余海波 作品数:63 被引量:261 H指数:9 供职机构: 佛山市中医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 广东省佛山市科技攻关项目 佛山市院市合作项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 自动化与计算机技术 更多>>
保守治疗儿童骨间前神经综合征1例报告 被引量:3 2001年 刘效仿 余海波关键词:保守方法 病例报告 儿童 针药联合防治创伤骨折后高血凝状态临床观察 被引量:3 2017年 目的:观察术前应用针刺联合中药治疗创伤骨折后高血凝状态的临床疗效。方法:将90例符合研究条件的股骨干骨折患者随机分成中药组、针药组和西药组各30例。中药组予活血通脉汤治疗;针药联合组在中药组的基础上联合针刺治疗;西药组予以低分子肝素钙皮下注射治疗。三组治疗均至术前1 d。观察各组治疗前后血栓弹力图各参数凝血反应时间(R时间)、凝固时间(K时间)、凝固角(α角)、血栓最大幅度值(MA)和血栓硬度值(G值)、D-二聚体(D-dimer)水平变化及深静脉血栓DVT情况。结果:治疗后,三组的R、K时间均延长,α角、MA值、G值和D-dimer均减小(P<0.05或P<0.01),针药组和西药组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),而针药组及西药组的R时间延长幅度及MA值、G值、D-dimer减小幅度大于中药组(P<0.05)。术前1 d,B超发现中药组有6例DVT形成,西药组有3例DVT形成,而针药组无DVT形成,针药组与中药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针药联合能改善创伤骨折后的高血凝状态,降低术前DVT形成风险,且疗效优于单用中药治疗。 陈金雄 余海波 卢绍燊关键词:活血通脉汤 创伤骨折 高血凝状态 深静脉血栓 关节镜和MRI诊断膝关节软骨损伤的对照研究 被引量:3 2009年 目的通过对比关节镜手术结果和MRI图像,评价关节镜和MRI在膝关节软骨损伤中的诊断价值,提高膝关节软骨损伤诊断的准确性。方法2006年4月至2007年4月,对60名膝关节疼痛,拟膝关节镜检查的病人进行术前MRI成像,与关节镜手术结果对照对比。结果以关节镜诊断为标准,MRI分级结果与关节镜诊断结果具有一致性。结论MRI能够准确评价膝关节软骨损伤病变的程度,指导临床上采用合理的治疗手段。 杨匡洋 刘效仿 余海波 曾效力关键词:关节镜 磁共振成像 软骨 平肝化浊合剂对脑梗塞大鼠血浆中t-PA、PAI活性和电解质的影响 被引量:10 2000年 李美珍 张继平 顾卫 谭光明 黄彪 谭峰 何秋月 雷兰顿 扬东 香卫红 余海波关键词:脑梗塞 电解质 T-PA PAI 利伐沙班预防高龄股骨颈骨折患者髋关节置换术前血液高凝状态及深静脉血栓形成的效果 被引量:33 2015年 目的探讨利伐沙班预防高龄股骨颈骨折患者髋关节置换术前血液高凝状态及深静脉血栓(DVT)形成的临床效果。方法将60例住院手术治疗的高龄股骨颈骨折患者60例分为观察组和对照组,每组30例。观察组入院后口服骨科常规用药和利伐沙班片,采取物理预防措施,至术前1 d停药;对照组不服用利伐沙班,其余处理与观察组相同。于入院当天及术前1 d分别采集静脉血作血小板计数(Plt)、血浆D-二聚体(D-Di)、血栓弹力图检查及双下肢血管彩超检查,记录术中出血量及术后第1、2天伤口引流量。结果两组患者术前1 d Plt、D-Di水平均较入院当天降低(P<0.05),而观察组Plt降低不如对照组明显(P<0.05),D-Di水平降低较对照组明显(P<0.05);两组患者术前1 d R时间和K时间均较入院当天延长(P<0.05),α角、MA值和G值均较入院当天减小(P<0.05),而观察组R时间延长较对照组明显(P<0.05),G值减少较对照组明显(P<0.05);血管彩超提示术前1 d观察组无DVT形成,但对照组有2例DVT及2例比目鱼肌内静脉血栓形成;观察组术中出血量及术后第1天伤口引流量均略多于对照组(P<0.05),但术后第2天两组伤口引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班预防高龄股骨颈骨折患者髋关节置换术前血液高凝状态及DVT形成有效、安全,为临床术前改善血液高凝状态及预防DVT形成提供一种新的干预措施,值得临床推广应用。 卢绍燊 丁玲 余海波 李远艺 管明强关键词:利伐沙班 股骨颈骨折 髋关节置换 高凝状态 深静脉血栓 透明质酸促进撞击性膝关节软骨损伤修复的实验研究 被引量:3 2014年 目的 探讨关节内注射透明质酸(HA)促进撞击性膝关节软骨损伤修复的作用和机理.方法 选取20只新西兰兔,通过手术建立双侧膝关节股骨内髁撞击损伤模型,左膝关节术后每周关节内注射HA 0.5 mL(治疗组),右膝关节术后注射等量生理盐水(对照组).伤后8周采用组织学和免疫组织化学染色方法观察软骨中细胞层次结构、形态和Ⅱ型胶原的表达,并用Tunel法观察软骨及软骨下骨中细胞凋亡的发生情况.应用酶联免疫吸附试验法测定关节液中Ⅱ型胶原、黏多糖(GAG)和肿瘤坏死因子-α的含量.结果 术后8周,光学显微镜下对照组浅层局部可见少量增殖成簇群状的软骨细胞;治疗组浅层簇群状增殖的软骨细胞数量增加,但增殖细胞未按正常浅层软骨细胞方向排列,没有向损伤处趋化、移动.术后8周,对照组和治疗组关节软骨中Ⅱ型胶原阳性细胞数平均分别为(26±8)、(183 ±37)个/mm^2,凋亡细胞数平均分别为(137 ±26)、(14±6)个/mm^2,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后8周,治疗组关节液中Ⅱ型胶原和GAG含量较对照组增加,肿瘤坏死因子-α含量较对照组减少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 关节内注射HA可以增加Ⅱ型胶原和GAG的分泌,减少细胞凋亡,具有稳定软骨的作用.增生的软骨细胞向损伤处趋化能力有限,影响软骨损伤的直接修复. 刘效仿 张健 侯蕾 余海波 黄勋福 吴苑妍 周观明 刘礼初关键词:透明质酸 膝关节 软骨损伤 伤科黄水对全膝关节置换术后炎症反应及膝关节功能的影响 被引量:4 2022年 目的 观察伤科黄水对全膝关节置换术(TKA)后炎症反应及膝关节功能的影响。方法 选择膝骨关节炎行TKA治疗的患者100例,按随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组术后1 d开始予消炎镇痛、抗凝、CPM康复训练治疗。观察组在对照组基础上加用伤科黄水外敷,每日2次,至术后30 d。比较两组不同时点的膝部肿胀程度、膝部皮温、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、VAS评分及HSS评分的变化。结果 术后1 d,两组膝部肿胀程度、血清炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α)水平、VAS评分、HSS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后7、30 d,两组的膝部肿胀程度、膝部皮温、血清炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α)水平、VAS评分均较术后1 d降低(均P<0.05)、HSS评分均较术后1 d上升(均P<0.05),且同时点观察组各指标改善情况优于对照组(均P<0.05)。两组膝部皮温差呈先上升,后下降趋势,术后1、7 d两组皮温差差异无统计学意义(P>0.05),而术后30 d观察组膝部皮温差低于对照组(P<0.05)。结论 伤科黄水能降低TKA术后炎症反应,促进膝关节功能恢复。 陈金雄 周观明 余海波 卢绍燊关键词:全膝关节置换术 伤科黄水 炎症反应 中医治疗成人股骨头缺血性坏死的现状 股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head;ANFH)是指由于不同原因造成骨内和关节内压增高使骨内静脉回流障碍,继发动脉供血不良使股骨头发生部分或完全性缺血,导致骨细胞、骨髓造... 谢军胜 余海波关键词:中医治疗 股骨头缺血性坏死 病理过程 文献传递 依托重点专科 发展和建设优势学科群 实现医院快速持续发展 本文报告了一所地级市中医院依托重点专科,发展和建设优势学科群,实现医院持续快速发展的历程与主要做法,得出了开展优势学科群建设可加快医院发展,创建优势学科群应以重点专科为依托的结论。作者认为开展优势学科群建设必须要加强领导... 陈志维 杨海韵 余海波 陈苹 何秋月关键词:重点专科 医院发展 文献传递 膝自发性骨坏死单髁置换与胫骨高位截骨比较 被引量:2 2023年 [目的]比较单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与胫骨高位截骨(high tibial osteotomy,HTO)治疗膝关节自发性骨坏死(spontaneous osteonecrosis of the knee,SONK)的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年1月—2021年10月治疗的39例SONK患者的临床资料,根据术前医患沟通结果,22例行UKA治疗,17例行HTO治疗。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]UKA组手术时间[(53.0±6.3)min vs(60.5±8.0)min,P<0.05]、术后下地时间[(3.5±0.9)d vs(5.7±0.7)d,P<0.05]均显著优于HTO组,但前者的切口总长度显著大于后者[(9.2±1.1)cm vs(6.7±0.9)cm,P<0.05],两组术中失血量、切口愈合及住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随访时间平均(24.7±10.0)个月,UKA组恢复完全负重活动时间显著早于HTO组[(7.1±2.0)d vs(34.5±3.6)d,P<0.05]。随时间推移,两组VAS评分、WOMAC评分、KSS评分均显著改善(P<0.05),膝ROM无显著变化(P>0.05)。术前两组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05),术后不同时间点UKA组的VAS评分、WOMAC评分、KSS评分均显著优于HTO组(P<0.05),但膝ROM比较差异无统计学意义(P>0.05)。影像方面,UKA组的FTA角术后即刻[(182.0±1.9)°vs(173.8±2.1)°,P<0.05]和末次随访[(182.0±1.7)°vs(173.0±2.0)°,P<0.05]均显著优于HTO组;末次随访时UKA组外侧室K-L分级[0/Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ,(17/4/1/0/0)vs(6/7/4/0/0),P<0.05]及髌股室K-L分级[0/Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ,(15/5/2/0/0)vs(4/8/4/1/0),P<0.05]均显著优于HTO组。[结论]UKA与HTO治疗SONK均能取得较好的临床疗效,但UKA组的早期临床疗效优于HTO组。 陈金雄 陈金雄 周观明 陈希聪 肖可明 余海波 余海波关键词:单髁置换 胫骨高位截骨