马国栋 作品数:61 被引量:273 H指数:9 供职机构: 南京市胸科医院 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 南京市卫生局医学科技发展项目 南京市卫生局重点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
电视纵隔镜在纵隔疾病诊断及肺癌分期中的应用 被引量:7 2010年 目的探讨电视纵隔镜检查术(video-mediastinoscopy,VM)在纵隔疾病诊治、肺癌的术前分期中的应用效果。方法 2006年2月~2009年1月,为68例拟诊纵隔疾病、肺癌的患者进行VM检查。未能明确的纵隔疾病包括不明原因的纵隔淋巴结肿大41例,根据临床表现、胸部CT、PET、CT引导下经皮肺穿刺、纤维支气管镜等检查确诊为肺癌27例,术前影像学检查发现纵隔淋巴结肿大。结果 41例术前未能获得病理诊断的病例中,经电视纵隔镜确诊39例(95.1%),1例转院失访,1例纵隔肿块活检提示多核巨细胞伴上皮样肉芽肿,予以抗结核治疗3个月后出现脓胸伴高热,行剖胸探查发现右胸腔巨大肿瘤伴脓液生成,手术活检病理结果为肺原发性大B细胞淋巴瘤。27例术前诊断肺癌合并纵隔淋巴结肿大者经纵隔镜检查后,12例伴有纵隔淋巴结转移(鳞癌5例,腺癌7例),其中N2淋巴结转移8例(Ⅲa期),均行开胸肺叶切除以及系统性纵隔淋巴结清扫术,N3淋巴结转移4例(Ⅲb期),转入内科行放、化疗;15例无纵隔淋巴结转移,行开胸肺叶切除以及系统性纵隔淋巴结清扫术。23例开胸手术者术后病理均与纵隔镜检查一致。结论 VM在纵隔疾病诊治、肺癌的术前分期中安全有效,多能获得准确诊断。 邵丰 许栋生 杨如松 刘锋 王科平 马国栋 曹珲关键词:电视纵隔镜检查术 纵隔疾病 肺癌 右肺移植同期行左肺减容术一例 被引量:1 2008年 目的探讨单肺移植术后对患者长期生存的影响因素,可能的干预措施。方法2004年7月我院对1例慢性阻塞性肺病(COPD)患者施行右肺移植,并同期行左肺减容术;随访观察3年来的肺功能、肝功能、免疫抑制剂血浓度、胸部CT以及治疗情况等。结果患者行肺移植术后肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1.0)实测值占预计值的59.0%(1.97/3.34),最大通气量(MVV)实测值占预计值的64.2%(79.24/123.36),较术前明显改善(P<0.05)[FEV1.0实测值占预计值的14.2%(0.47/3.30),MVV实测值占预计值的11.4%(13.98/122.23)];因使用免疫抑制剂而反复出现肺结核菌等感染,抗结核等治疗加重肝损害;血液环孢素浓度波动不大;CT检查示移植肺情况较稳定而左肺气肿呈现加重趋势。结论单肺移植是治疗终末期肺部疾病的有效方法,但术后并发症较多,积极有效地预防和治疗有助于其长期生存。 邵丰 许栋生 邹卫 苏宜江 杨如松 王科平 曹珲 刘锋 马国栋关键词:肺移植 肺减容术 肝功能 Ⅰ期非小细胞肺癌N1与N2淋巴结中肺特异性蛋白X mRNA表达与微转移及预后相关性分析 邵丰 杨如松 邹卫 赵一昕 马国栋 曹珲 潘宴青 王尊乔 刘政呈 孔令源肺癌合并肥大性肺性骨关节病6例 2011年 2003年至2010年我们应坩发射舭光子计算机断层扫描(ECT)诊断肺癌合片肥大性肺性骨父托病( hypertrophic pul- moqary osteoarthropathy. HPO )6例,现总结报道如下。 邹卫 马国栋 潘宴青 刘政呈 杨如松 曹珲 邵丰 赵一昕关键词:肺性骨关节病 肺癌 计算机断层扫描 电视胸腔镜肺叶切除术—单中心之13年经验 目的:回顾总结南京胸科医院胸外科13年来开展胸腔镜肺叶切除的经验。方法:13年来共344例胸腔镜肺叶切除手术,分为三个技术阶段:辅助小切口胸腔镜、单孔式胸腔镜、完全胸腔镜肺叶切除。对手术安全性、并发症、适应症及胸腔镜技术... 杨如松 许栋生 邹卫 刘峰 曹珲 邵丰 马国栋 潘宴清关键词:电视胸腔镜肺叶切除术 手术安全性 并发症 适应症 胸部肿瘤合并上腔静脉综合症的外科治疗 被引量:2 2004年 苏宜江 许栋生 刘峰 马国栋关键词:胸部肿瘤 上腔静脉综合症 外科手术 并发症 支气管、隆凸及肺血管成形术治疗中央型肺癌92例 被引量:10 2011年 目的总结支气管袖状、隆凸切除及支气管肺动脉双袖状成形术等手术方式治疗中央型肺癌的临床经验。方法对我院1996年1月~2010年5月间92例中央型肺癌患者施行以支气管袖状成形术为主的多种切除重建手术。其中右肺上叶支气管袖状切除术49例,左肺上叶袖状切除术14例,右肺中叶袖状切除术3例,左肺下叶袖状切除术4例,左肺支气管肺动脉双袖状成形肺叶切除术8例,右肺上叶切除合并器官隆凸切除重建3例,全肺切除合并气管隆凸切除重建术7例,主气管袖状切除4例。结果无围手术期死亡病例,平均手术时间2 h 43分,平均失血415 ml,术后肺不张7例(7/92),声音嘶哑4例(4/92),机械通气支持3例(3/92)。1、3、5年生存率分别为80.7%,59.6%,31.5%。结论隆凸切除、支气管袖状成形术、支气管肺动脉双袖状成形术等术式既能最大限度地切除肿瘤,又能最大限度保护了肺功能,且隆凸切除气道重建术能进一步扩大手术适应证,提高了中央型肺癌的手术切除率。 邵丰 杨如松 邹卫 马国栋 曹珲 潘宴青关键词:中央型肺癌 肺血管成形术 支气管袖状切除术 平均手术时间 经剑突下径路电视胸腔镜肺大疱切除术 被引量:8 2016年 目的探讨经剑突下径路电视胸腔镜肺大疱切除的手术方法,分析其利弊及用于其他手术的可行性。方法27例经剑突下径路肺大疱切除修补及胸膜固定术,男26例,女1例;年龄17-45岁,平均21岁。包括20例单侧,7例双侧同期同切口;切口长2.5-3.0cm。结果27例手术均顺利完成,手术效果良好,无围手术期死亡及并发症。结论剑突下径路胸腔镜肺大疱切除术尤其适用于双侧肺大疱切除术。患者术后疼痛轻微,对深呼吸及咳嗽动作无影响。随着手术技术及腔镜医疗器械的不断改进,严格手术适应证,该术式将成为常规手术方法并拓展到其他更为复杂的胸部手术。 王尊乔 邹卫 王朝 马国栋 易龙 丁一冰 高千 杨溯关键词:剑突下 纵隔 胸外科手术 胸腔镜辅助 肺移植术后移植肺自发性气胸1例 被引量:1 2007年 苏宜江 许栋生 马国栋 邹卫 王科平 邵丰关键词:自发性气胸 移植肺 移植术后 单肺移植 肺减容术 电视纵隔镜的临床应用研究 苏宜江 王科平 曹晖 刘锋 马国栋 邵丰 杨如松 邹卫 许栋生 万明月 一、任务来源:肺癌是我国的第一大癌,资料显示,我国肺癌的调整发病率已高达61.4/10万,而且仍呈不断攀升的趋势。如何规范肺癌的治疗,使众多的肺癌患者能从现代医学中获益是专注肺癌研究的内、外、放射治疗科医师们的重要任务。...关键词:关键词:手术 淋巴结 肺癌 电视纵隔镜