黄建明
- 作品数：26 被引量：96H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军第一七四医院更多>>
- 发文基金：上海市科委科技攻关项目南京军区医学科技创新课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 聚对苯二甲酸乙二醇酯人工韧带的临床研究与技术应用
- 黄建明康一凡刘好源陈峰嵘简国坚
- 项目简介在运动医学领域里，韧带损伤的修复与重建已可达到良好的临床疗效，但是交叉韧带损伤的重建仍有诸多问题亟待解决，其中移植材料的选择和应用始终是充满争议的话题。自体和同种异体移植物都存在的共同问题是：材料来源有限，且临床...
- 关键词：
- 关键词：聚对苯二甲酸乙二醇酯人工韧带
- 全髋置换两种不同手术入路髋臼假体前倾角的比较分析被引量：10
- 2012年
- 目的分析后外侧和直接外侧入路在全髋关节置换术中髋臼假体前倾角的差异。方法对初次全髋关节置换术86例90髋采用直接外侧入路40例42髋,后外侧入路46例48髋。术中测量髋臼假体安放时的前倾角,术中髋关节屈伸角度及术后脱位发生率。结果直接外侧入路术中髋臼假体放置的前倾角为8～20°,后外侧入路中髋臼假体放置的前倾角为15～30°,术中髋关节中立位的最大屈曲角度分别为95～120°和90～110°,最大后伸角度分别为10～25°和20～35°。外侧入路组术后未出现髋关节脱位,后外侧入路组术后出现2例髋关节后脱位。结论不同手术入路对髋臼假体前倾角的放置有不同的要求,直接外侧入路中髋臼假体的前倾角应当比后外侧入路中髋臼假体的前倾角小。
- 陈为民黄建明康一凡
- 关键词：外侧入路后外侧入路髋臼假体前倾角
- GEMINI PS全膝关节置换术的初期临床应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨GEMINI PS全膝关节置换术(TKA)初期临床应用体会。方法采用LINK公司的膝关节假体GEMINIPS行TKA治疗膝关节疾患28例(32膝),术前及术后应用膝关节HSS评分、疼痛评分、膝关节屈曲度及活动度评分进行评价。结果本组均获随访6～18个月,平均9.8个月,术后3周与术前HSS评分、疼痛评分、膝关节屈曲度及活动度评分的比较,差异有统计学意义(P<0.05),但术后各随访时间点差异无统计学意义;HSS评分:优24膝,良8膝,短期优良率100%。结论 GEMINI PS全膝关节置换术能有效改善膝关节疼痛及功能,并且能在术后短期内提升膝关节活动度,达到高屈曲状态。其手术效果取决于适应证的选择,假体的设计改良,成熟的手术技术以及良好的术后康复。
- 陈奇陈智眭杰黄建明汪滋民康一凡
- 关键词：GEMINIPS
- 关节镜下治疗肩胛下肌损伤30例疗效观察被引量：1
- 2016年
- [目的]探讨关节镜下治疗肩胛下肌损伤的手术方法及临床疗效。[方法]回顾性分析30例肩胛下肌损伤的关节镜治疗,男18例,女12例;年龄29~72岁,平均（52.9±13.3）岁;Lafosse III型16例,II型11例,IV型3例;术前术后采用ASES评分和UCLA评分评价肩关节功能改善情况。[结果]随访时间12~36个月,平均（22±7.3）个月;ASES评分：术前总分（46.8±9.8）分,末次随访（89.7±5.6）分（P=0.001）;UCLA评分：术前（16.3±3.3）分,末次随访（30.2±3.2）分（P=0.000）;优良率为90%。[结论]关节镜下修复肩胛下肌损伤具有手术创伤小、术后康复快等优点,术中如何正确辨认逗点征及正确处理肱二头肌长头腱和喙突成型,对手术操作的顺利进行及术后效果可能存在重要影响。
- 黄建明李跃叶志扬汪滋民康一凡刘好源
- 关键词：关节镜手术治疗肩关节
- LARS人工韧带重建后交叉韧带伴后外侧韧带结构损伤疗效观察
- 2010年
- 目的评价应用LARS人工韧带在关节镜下重建后交叉韧带,并有限切开重建后外侧韧带结构的临床疗效。方法2004年11月-2008年9月,采用LARS人工韧带同时重建12例后交叉韧带伴后外侧韧带结构损伤。男10例,女2例;年龄19～43岁,平均26.5岁。交通伤10例,重物砸伤2例。病程4～12周,平均6.4周。后抽屉试验及Lachman试验均为阳性。按国际膝关节文献委员会(IKDC)评分标准均为D级,Lysholm评分为(53.2±3.1)分。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间13～60个月,平均32.2个月。后抽屉试验及Lachman试验均为阴性。末次随访时IKDC评分均为A级,Lysholm评分为(91.5±2.8)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。KT-1000检查提示患膝前向及后外向松弛度差异均<3mm。结论应用LARS人工韧带在关节镜下重建后交叉韧带,同时有限切开重建后外侧韧带结构,术后膝关节可获即时稳定,利于膝关节早期活动,避免相关并发症的发生。
- 林志金贺伶沈锋黄建明曹烈虎陈凤梅康一凡
- 关键词：LARS人工韧带后交叉韧带
- BetaCup^(TM)髋臼系统在全髋关节置换术中的应用被引量：7
- 2011年
- 目的评价BetaCupTM髋臼系统在全髋关节置换术(THA)中的应用。方法采用BetaCupTM髋臼系统对髋关节疾病74例(84髋)进行THA治疗。结果按Harris评分标准,术前评分(40.5+9.5)分,最后随访时评分(92.6+8.7)分。采用t检验(SPSS 13.0)比较手术前后Harris评分值(P<0.01),差异有统计学意义。术后Harris评分:优67髋,良13髋,可4髋,优良率为95.2%。未发现髋臼松动。结论 BetaCupTM髋臼系统应用于THA,有较好的活动范围和较低的脱位率,为关节置换提供了理想的选择。
- 眭杰康一凡沈锋黄建明
- 关键词：髋关节疾病THA
- 陶瓷-陶瓷全髋关节置换术中大小直径股骨头的早期比较被引量：10
- 2011年
- [目的]分析陶瓷-陶瓷全髋关节置换术中分别应用不同直径的股骨头的临床效果,并作相应的比较。[方法]2008年9月～2009年10月,本院共施行136例(157髋)陶瓷-陶瓷全髋关节置换术,其中男59例(68髋),女77例(89髋),年龄27～81岁(平均61.3岁);均采用德国LINK BetaCupTM复合陶瓷界面非骨水泥压配固定髋臼系统进行全髋关节置换;术前诊断显示股骨头缺血性坏死76髋,发育性髋关节脱位46髋,骨关节炎15髋,强直性脊柱炎11髋,类风湿性关节炎3髋,股骨颈骨折GardenⅣ型6髋。术中根据髋臼磨挫直径大小选择相应的股骨头假体(直径分别为28,32,36 mm),根据股骨头假体的直径大小分为3组,Φ28 mm组69髋,Φ32 mm组31髋,Φ36 mm组57髋,通过术前及术后的Harris评分了解髋关节功能及疼痛的改善情况。[结果]随访时间12～18个月(平均16.2个月),Φ28 mm、Φ32 mm、Φ36 mm股骨头术前Harris总评分、疼痛评分、功能评分、活动范围评分比较无明显差异(P>0.05),术后Harris总评分、疼痛评分、功能评分比较无明显差异(P>0.05),每组术后Harris评分较术前明显改善(P<0.05),股骨头直径越大术后活动范围改善就越明显(P<0.05)。[结论]陶瓷-陶瓷全髋关节置换术股骨头直径的选择对术后疼痛的缓解差异性并无影响,但在髋关节活动范围改善方面大直径的球头要优于小直径的球头。陶瓷-陶瓷全髋关节置换术对手术技术及患者自身条件的要求较高,不可盲目追求大直径而忽略髋臼的实际承载条件。
- 沈锋唐昊黄建明扶晓明眭杰刘碧峰林志金康一凡
- 关键词：全髋关节置换人工关节
- 不稳定型骨盆骨折的金属植入物治疗被引量：7
- 2010年
- 背景:骶髂关节骨折的治疗存在较大分歧,部分学者主张保守治疗,而有些学者则倾向积极的手术治疗,而方案的决定因素是骨盆稳定性。由于骶髂关节骨折、脱位破坏了骨盆的稳定性,易出现晚期不稳定和骨不连,引起骶髂关节疼痛,双下肢不等长,坐时疼痛和功能障碍,因此对不稳定型骨盆骨折金属植入物固定治疗预后明显优于保守治疗。目的:总结各种金属内外固定植入物置入治疗不稳定型骨盆骨折的特点及其临床应用情况。方法:由第一作者检索1991-01/2009-12 PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn)。英文检索词为"Pelvic fractures,instability,surgical treatment",中文检索词为"骨盆骨折,不稳定,手术治疗"。检索文献量总计115篇,选择植入物置入治疗不稳定型骨盆骨折的特点及其临床应用方面的文献,排除陈旧及重复实验文章,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志的文章,最终纳入30篇符合标准的文献。结果与结论:骶髂关节骨折脱位是一种严重的高能量创伤,在治疗上越来越重视,尤其是不稳定的骶髂关节骨折脱位。稳定型的骶髂关节骨折脱位采取保守治疗,不稳定骶髂关节骨折脱位宜行外固定、内固定重建骨盆的稳定性,内固定的治疗方法多种多样,但内固定的治疗效果有待于提高,各种内固定方法的生物力学特点如何,以及各种内固定后何时下地负重活动,有待于基础和临的床进一步研究。不稳定的骶髂关节骨折脱位内固定方法很多,包括前路固定及后路固定。后路经CT引导下的经骶髂关节拉力螺钉等微创治是发展的趋势。
- 林志金曹烈虎沈锋黄建明康一凡
- 关键词：骨盆骨折手术治疗金属植入物硬组织植入物
- 金纳多联合巴曲酶对SHL患者氧化应激、血流动力学及凝血功能的影响被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨金纳多联合巴曲酶对突发性耳聋(SHL)患者氧化应激、血流动力学及凝血功能的影响。方法:将100例突发性耳聋患者依据随机数字表法分为对照组和观察组(均50例),对照组患者给予巴曲酶治疗,观察组患者接受金纳多联合巴曲酶治疗。比较治疗前后两组患者氧化应激、血流动力学及凝血功能变化。结果:治疗前,两组患者WBV、HCT、PV、APTT、PT、TT、PF、SOD、LPO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组与观察组WBV、PV水平分别为(5.33±0.62)mPaos、(1.73±0.59)mPaos和(4.07±0.55)mPaos、(1.32±0.41)mPaos,两组WBV、PV水平较治疗前均明显降低,且治疗后观察组明显低于对照组(均P<0.05);治疗后对照组与观察组APTT、PT、TT、PF水平分别为(43.75±6.15)s、(18.23±2.02)s、(15.38±2.51)s、(58.61±12.96)μg/L和(53.68±7.16)s、(24.67±4.35)s、(22.51±4.85)s、(41.47±8.63)μg/L,两组APTT、PT、TT水平较治疗前均明显升高,PF明显降低,且治疗后对比观察组PF水平明显低于对照组,APTT、TT、PT水平明显高于对照组(均P<0.05);治疗后对照组与观察组SOD、LPO水平分别为(101.78±10.53)nu/L、(5.91±0.95)mmol/L和(110.07±12.62)nu/L、(4.68±1.02)mmol/L,两组LPO水平较治疗前均明显降低,SOD水平明显升高,且治疗后观察组LPO水平明显低于对照组,SOD水平明显高于对照组(均P<0.05)。结论:与单独使用巴曲酶相比,金纳多联合巴曲酶能够更好的降低突发性耳聋患者应激反应、改善患者血流动力学、凝血功能,值得临床大力推广。
- 赵艳赖世佳艾如涛黄建明
- 关键词：金纳多巴曲酶突发性耳聋氧化应激血流动力学
- LARS人工韧带重建前交叉韧带术后骨隧道变化特点的研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨LARS人工韧带重建前交叉韧带（ACL）术后骨隧道的变化特点及可能的影响因素。方法2004年8月至2007年4月应用LARS人工韧带重建43例单纯ACL损伤患者，W31例，女12例；左膝19例，朽膝24例；年龄17～48岁，平均27．5岁。于术后1、3、6、12、24、36个月分别行膝关节x线片和CT检查，记录各个时间点胫骨和股骨骨隧道的宽度。骨隧道增宽采用Peyrachr等提出的分级办法进行评定。末次随访时根据Lyshohn评分标准评定膝关节功能，应用KT-1000。”测量膝关节的松弛度。结果43例患者术后获36～49个门（平均39．5个月）随访。未次随访时仅3例患者出现骨隧道1级增宽，均为术后6个月发生于股骨隧道近关节面水平，平均增宽（2．5±0．3）mm。无一例患者出观2级和3级骨隧道增宽。不同时间点股骨、胫骨骨隧道宽度比较差异均无统计学意义（P〉0．05），X线片与CT测时结果基本一致，二者比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。末次随访时3例骨隧道1级增宽患行Lyshohn评分平均为（94．5±4．6）分，KT-1000前移差值平均为（1．5±1．1）mm；40例0级增宽患糟Lyshohmm评分平均为（95．6±4，8）分，KT-1000“前移差值平均为（1．4±1．5）mm。结论LARS人工劬带重建ACL术后骨隧道增宽并不硅著，这种变化特点可能与LARS人工韧带移植物的特性及固定方法不同有关。
- 黄建明刘好源陈峰嵘简国坚陈奇汪滋民康一凡
- 关键词：前交叉韧带移植物膝关节骨隧道
