监测可获得满意的波形,术中监测FVEPs的可行性及有效性逐步得到证实[2,3,4]。本综述旨在总结近年来在全麻下进行FVEPs监测的研究进展,为保护患者围术期视觉功能提供帮助。
- 王静马佳佳韩如泉
- 关键词:视觉诱发电位视交叉外侧膝状体术中监测视觉中枢视觉功能
- 不同剂量右美托咪定对儿童颅脑术后苏醒期躁动的影响被引量:9
- 2021年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对儿童颅脑术后苏醒期躁动的影响。方法选取择期行颅脑手术的患儿120例,年龄3~14岁,根据DEX使用剂量采用随机数字表法分为4组:低剂量组、中剂量组、高剂量组、0.9%(质量分数)氯化钠注射液(以下简称生理盐水)对照组,每组30例,手术结束前分别以0.4、0.6、0.8μg·kg-1·h^(-1)DEX或生理盐水维持1 h至手术结束。观察主要结局指标为患儿苏醒期躁动发生率。次要结局指标为苏醒时间、拔管期呛咳发生率等。结果中、高剂量组躁动发生率明显降低(17%,11%vs 64%,P<0.01);且剂量依赖性地降低拔管时呛咳发生率(P<0.01)。高剂量组苏醒时间显著延长(P<0.01)。结论0.6μg·kg^(-1)·h^(-1)右美托咪定可以显著减少儿童颅脑术后苏醒期躁动和呛咳发生率,且镇静程度更适宜。
- 马佳佳岳红丽王德祥金旭韩如泉
- 关键词:儿童颅脑手术躁动
- 可弯曲喉罩在鼻内镜手术应用的优势探讨被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨与气管插管相比,可弯曲喉罩(Flexible Laryngeal Mark Airway)在全麻鼻内镜手术(Endoscop Sinus Sinus Surgery,ESS)中的应用优势。方法:择期行ESS手术成年患者60例,随机分为2组(F组和T组),每组30例。观察两组的血流动力学情况、术后恢复情况、手术出血量比较、用药情况、需用盐酸乌拉地尔和盐酸艾司洛尔控制性降压的例数等。结果:F组血流动力学稳定性明显优于T组,P均<0.01;术后恢复情况:F组恢复时间均短于T组,P<0.05;F组恢复质量优于T组,P均<0.05;F组手术出血量低于T组,P<0.05;用药量:丙泊酚和七氟烷用量差别无统计学意义,P>0.05,F组瑞芬太尼用量少于T组,P<0.05;术中需降压例数F组少于T组,P<0.05。结论:可弯曲喉罩与气管插管相比在ESS术中的应用更具优势。
- 马佳佳李天佐
- 关键词:可弯曲喉罩气管插管鼻内镜手术
- 全身麻醉下视觉诱发电位在垂体腺瘤切除术中的应用价值被引量:3
- 2021年
- 目的探讨全身麻醉下视觉诱发电位(VEP)在垂体腺瘤切除术中的应用价值。方法回顾性分析2019年2月至2021年2月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科连续收治的术中行VEP监测的61例脊髓脊柱肿瘤患者和10例垂体腺瘤患者的临床资料。61例脊髓脊柱肿瘤患者术中VEP的记录导联包括O1-FZ、OZ-FZ及O2-FZ,其中31例采用静吸复合麻醉(复合麻醉组),另30例采用全静脉麻醉(静脉麻醉组),通过比较不同导联和不同麻醉方式对VEP的影响,确定术中VEP的主要观察指标。之后将其应用于同期首都医科大学附属北京天坛医院神经外科采用经鼻神经内镜肿瘤切除术的10例合并视觉功能损伤的垂体腺瘤患者,术后7 d对其行视力、视野检查,以判断术中观察指标与术后视觉功能的相关性。结果61例脊髓脊柱肿瘤患者术中监测的N145-P100峰值差(N2波幅)在3个导联之间的差异无统计学意义(P>0.05),但在OZ-FZ导联上N75-P100峰值差(N1波幅)高于其他2个导联(P<0.05)。在OZ-FZ导联上,采用不同麻醉方式的两组患者N1和N2波幅的差异均无统计学意义(P>0.05)。10例垂体腺瘤患者术中在OZ-FZ导联上均可监测到VEP,引出率为100%;其中6例N1波幅值均较基线升高,术后视力和视野均较术前改善;3例的N1波幅值发生先降低后升高的改变,其中2例术后视力和视野较术前无明显改变,1例较术前改善;1例N1波幅值较基线无明显变化,术后视力和视野无明显改变。结论初步发现垂体腺瘤患者术中通过在VEP的OZ-FZ导联上观察N1波幅的变化可预估其术后视觉功能的改变情况。
- 马佳佳张晴陆瑜王家静赵晨阳杨智军李德岭乔慧韩如泉
- 关键词:垂体腺瘤视觉功能
- 基于绩效联动的电子病历完善方法
- 本发明公开一种基于绩效联动的电子病历完善方法,包括S1、获取患者的电子病历;所述患者的电子病历中设置科室医师签名档,根据主治医师开具的诊疗需求和排班安排,开启对应的诊疗科室医师签名档;S2、将获取的患者电子病历导入医师管...
- 马佳佳韩如泉
- 视觉诱发电位监测在围术期应用的研究进展
- 2023年
- 视觉诱发电位(visual evoked potentials,VEP)在围术期中的应用日益广泛,在视觉通路肿瘤相关手术、视神经炎的早期诊断等方面都起着重要的作用。但是全身麻醉下VEP监测的影响因素较多,其中麻醉方法和药物是主要的影响因素。本文对VEP研究的最新进展进行综述,探讨围术期如何提高VEP监测成功率以促进围术期视觉功能的保护。
- 何敏马佳佳韩如泉
- 关键词:视觉诱发电位图形翻转视觉诱发电位闪光视觉诱发电位
- 麻醉药联耗管理系统
- 本发明提供了一种麻醉药联耗管理系统,其包括存储有基础组套信息、新建组套信息和选择组套信息的存储模块,用于输入医生或药师的第一输入信息的第一输入模块,用于输入患者的第二输入信息的第二输入模块以及显示模块,显示模块能够显示基...
- 马佳佳韩如泉
- 闪光视觉诱发电位方法学分析及其在鞍区肿瘤术中监测的初步应用被引量:5
- 2020年
- 目的分析术中闪光视觉诱发电位(F-VEP)监测的相关方法学参数,并探讨其在鞍区肿瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析2018年5月至2019年8月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的117例患者的临床资料。纳入86例椎管内占位患者(112侧眼,设为A组)进行F-VEP监测方法学参数研究。将可获得稳定F-VEP波形的参数应用于31例鞍区肿瘤患者(62侧眼,设为B组)。所有患者均在全静脉麻醉下行肿瘤切除术,并在术中行F-VEP监测,比较不同导联、不同刺激频率(0.7~1.2 Hz)下所获取F-VEP的波幅。结果A组中,在所有刺激频率下,O2-Fz或Oz-Fz导联的N75-P100峰间值(A1)均高于O1-Fz导联(均P<0.05);0.7~1.0 Hz刺激频率下,O2-Fz或Oz-Fz导联的P100-N145峰间值(A2)均高于O1-Fz导联(均P<0.05);在任一导联中,0.7~1.2 Hz范围内各刺激频率下产生的F-VEP A1的差异均无统计学意义(均P>0.05),而0.7 Hz频率下产生的F-VEP A2均高于其他频率下获得的波幅(均P<0.05)。B组中,61侧眼术中引出稳定的F-VEP波形,引出率为98.4%(61/62)。B组19例患者术中的F-VEP波形无变化,其中13例患者术后的视觉功能较术前无变化,6例患者的视觉功能有所改善。B组12例患者术中的F-VEP波形呈可逆性变化,其中4例术后视觉功能较术前无改变,7例有改善,仅1例视觉功能下降。结论选择合适的电生理刺激参数后,可在神经外科手术中获得稳定的F-VEP波形;通过在鞍区肿瘤手术中应用F-VEP监测,初步证实术中F-VEP监测结果可用于预测患者的术后视觉功能。
- 郭栋泽樊星马佳佳桂松柏贾健乔宁乔慧
- 关键词:脑肿瘤鞍区