马松梅 作品数:11 被引量:39 H指数:4 供职机构: 广东省第二人民医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省中医药局建设中医药强省科研课题 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
鞘内注射右美托咪定干预慢性神经痛模型大鼠脊髓背角蛋白激酶C的表达 被引量:4 2014年 背景:右美托咪啶是一种高效、高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用,对呼吸影响小。目的:观察鞘内注射右美托咪定对坐骨神经分支选择性损伤模型大鼠的镇痛作用。方法:雄性SD大鼠60只,随机均分为3组。除正常对照组外,另2组大鼠建立坐骨神经分支选择性损伤模型,右美托咪定组在造模后14 d内每天鞘内注射右美托咪定3μg/kg,生理盐水组在同时注射等容量的生理盐水。于坐骨神经分支选择性损伤模型前、术后鞘内给药前和鞘内给药后2,7,14 d测定大鼠热刺激缩足反射潜伏期和机械刺激缩足反射痛阈值,并在术后第2,7,14天鞘内注射药物后,每组每个时间点分别处死4只大鼠,取其L4-6脊髓,RT-PCR及Western blot法分别检测脊髓背角蛋白激酶C mRNA及蛋白水平的表达情况,苏木精-伊红染色检测脊髓背角神经元形态学变化,免疫组织化学法检测脊髓背角蛋白激酶C蛋白表达的水平及分布情况。结果与结论:与正常对照组比较,给药前、给药后各时点生理盐水组和右美托咪定组热刺激缩足反射潜伏期和机械刺激缩足反射痛阈值均明显降低(P<0.05);与生理盐水组比较,给药后各时点右美托咪定组热刺激缩足反射潜伏期延长和机械刺激缩足反射痛阈值均明显升高(P<0.05);右美托咪定组脊髓背角蛋白激酶C表达明显明显低于生理盐水组,且在给药14 d时达到最低接近于正常对照组。右美托咪定组脊髓背角神经元凋亡程度也较生理盐水组轻微,在给药14 d时神经元形态基本接近正常对照组。提示鞘内注射右美托咪定可减轻坐骨神经分支选择性损伤模型引起的痛敏,可能与其抑制脊髓背角蛋白激酶C的表达相关。 邓海洪 马松梅 肖晓山关键词:神经痛 蛋白激酶C 鞘内注射 脊髓背角 慢性神经痛 滥用止咳药水与叶酸缺乏相关研究 被引量:1 2013年 目的:探讨止咳药水滥用与叶酸缺乏的关系。方法:根据入选标准收集2008年4月至2012年4月间住院的止咳药水成瘾患者200例为病例组;同期健康体检者200例为对照组,检测两组血清叶酸、维生素B12水平。结果:病例组(止咳药水滥用组)血清叶酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);病例组血小板计数显著高于对照组(P<0.05);病例组血清维生素B12水平显著低于对照组(P<0.01)。病例组中,血清叶酸和维生素B12缺乏的发生率分别为40%(对照组6%,P<0.001,RR=6.0)和25%(对照组0%)。维生素B12水平和血清叶酸水平之间存在正相关(P=0.004,R=0.28)。结论:叶酸缺乏可能与止咳药水滥用有关。 黄伟华 肖晓山 聂瑞霞 李俊 肖可喜 胡忆华 马松梅关键词:止咳药水 叶酸 维生素B12 右美托咪定在全麻下超快速脱毒中的应用研究 被引量:2 2014年 目的:研究右美托咪定对阿片类成瘾患者在全麻下超快速脱毒中的效果。方法:阿片类物质成瘾男性患者60例,随机分为两组(n=30):右美托咪定组(D组)术前静脉输注右美托咪定负荷量1μg/kg,维持剂量为0.4μg/(kg·h);对照组(C组)术前静脉输注50 mL 0.9%生理盐水;记录全麻脱毒过程中患者的血流动力学参数,使用客观阿片类物质戒断评分和主观阿片类物质戒断评分评估麻醉中与麻醉复苏后的患者戒断症状;使用101点口述描绘评分法评估患者满意度。结果:全麻脱毒过程中,对照组的心率、收缩压显著增加(P<0.05);对照组脱毒中和脱毒后的客观阿片类物质戒断评分均显著高于右美托咪定组(P<0.05);对照组脱毒后主观阿片类物质戒断评分显著高于右美托咪定组(P<0.05)。右美托咪定组的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定能够显著减少全麻下快速脱毒中患者的戒断症状,满意度更高。 黄伟华 肖晓山 马松梅 陈彬 梁飞关键词:成瘾 银杏达莫针剂对急性肺损伤兔肺组织氧自由基的影响 被引量:6 2014年 目的观察银杏达莫针剂对油酸所致急性肺损伤氧自由基的影响。方法 24只家兔随机分为3组:假手术组、油酸模型组及银杏达莫治疗组,每组8只。连续监测并记录造模前、造模和治疗后1、2、3、4 h的心率、平均动脉压的变化;实验结束时测定肺组织湿、干重量,计算湿/干重比,并取肺组织检测丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)。结果银杏达莫组外周血管阻力降低;银杏达莫组与模型组比较,可以降低MDA(p<0.05)和升高SOD(p<0.05),减轻肺组织湿/干比(p<0.05)。结论银杏达莫针剂可减轻油酸所致急性肺损伤的氧化应激作用。 廖秀清 梁亚统 马松梅 雷达关键词:油酸 急性肺损伤 氧自由基 三七对胃缺血再灌注损伤大鼠超氧化物歧化酶、丙二醛及胃血流的影响 被引量:2 2014年 目的探讨三七粉末体对胃缺血再灌注损伤大鼠的保护作用。方法采用腹腔动脉夹闭法复制大鼠胃缺血再灌注损伤模型。将60只SD大鼠分6组:正常模型(NC)组,模型对照(IR)组,雷尼替丁(RA)组,三七高剂量(PH)组、中剂量(PM)组、低剂量(PL)组,每组10只,分别采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥法检测胃黏膜超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)含量,采用激光多普勒血流灌注成像仪观察胃血流灌注。Image-ProPlus软件分析测定胃黏膜损伤指数。结果与NC组相比,IR组胃黏膜MDA含量显著增加,SOD活性明显降低,IR组在缺血30 min,缺血程度较对照组重,再灌注后血流的恢复效果也差于其他组,IR组胃黏膜损伤指数重。与IR组相比,PH组胃黏膜MDA含量显著降低,SOD活性明显升高,PH组在缺血30 min缺血程度较IR组为轻,再灌注后血流的恢复优于IR组,PH组胃黏膜损伤指数轻。结论三七混悬液低剂量对胃缺血再灌注损伤无保护作用,而大于一定剂量则有保护作用。 邓海洪 肖晓山 马松梅关键词:胃黏膜 缺血再灌注 坐骨神经分支选择性损伤模型大鼠右美托咪啶鞘内注射的镇痛作用 被引量:4 2014年 背景:右美托咪啶是一种高效、高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用,对呼吸影响小。目的:观察鞘内注射右美托咪啶对坐骨神经分支选择性损伤模型大鼠的镇痛作用。方法:雄性SD大鼠36只按随机数字表法等分为正常对照组、生理盐水组和右美托咪啶组,后2组结断腓总神经和胫神经建立坐骨神经分支选择性损伤大鼠模型,右美托咪啶组在坐骨神经分支选择性损伤后14 d内每天鞘内注射右美托咪啶3μg/kg,生理盐水组大鼠注射生理盐水。结果与结论:与生理盐水组相比,右美托咪啶组大鼠给药后的机械性缩足反射阈值与热缩足潜伏期显著性升高(P<0.05),脊髓背角中神经型一氧化氮合酶mRNA和蛋白的表达水平明显降低(P<0.05),脊髓背角神经元损伤程度明显减轻,且在给药14 d时脊髓背角神经型一氧化氮合酶mRNA和蛋白的表达水平及脊髓背角神经元损伤情况与正常对照组接近。提示鞘内注射右美托咪啶可抑制脊髓背角神经型一氧化氮合酶的表达,减轻大鼠坐骨神经损伤引起的疼痛。 邓海洪 马松梅 肖晓山关键词:神经型一氧化氮合酶 脊髓背角神经元 鞘内注射 右美托咪啶 神经病理性疼痛 疼痛 银杏达莫针剂对油酸所致家兔急性肺损伤的作用 被引量:5 2015年 目的观察银杏达莫针剂对油酸性急性肺损伤的作用并探讨其机制。方法采用静脉注射油酸法复制家兔急性肺损伤模型。24只家兔随机分为假手术组(n=8):手术后经耳缘静脉注射生理盐水0.1 m L/kg,10min后缓慢推注生理盐水30 m L;油酸模型组(n=8):经耳缘静脉注射油酸0.1 m L/kg,10 min后缓慢推注生理盐水30 m L;银杏达莫组(n=8):经耳缘静脉注射油酸0.1 m L/kg,10 min后缓慢推注银杏达莫注射液5 m L/kg+生理盐水,共30 m L。连续监测并记录造模前、造模和治疗后1、2、3、4 h的心率、平均动脉压和血气分析的变化;多普勒超声估测肺动脉压力;实验结束时测定肺湿、干重量,计算湿/干重比,并取肺组织做病理检查。结果银杏达莫组外周血管阻力和肺动脉压力与假手术组和油酸模型组比较降低;银杏达莫组油酸性肺损伤所致的动脉氧分压和氧饱和度下降部分改善,肺组织水肿减轻,病理切片上肺组织炎性细胞浸润、水肿出血程度明显减轻。结论银杏达莫针剂可减轻油酸性急性肺损伤,其机制可能是改善肺泡毛细血管的血流,降低肺动脉压力,抑制炎症反应。 梁亚统 廖秀清 马松梅 雷达关键词:油酸 急性肺损伤 止咳药水依赖与低磷血症的回顾性调查 2013年 目的:探讨止咳药水依赖与低磷血症的关系。方法:采用回顾性调查方法,收集2008年5月.-2012年12月在广东省第二人民医院住院治疗的止咳药水依赖患者506例,并随机抽查同期健康体检者500人作为对照,观察比较两组的一般资料、血磷、碱性磷酸酶(ALP)水平。结果:病例组血磷水平显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组碱性磷酸酶水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:长期滥用止咳药水可致低磷血症。 马松梅 黄伟华 肖晓山关键词:低磷血症 Proseal型喉罩与气管导管对老年高血压患者血流动力学的影响 被引量:9 2013年 目的比较Proseal型喉罩拔除与气管拔管对老年高血压患者血流动力学的影响。方法择期手术全麻下患者60例,年龄65—85岁,ASAⅡ或Ⅲ级,均合并高血压疾病,随机均分为Proseal型喉罩组(PLMA组)和气管导管组(ETT组)。术中采用七氟醚复合瑞芬太尼血浆靶控输注麻醉。记录麻醉诱导前(T0),拔出喉罩或气管导管即刻(T1)、拔管后1min(T2)、2min(T3)、3min(T4)、5min(T5)、10min(T6)的平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、心率(RR)、RPP(RPP=收缩压×心率)。结果两组患者的心率都增加,但是与PLMA组相比较,ETT组T1、T2、T3、T4、T5心率显著增加(P〈0.001)。PLMA组与ETT组在T6时,两组心率相比较差异无统计学意义。与PLMA拔出比较,气管拔管后T1、T2、T3、T4、T5平均动脉压均显著升高(P〈0.001),气管拔管后T1、T2、T3、T4、T5RPP显著升高(P〈0.001),两组患者R时RPP相比较差异无统计学意义(P=0.556)。结论老年高血压患者气管导管拔管期间循环波动大,Proseal型喉罩拔除期间的循环波动比气管导管拔管期间循环波动更小,因此,Proseal型喉罩更适合老年高血压患者。 马松梅 黄伟华 肖晓山 梁亚统 文立红关键词:气管导管 老年 高血压 血流动力学 双管型喉罩在全麻超快速脱瘾治疗中的应用 被引量:3 2013年 目的:研究全麻超快速脱瘾治疗中使用双管型喉罩的安全性和有效性。方法:60例全麻超快速脱瘾治疗患者,随机分为双管型喉罩插管全麻组(Ⅰ组)和气管插管全麻组(Ⅱ组),每组30例。记录插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 h(T3)、插管后3 h(T4)、插管后5 h(T5)、拔管前(T6)、拔管后即刻(T7)的MAP、ECG、HR、SpO2、PET CO2、BIS。观察置入胃管一次成功率、术中有无反流误吸和术后24 h访视有无咽喉痛。结果:T2、T3、T4、T5、T6、T7时Ⅱ组MAP、HR高于T1及Ⅰ组(P<0.05)。Ⅰ组置入胃管一次成功28例(93%),明显高于Ⅱ组18例(60%)(P<0.05)。两组术中均无反流误吸发生。术后咽部不适Ⅰ组6例(20%),明显少于Ⅱ组22例(73%)(P<0.05)。结论:双管型喉罩可安全有效地用于全麻超快速脱瘾治疗,利于胃管顺利置入,可减少插管相关并发症。 周代伟 梁亚统 陈彬 胡忆华 肖晓山 马松梅关键词:双管型喉罩 气管插管 全麻