万彬
- 作品数：42 被引量：226H指数：10
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：中国卫生经济学会招标课题江苏省医疗保险研究会课题江苏省教育厅哲学社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学自动化与计算机技术更多>>
- 某省级医院执行《江苏省医保药品目录》效果研究
- 2012年
- 目的分析某省级三甲医院对《江苏省基本医疗保险药品目录》的执行效果。方法选取江苏省某省级三级医院为研究对象,比较分析城镇职工医保患者和自费患者的药品使用情况。结果新版《医保药品目录》能基本满足该院临床治疗需求,对门诊医保患者费用控制具有显著作用,但对住院医保患者的药品费用控制效果不明显,对不同疾病药品费用控制效果不一。结论建立和完善严格的用药考核制度,需加强中高档药物使用的监管,并增加相应的适应症限制,应考虑将临床治疗可供选择、药价适应的药品纳入目录。
- 王虹唐晓东万彬冷明祥
- 关键词：药品费用药品价格医保患者
- 6家医院执行《江苏省医保药品目录》效果研究被引量：4
- 2012年
- 本研究在江苏省苏南、苏中、苏北地区随机抽取6家医保定点医院作为调查对象（每个地区分别抽取1家三级医院和1家二级医院），分析新版江苏省《基本医疗保险药品目录》（以下简称《医保药晶目录》）执行效果。1资料与方法抽取6家样本医院2010年10月一2011年3月的医院报表，分析《医保药品目录》实施半年后药品费用的总体控制情况；
- 胡大洋万彬程向前陈蕾冷明祥
- 不同医保支付方式下社区卫生服务机构运行情况分析被引量：3
- 2012年
- 为了解不同医保费用支付方式下社区卫生服务机构运行情况,运用描述性分析和方差分析方法对社区卫运行情况进行分析。发现药品收入占社区卫生总收入比例最高,盐城药品收入占比较低,镇江诊疗人次增长较快。因此,应实行复合式支付方式并加强医保配套政策的实施,健全补偿机制。
- 陈蕾冷明祥唐晓东胡大洋万彬程向前
- 关键词：医疗保险社区卫生服务支付方式
- 国外医疗服务定价及管理模式对我国的启示被引量：5
- 2017年
- 本文总结我国医疗服务定价现状以及我国医疗服务价格制定中存在的问题,重点对美国、英国、德国、新加坡等典型国家的医疗服务定价方法与特点及管理模式进行研究,发现医疗服务管理模式对其价格的影响,进而为进一步完善我国医疗服务定价机制提供一定的借鉴与参考。
- 万彬丁海霞占伊扬
- 加强医疗服务行为监管 共建医疗保险民生大业被引量：6
- 2014年
- 人民健康是医保事业与医疗事业共同的宗旨和目标,为实现这一目标,医保、医院应共同加强对医疗服务的监管。本文从制度建设、政策宣传、考核方式及医院医保创新管理四个方面总结江苏省人民医院医保监管体系,为进一步提高医院自身医保管理提供借鉴。
- 占伊扬宋宁宏万彬王虹
- 关键词：医院医保管理
- 医疗保险费用支付方式改革的探索与思考
- 医疗保险费用支付方式改革势在必行，应由传统的被动支付向管理型支付方向发展。在需方对医疗机构支付方式上，应确定与参保对象承受能力相适应的费用分担比例，同时组合应用多种支付方式；在医保对医疗机构支付方式上，应由后付制转向预付...
- 胡月冷明祥黄晓光陶宏滨胡大洋唐晓东万彬
- 关键词：医疗保险费用支付方式
- 基于DRG思路的生育保险费用管理实践与探索被引量：9
- 2018年
- 基于疾病诊断相关分组(DRG)疾病分组管理思路,有针对性地对比不同医疗组诊治同疾病组差异、生育保险费用控制情况,为内部规范临床医疗行为、有效控制费用提供数据支撑;基于数据分析,提升与医保管理部门沟通力,为进一步完善生育保险支付政策提供建议。
- 万彬占伊扬
- 关键词：生育保险疾病诊断相关分组
- 药品费用影响因素及调控机制研究
- 医疗费用的快速增长成为世界各国面临的难题,“看病难、看病贵”问题在我国被形容为新世纪的“三座大山”之一。药品费用是医疗费用的重要组成部分,在整个医疗费用中占有相当大的比例,2008年门诊和住院患者人均医疗费用中药费比例为...
- 万彬
- 关键词：药品费用影响因素
- 文献传递
- 南京市某医院乳腺癌根治手术在DRG支付方式下超支结余分析被引量：2
- 2023年
- 目的:通过研究DRG医保支付方式背景下,南京市某医院乳腺外科A、B两个诊疗组开展乳房恶性肿瘤根治性切除术(JA2组)的医疗费用差异,探讨超支结余的产生原因并总结可行性解决方案。方法:统计患者医保费用结算清单数据,分析南京市某医院A、B两个诊疗组开展JA2组的住院患者费用相关指标的差异。结果:病种组费用结构对医疗费用管理产生重要影响。A、B两个诊疗组JA2组住院患者的医疗总费用、DRG超支结余、耗材费、药品费等均具有显著性差异。结论:优化病种组结构,在保证医疗水平的基础上,强化医保费用管理意识,确保药品、耗材、检查项目合理使用,DRG医保支付方式可以有效控制乳腺癌根治手术的医疗费用。
- 徐凌康王滢鹏万彬陈大伟占伊扬丁海霞
- 关键词：DRG乳腺癌根治手术
- 江苏省医院医保管理工作现状与思考被引量：4
- 2022年
- 目的:通过开展问卷调查,了解江苏省医院医保管理工作现状,探讨存在问题,为完善医院医保管理部门职能,提高其管理水平提供建议和参考。方法:设计调查问卷,面向江苏省13市的296家医疗机构开展调研,全面了解不同级别(三级、二级、一级)医院的医保管理水平。采用卡方检验,对比不同级别医院医保管理方式的差异。结果:江苏省医院医保管理部门职能丰富,二级、一级医院医保管理水平需加强。建议:医院应完善医保管理制度体系建设,加强管理人才队伍体系建设,推动院内医保医疗费用和医保行为联动管理。
- 王滢鹏占伊扬万彬丁海霞
- 关键词：医院医保管理
