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右美托咪定联合芬太尼用于腹腔镜结直肠癌根治术后皮下镇痛被引量：26: 2012年; 目的观察右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)联合芬太尼用于腹腔镜结直肠癌根治术后的镇痛效果,并观察其对术后患者睡眠的影响。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级于全身麻醉下行腹腔镜下结直肠癌根治术的患者,术后行患者皮下自控镇痛(PCSA),随机分成3组,每组20例。组1:芬太尼1.0 mg+甲磺酸托烷司琼6 mg;组2:芬太尼0.5 mg+Dex 100μg+甲磺酸托烷司琼6 mg;组3:芬太尼0.5 mg+Dex 200μg+甲磺酸托烷司琼6 mg。分别记录术后2、4、8、24、48 h的动/静疼痛视觉模拟评分(VAS)、恶心呕吐(PONV)的发生率;并利用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者的睡眠质量。结果组1、组3镇痛效果均满意,需追加镇痛药的比率较组2低(P<0.05);组2、组3的PONV发生率明显低于组1(P<0.05);组3的睡眠各项指标评分及PSQI总分均低于组1及组2(P<0.05),组1与组2差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Dex用于腹腔镜肠癌根治术后皮下镇痛,不仅可减少阿片类药物的剂量,还可减少恶心呕吐的发生,提高术后睡眠质量。; 李国才马拥柳垂亮钟敏谢晓澜魏巍肖建斌招伟贤; 关键词：芬太尼术后镇痛皮下给药

目标靶向液体治疗围术期应用进展被引量：2: 2016年; 以常规的血流动力学参数为基础的液体管理常常会造成隐匿性的低血容量状态。目标靶向液体治疗（goal directed fluid therapy，GDFT）概念的提出解决了这个问题，它通过引入不同的血流动力学指标来动态观察心脏前负荷状态，并且结合使用正性肌力药物以达到预定的最佳前负荷状态或氧供水平。越来越多的研究显示在围术期任何一时间段使用GDFT都会带来好的l临床收益。但各种研究达到目标所采用的评估指标、达标方式、监测手段、临床收益各不相同，本文就此问题作如下综述。; 魏巍李国才; 关键词：围术期靶向血流动力学参数血流动力学指标心脏前负荷

耳穴治疗复合经皮穴位电刺激对预防乳腺区段切除患者术后恶心呕吐的影响被引量：11: 2015年; 目的:探讨耳穴治疗与耳穴治疗复合经皮穴位电刺激对乳腺区段切除患者术后恶心呕吐的疗效。方法:选取拟择期行乳腺区段切除患者90例随机分为3组(n=30):对照组(A组)、耳穴组(B组)和耳穴+电针组(C组)。B和C组均在术前1 d选患者的神门、交感、胃、内分泌穴位进行耳穴贴压。C组另在麻醉前20 min选内关穴、曲池穴行经皮穴位电刺激至术毕。3组患者均使用丙泊酚复合舒芬太尼诱导及维持麻醉。依据世界卫生组织恶心呕吐反应的分级标准评价术后48 h内的恶心呕吐情况。结果:术后24 h内,B组和C组的术后恶心呕吐发生率及严重程度均较A组明显下降,而B组和C组间比较无统计学差异。各组均未发现其他严重并发症。结论:耳穴治疗或耳穴治疗复合经皮穴位电刺激均可明显地减轻乳腺区段切除患者术后的恶心呕吐。该疗法安全有效且价格低廉,可考虑在临床中推广使用。; 林明熊昕魏巍; 关键词：耳穴治疗术后恶心呕吐

地佐辛复合氟比洛芬酯用于腹腔镜结直肠癌根治手术后静脉镇痛30例被引量：9: 2014年; 目的观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于腹腔镜结直肠癌根治手术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的临床疗效及安全性。方法择期行腹腔镜下结直肠癌根治术患者60例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均采用气管内全身麻醉。对照组术毕时给予芬太尼1μg·kg-1,镇痛泵配方为芬太尼1 mg;治疗组术毕时给予氟比洛芬酯1 mg·kg-1,镇痛泵配方为地佐辛20 mg+氟比洛芬酯200 mg,两组泵内均加抗呕吐药托烷司琼12 mg并用0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL。记录手术后6,18,24,48 h安静和活动时视觉模拟疼痛评分(VAS)和Ramsay镇静评分;记录呼吸抑制、瘙痒、嗜睡、恶心和呕吐等不良反应的发生率;记录48 h后拔除镇痛泵时患者对镇痛效果的满意度。结果两组患者手术后各时间点安静时VAS评分差异无统计学意义,活动时VAS评分治疗组较对照组低(P<0.05)。对照组瘙痒发生率10.0%,呼吸抑制发生率6.7%,治疗组无此两种不良反应(P<0.05)。总体满意度两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛复合氟比洛芬酯可安全有效地用于腹腔镜结直肠癌根治术患者PCIA,不良反应少。; 钟敏魏巍廖敏谢晓澜肖建斌; 关键词：地佐辛氟比洛芬酯

右旋美托咪啶联合芬太尼用于腹腔镜肠癌根治术后皮下镇痛的研究: 目的:观察右旋美托咪啶(dexmedetomidine,Dex)联合芬太尼用于腹腔镜肠癌根治术后的镇痛效果,并观察其对术后患者睡眠的影响。方法:60例ASAⅠ-Ⅱ级于全身麻醉下行腹腔镜下结、直肠癌根治术的患者,术后行患者...; 李国才马拥柳垂亮钟敏谢晓澜魏巍肖建斌招伟贤; 关键词：右旋美托咪啶芬太尼皮下给药; 文献传递

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魏巍