任斌
- 作品数：6 被引量：60H指数：3
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素抵抗的关系被引量：24
- 2006年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选男性肥胖OSAHS患者60例(肥胖OSAHS组)、非OSAHS肥胖男性60例(肥胖非OSAHS组)、体重正常非OSAHS男性60例(正常体重非OSAHS组),计算3组受试者的腰臀比和体重指数(BMI);观察脉搏血氧饱和度(SpO2);测空腹血糖,用高度特异的单克隆抗体夹心放大酶联免疫分析法测真胰岛素(TI),IR的体内稳定状态模式评估方法(HOMA-IR)评估IR;行多导睡眠图(PSG)监测,计算呼吸暂停低通气指数(AHI)。结果同样是肥胖者,肥胖OSAHS组TI、HOMA-IR高于肥胖非OSAHS组,而最低SpO2低于肥胖非OSAHS组;在非OSAHS者中,肥胖非OSAHS组TI、HOMA-IR高于正常体重非OSAHS组,而最低SpO2低于正常体重非OSAHS组。协方差分析校正年龄、BMI、腰臀比的影响后,肥胖OSAHS组的TI、HOMA-IR仍明显高于肥胖非OSAHS组和正常体重非OSAHS组,肥胖非OSAHS组的TI、HOMA-IR明显高于正常体重非OSAHS组。多元线性回归分析显示,TI、HOMA-IR均与年龄和最低SpO2呈负相关,与BMI、腰臀比、AHI呈正相关;当以TI作因变量时,腰臀比是影响肥胖OSAHS组IR的主要因素,AHI与最低SpO2是TI的独立影响因素;当以HOMA-IR作因变量时,腰臀比是其主要影响因素,AHI与最低SpO2是其独立影响因素。结论OSAHS与IR独立相关,OSAHS可能经IR这一中间途径导致心血管疾病。
- 张立强姚婉贞王玉柱任斌林亚萍
- 关键词：胰岛素抗药性
- 微觉醒与低氧对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者昼夜血压的影响被引量：27
- 2003年
- 目的 研究睡眠过程中反复发生的微觉醒与低氧是否影响阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者的昼夜血压水平。方法 6 0例OSAS患者根据门诊血压、2 4h动态血压和多导睡眠图监测结果分为OSAS合并高血压组 (OSAS +HT组 ,30例 )与单纯OSAS组 (OSAS组 ,30例 )。测定运动微觉醒指数 (MAI)、皮质微觉醒指数 (CAI)、呼吸暂停低通气指数 (AHI)、血氧饱和度低于90 %的时间 (OLT90 %)和 2 4h平均收缩压 (ASBP)与舒张压 (ADBP)。以OSAS +HT组 2 4h平均收缩压与舒张压分别与MAI、CAI、AHI、OLT90 %、体重指数和年龄作多元逐步回归分析。结果 影响OSAS +HT组 2 4h收缩压与舒张压的第一重要因素是MAI(ASBP :r =0 485 ,P <0 0 1;ADBP :r =0 40 7,P <0 0 5 ) ,第二重要因素 :OLT90 %(ASBP :r=0 382 ,P <0 0 5 ;ADBP :r=0 36 9,P <0 0 5 )。结论 反复发生于呼吸暂停终末的运动微觉醒与低氧是影响OSAS合并高血压患者昼夜血压水平的重要因素 ,它们可能是参与OSAS患者长期高血压形成的重要因素。
- 张立强姚婉贞何权瀛王玉柱任斌
- 关键词：微觉醒低氧阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高血压血压
- 血管紧张素转换酶抑制剂对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者睡眠呼吸障碍干预效应的研究被引量：1
- 2011年
- 目的 研究血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压患者睡眠呼吸障碍的干预效应.方法 63例经多导睡眠图证实的OSAHS患者被纳入本研究（男54例,女9例）,平均年龄（53±12）岁,按照其病情和服药情况分为3组,OSAHS无高血压组（A组）21例,OSAHS合并高血压未服降压药组（B组）19例,OSAHS合并高血压服用ACEI类降压药组（C组）23例.比较三组患者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）,睡眠时最低血氧饱和度（LSaO2）.结果 C组患者AHI明显低于B组[（21,32±3.53）次/h vs（38.99±2.51）次/h,P＜0.05],LSaO2明显高于B组[（79.43士7.54）%vs（72.56±10.5）%,P＜0.05];C组和A组AHI和LSaO2差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 ACEI类降压药可能具有改善OSAHS合并高血压患者睡眠呼吸障碍的效应.
- 毕小瑞张立强姚婉贞王建丽任斌王玉柱贺蓓
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血管紧张素转换酶抑制剂低通气
- 血管紧张素系统基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素原(AGT)基因与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病的关系。方法 应用聚合酶链反应(PCR)和限制性长度多态性方法测定无亲缘关系的中国北方汉族男性121例OSAHS患者与100例非OSAHS对照者的ACE和AGT基因多态性的基因型,并检验两组基因型的分布、等位基因频率的差异和基因多态性对OSAHS患者组肥胖表型的效应,分析基因型与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、收缩压(SBP)与舒张压(DBP)的关系。结果 ACE基因多态性的基因型分布两组差异无显著性(P>0.05),OSAHS患者组AGT基因多态性的基因型分布和等位基因频率与对照组相比,差异有显著性(P<0.05),OSAHS患者组中AGT基因多态性T等位基因携带者的体重指数(BMI)、颈围(NC)、腰臀比(WHR)明显高于非携带者,AHI、SBP与DBP也相应明显高于非携带者,差异有显著性(P<0.05)。结论 ACE I/D基因多态性可能不参与中国北方汉族男性中心型肥胖及OSAHS的形成。AGT基因多态性可能通过中心型肥胖而导致中国北方汉族男性OSAHS的发生及OSAHS患者高血压的形成。
- 张立强姚婉贞何权瀛王玉柱任斌林亚萍
- 关键词：血管紧张素转换酶血管紧张素原阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征基因多态性
- 口腔矫治器治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压的影响被引量：2
- 2009年
- 目的研究口腔矫治器（OA）对轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血压的影响。方法46例轻中度OSAHS患者在继续使用原降压药（种类和剂量不变）的基础上分为睡眠时配戴OA治疗组（OA组，25例，合并高血压者15例）和非OA治疗组（N—OA组，21例，合并高血压者13例），OA组于OA治疗前和治疗12周末、N—OA组于入组时和12周末行多导睡眠图监测[记录呼吸暂停低通气指数（AHI）、微觉醒指数（AI）、平均血氧饱和度（SaO2）和最低SaO2]和动态血压监测，记录OA组患者每夜使用OA的平均时间，并应用Pearson检验分析OA治疗所致夜间平均动脉压（MAP）变化与其他参数的关系。结果OA组患者每夜使用OA时间平均（6．8±1．0）h，治疗12周末AHI（次／h）、AI（次／h）明显降低（7．04-3．8比21．0±6．5，22．9±6．3比32．2±9．3，均P〈0．01），平均Sa02和最低Sa02明显升高（95．2％±0．6％比94．1％±1．0％，86．8％±3．5％比80．0％±5．2％，均P〈0．01），同时24h收缩压、日间收缩压和夜间收缩压、舒张压、MAP（mmHg，1mmHg=0．133kPa）均明显降低（127．2±7．5比129．4±8．8，131．5±6．9比153．6±8．1，121．3±7．0比125．3±9．3，76．1±6．1比78．8±6．8，94．3±7．6比91．2±6．4，均P〈0．01）；夜间MAP下降与AI下降（r=0．37，P=0．005）、AHI下降（r=0．32，P=0．011）、治疗前夜间收缩压（r=0．39，P=0．015）、舒张压（r=0．30，P=0．024）相关。N—OA组12周末各项指标均无明显变化。结论OA治疗可降低OSAHS患者血压，血压降低程度与睡眠呼吸暂停低通气纠正程度和治疗前血压水平相关。
- 张立强郑旭王建丽王玉柱任斌贺蓓
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性高血压口腔矫治器
- β_2和β_3肾上腺素能受体基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系被引量：5
- 2005年
- 目的 探讨肾上腺素能受体(ADR)基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病的关系。方法 采用PCR 限制性长度多态性法测165例无亲缘关系的中国北方汉族男性OSAHS者与153例对照者的β2 ADR和β3 ADR基因多态性的基因型,并分析基因型分布、等位基因频率差异、基因多态性与OSAHS者肥胖表型、睡眠呼吸紊乱指数、血压的关系。结果 OSAHS者β3 ADR基因多态性的基因型分布和等位基因频率与对照者存在明显差异(χ2 分别为10 434和12 742,P值分别为0 006和0 004),β2 ADR基因多态性的基因型分布和等位基因频率与对照者无明显差异(χ2 分别为1 406和0 809,P值分别为0 465和0 382);OSAHS者β3 ADR基因多态性Arg等位基因携带者的体重指数、颈围、腰臀比、睡眠呼吸紊乱指数、收缩压明显高于非携带者(P值分别为0 019、0 025、0 012、0 032和0 035),经协方差分析校正后,Arg等位基因携带者的收缩压与非携带者比较,差异无统计学意义(P=0 097)。结论 β3 ADR基因多态性可能通过参与中心型肥胖而导致中国北方汉族男性的OSAHS;可能通过肥胖及睡眠呼吸暂停间接引发OSAHS者的高血压形成;β2 ADR基因多态性可能不参与中国北方汉族男性中心型肥胖及OSAHS的形成。
- 张立强姚婉贞何权瀛王玉柱任斌林亚萍
- 关键词：受体基因基因多态性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS基因型
