马茜
- 作品数：30 被引量：98H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮冠状动脉介入术后患者冠状动脉非靶病变进展的相关因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者冠状动脉非靶病变进展的相关因素。方法选取2013年1月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院因急性冠状动脉综合征行单支血管PCI治疗的患者3 071例,患者其余非靶病变狭窄均<50%,并于6～24个月内因胸痛症状再次入院。根据再次住院时的冠状动脉造影三维重建定量分析将患者分为A组(1 541例)和B组(1 530例),A组为非靶病变进展患者(病变狭窄程度由原来的<50%增加至>75%),B组为非靶病变无进展患者(病变狭窄程度<75%)。比较2组患者2次入院的临床资料,分析非靶病变进展的影响因素。结果第1次住院时,2组患者体重指数、非靶病变狭窄程度、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、LDL-C达标率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。第2次住院时,B组体重指数、非靶病变狭窄程度、LDL-C水平明显低于A组[(25.5±2.9)kg/m^2比(26.2±3.2)kg/m^2、(49±12)%比(85±5)%、(1.9±0.6)mmol/L比(2.2±0.8)mmol/L],体重指数正常范围比例、LDL-C达标率及PCI术后规律服用他汀类药物比例明显高于A组[51.6%(790/1 530)比35.3%(544/1 541)、43.7%(668/1 530)比35.4%(545/1 541)、84.8%(1 298/1 530)比60.9%(938/1 541)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论患者的依从性差,包括擅自停药或减少药物剂量、体质量控制不佳、血脂控制不佳,是导致冠状动脉非靶病变进展的危险因素。
- 马茜周玉杰张琳琳赵迎新王建龙王志坚
- 关键词：经皮冠状动脉介入
- 缬沙坦通过抑制内质网应激而减轻对比剂所致的肾小管上皮细胞凋亡
- 目的：对比剂所致的急性肾损伤是冠脉造影、选择性冠状动脉介入治疗的重要并发症之一，但目前应用的防治措施效果一般。肾小管上皮细胞凋亡是对比剂所致的急性肾损伤的特征，现有研究认为内质网应激参与其中并起着非常关键的作用。血管紧张...
- 彭萍安周玉杰辛毅刘晓丽马茜张鸥韩红亚
- 关键词：对比剂凋亡内质网应激
- 心外膜脂肪和血清分泌型卷曲相关蛋白5与老年冠心病支架内再狭窄的相关性被引量：5
- 2021年
- 目的探讨老年冠心病患者心外膜脂肪厚度(EATT)和心外膜脂肪体积(EATV)及血清分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)水平与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)发生的相关性。方法选择首次PCI的老年冠心病患者510例,随访1年最终入组408例。根据冠状动脉造影复查结果分为ISR组62例和非ISR组346例。记录所有患者血清Sfrp5水平,CT测量EATT和EATV,收集一般临床资料。分析ISR发生的相关因素及与EATT、EATV、Sfrp5的关系。结果ISR组EATT、EATV明显高于非ISR组[(18.19±7.96)mm vs(13.87±9.34)mm,P<0.05;(150.38±75.40)cm^(3) vs(116.30±41.70)cm^(3),P<0.05],Sfrp5水平明显低于非ISR组[(20.11±8.28)μg/L vs(34.78±10.64)μg/L,P<0.05]。多因素logistic回归分析显示,SYNTAX评分、Sfrp5、EATT及EATV为老年冠心病患者PCI术后ISR的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论EATT、EATV和Sfrp5与老年冠心病患者PCI术后ISR密切相关,或可以作为临床预测ISR的指标。
- 仝珊叶丛杨凯侯晓晓马茜王志坚吴多智周玉杰
- 关键词：心包冠心病冠状动脉再狭窄
- 球囊导管
- 本实用新型公开了一种球囊导管，包括：导入管(10)两端开口以用于穿过导丝；球囊(20)具有沿导入管(10)的延伸方向贯通的安装通道(21)和血流通道(22)，安装通道(21)与血流通道(22)相互间隔，导入管(10)部分...
- 周玉杰马茜王建龙
- 不同冠心病患者心外膜脂肪CT测量指标的变化及其意义被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨多层螺旋CT测量心外膜脂肪(EAT)厚度及CT值在冠心病患者中的变化及其意义。方法:选择可疑冠心病收入院的患者,住院期间行冠状动脉CT及冠状动脉造影检查。明确冠心病者194例为冠心病组,冠状动脉未见异常63例为对照组。结果:冠心病组EAT厚度明显高于对照组,CT值明显降低(P<0.05)。(2)在冠心病患者中,中度病变组(1040),CT值低于轻度及重度病变组(P<0.05)。(3)Logistic回归分析提示EAT厚度及CT值与是否冠心病具有相关性;Gensini评分与EAT厚度及CT值均相关。结论:CT测量EAT指标与冠心病的发生及冠状动脉病变严重程度具有相关性。
- 仝珊仝珊吉庆伟李伟杨凯马茜刘凯刘凯江帆
- 关键词：心外膜脂肪冠心病冠状动脉造影GENSINI评分左心室射血分数
- 葡萄糖与极化液对经皮冠状动脉介入治疗术后心肌损伤的随机对照研究
- 2013年
- 目的比较葡萄糖与极化液对减少经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心肌损伤的不同作用。方法选择接受PCI治疗的冠心病患者100例，随机分为试验组和对照组，各50例。试验组在常规治疗的基础上于PCI术前2～4h给予10％葡萄糖溶液500ml，对照组则给予极化液（10％葡萄糖溶液500m1＋10％氯化钾溶液10ml＋胰岛素12U）。所有患者术前及术后次日检测磷酸激酶同工酶（CK—MB）和肌钙蛋白I（cTnI）浓度。结果试验组和对照组基线临床资料差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组PCI术前快速血糖水平显著高于对照组[（11．9±3．6）w（5．3±3．7）mmol／L，P〈0．001]；试验组PCI术后快速血糖水平亦显著高于对照组[（8．8±4．2）VS（5．1±3．9）mmol／L，P〈0．001]。试验组患者PCI术前快速血糖水平无1例≤5．0mmol／L，而对照组患者有7例（14．0％）出现快速血糖水平≤5．0mmol／L。两组患者PCI术后CK—MB和cTnI均显著升高，且对照组CK—MB和cTnI升高幅度更显著，对照组CK—MB和cTnI升高1～3倍者及〉3倍者的比例更高（均P〈0．05）。结论冠心病患者PCI术前应用葡萄糖较极化液可显著减少PCI术后心肌损伤。
- 杨士伟周玉杰杨清刘宇扬赵迎新张建维贾德安胡宾韩红亚马茜高霏申华
- 关键词：葡萄糖极化液经皮冠状动脉介入治疗心肌损伤
- 贫血对老年急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后预后的影响被引量：6
- 2014年
- 目的:评价贫血对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后的影响。方法:入选2010-06至2012-06接受单纯PCI术的老年(年龄>60岁)ACS患者908例,根据世界卫生组织对贫血的定义(血红蛋白女性<12.0 g/dl、男性<13.0 g/dl)将患者分为贫血组(283例)和非贫血组(625例),比较两组患者的临床特征。PCI术后对患者进行1年的随访,比较两组患者的病死率和主要心脑血管不良事件(MACCE:包括心原性死亡、心肌再梗死、心功能恶化、靶血管再次血运重建、脑出血、脑梗死)的发生率。结果:31%的老年ACS患者患有贫血。贫血组的ACS患者高龄、女性、糖尿病、高血压、慢性肾功能不全、射血分数降低以及三支血管病变的比例明显高于非贫血组(P<0.05)。PCI术后1年的病死率和MACCE发生率明显高于非贫血组(P<0.05)。多因素回归分析显示,贫血是老年ACS患者PCI术后1年病死率的一个独立预测因素(P<0.05)。结论 :贫血可增加老年ACS患者PCI术后长期的总死亡率和MACCE。
- 闫振娴周玉杰赵迎新周志明郭永和贾德安韩红亚马茜
- 关键词：贫血老年急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗预后
- 老年急性ST段抬高型心肌梗死合并高血栓负荷患者行直接支架术与延迟支架术的对比分析被引量：4
- 2021年
- 目的比较直接支架术与延迟支架术治疗发病12 h内的60岁及以上老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并高血栓负荷患者中的安全性及有效性。方法选择2015年1月至2018年12月在北京安贞医院和北华大学附属医院实施经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的年龄≥60岁的老年STEMI合并高血栓负荷(血栓评分≥4分)的患者252例,按照是否即刻植入支架分为直接支架组126例和延迟支架组126例;比较两组患者的基线信息、手术信息、临床结局以及随访1年时左室射血分数(LVEF)及主要心脏不良事件(MACE),采用Cox回归分析判定延迟支架植入是否为预后的影响因素。结果两组梗死相关动脉分布、发病至球囊扩张时间、血栓负荷评分及植入支架数量差异均无统计学意义(均P>0.05)。延迟支架组植入支架的直径和长度分别为(3.20±0.47)mm、(18.33±5.06)mm,直接支架组分别为(3.03±0.50)mm、(22.60±5.08)mm,差异有统计学意义(t=2.926、6.678,P=0.004、0.000)。延迟支架组梗死相关动脉支架术后慢血流发生率为2.38%(3/126)、远端栓塞率为3.17%(4/126)、低心肌灌注染色率为2.38%(3/126),低于直接支架组的15.87%(20/126)、24.60%(31/126)和20.63%(26/126)(χ^(2)=13.827、24.188、20.614,均P=0.000)。延迟支架组1年时LVEF为(0.60±0.05)%,显著高于直接支架组的(0.57±0.05)%(t=3.859、P=0.000)。两组患者在1年随访时MACE的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,延迟支架植入与MACE的发生无关,即延迟支架植入治疗并不是影响临床结局的因素(HR=0.827,95%CI:0.288~2.372,P=0.724)。结论延迟支架植入治疗与直接支架植入治疗对发病12 h以内的60岁及以上老年STEMI合并高血栓负荷患者同样安全有效,且延迟支架植入治疗能显著改善梗死相关动脉血流分级、降低远端栓塞率、提高心肌灌注染色3级率、增加植入支架的直径、减少植入支架的长度、提高L
- 刘睿方徐方兴史冬梅杜俣马茜郭永和周玉杰刘同库
- 关键词：心肌梗死
- 缬沙坦通过抑制内质网应激而减轻对比剂所致的肾小管上皮细胞凋亡
- 目的：对比剂所致的急性肾损伤是冠脉造影、选择性冠状动脉介入治疗的重要并发症之一，但目前应用的防治措施效果一般。肾小管上皮细胞凋亡是对比剂所致的急性肾损伤的特征，现有研究认为内质网应激参与其中并起着非常关键的作用。血管紧张...
- 彭萍安周玉杰辛毅刘晓丽马茜张鸥韩红亚
- 关键词：对比剂凋亡内质网应激
- 搭载雷帕霉素纳米晶的透明质酸微针贴片的制备及性质初步探究
- 2024年
- 目的可降解载药微针可以持续、安全、无痛地实现局部药物缓释,而微针载药系统用于心血管领域可最大程度发挥药物的局部抗凝,抑制内膜增生,减小药物全身给药带来的毒副作用。为此本文制备了一款搭载雷帕霉素纳米晶的透明质酸(hyaluronic acid,HA)微针贴片,并对该贴片进行初步理化性质评价、体外模拟释药性能评估以及刺入大隐静脉性能的分析评价。方法首先以150万分子量的透明质酸为基材掺杂的雷帕霉素水相纳米晶混悬液(rapamycin nanoparticles,RAP-NPs)形成药物均匀分散的水凝胶;然后通过聚二甲基硅氧烷微针模板(polydimethylsiloxane,PDMS)制备可溶于水的雷帕霉素水相纳米晶混悬液的透明质酸微针贴片(hyaluronic acid-rapamycin-microneedle,HA-RAP-MN);最后对这种载药微针进行初步理化性质评价和体外模拟释药性能分析评价。结果RAP-NPs水相混悬液可与HA水凝胶形成混匀的混合物,使药物能够均匀分散在微针中并持续释放药物,解决了难溶性药物分子无法在HA水凝胶中均匀分散的技术瓶颈。药物模拟释放实验表明雷帕霉素可在8h内释放70%以上,达到缓释效果。免疫荧光结果表明雷帕霉素均匀分布于静脉中膜及内膜。结论可溶于水的雷帕霉素水相纳米晶混悬液的透明质酸微针贴片在局部降低冠状动脉旁路移植术后内膜增生方面具有可预期的应用潜力。
- 王柏霖孙洁芳丁晓航汪川于文渊赵月华高千龙马茜于洋
- 关键词：透明质酸药物缓释可降解生物材料
