全博
- 作品数：18 被引量：159H指数：6
- 供职机构：荆州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学化学工程更多>>
- 30例肺部曲霉菌感染的微生物检验与临床诊治体会被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨本院30例肺曲霉菌感染患者的微生物诊断流程，分析与临床诊断一致性。方法对本院2010年1月至2015年3月入院治疗的30例痰培养或肺支气管灌洗液多次培养为曲霉菌，经临床结合影像学特点和其他临床指征，参照侵袭性肺部真菌（IFD）感染的诊断标准和治疗原则（草案）[1]和美国胸科协会（ATS）[2]的相关指南，确诊的或用抗真菌治疗有效的30例性肺曲霉菌感染患者进行回顾性分析，总结微生物诊断流程和与临床的诊断一致性。结果结论本组病例曲霉菌微生物结果与临床诊断结果一致。肺曲霉菌感染发展迅速，而且病死率相对较高，早期没有明确临床指征和诊断依据时，痰培养和痰涂片曲霉菌阳性结果可对诊断提示方向，准确及时的诊断能够促进临床治疗的成功率，提高患者的满意度，推进临床对肺曲霉病诊疗水平。
- 全博黄晓英胡章良
- 关键词：肺部曲霉菌感染微生物检验临床诊治肺曲霉菌支气管灌洗液
- 嗜麦芽窄食单胞菌感染危险因素与其耐药特征的研究被引量：4
- 2005年
- 目的 研究嗜麦芽窄食单胞菌感染危险因素及其耐药特征,以提高临床对嗜麦芽窄食单胞菌防治水平。方法 对6 8例嗜麦芽窄食单胞菌感染者的临床资料进行统计分析,并用K- B法测其耐药情况。结果 嗜麦芽窄食单胞菌占非发酵革兰阴性杆菌的9.5 2 % ,居铜绿假单胞菌与不动杆菌之后,列第3位。药敏试验表明,该菌广泛耐药,敏感率>5 0 %者仅有复方新诺明、替卡西林-克拉维酸与头孢哌酮-舒巴坦,在感染者中,有85 .3%患者有基础病,98.5 %使用过广谱抗生素,70 .6 %曾接受侵入性检查和治疗。结论 嗜麦芽窄食单胞菌已成为医院感染重要致病菌,多发生在免疫功能低下的老人,慢性疾病、长期疾病、长期接受激素及使用抗菌药物、施行各种侵入性检查和治疗的患者。嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药,一旦感染。
- 全博张海燕蔡中祥
- 关键词：嗜麦芽窄食单胞菌耐药复方新诺明不动杆菌克拉维酸
- 2016至2017年全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)报告被引量：41
- 2020年
- 目的通过研究血液感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2016年1月至2017年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET 5.6进行统计分析。结果2016年1月至2017年12月共收集33家成员单位8154株病原菌,其中革兰阳性菌为2325株(28.5%),革兰阴性菌5829株(71.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌2831株(34.7%)、肺炎克雷伯菌1289株(15.8%)、金黄色葡萄球菌922株(11.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌605株(7.4%)、鲍曼不动杆菌372株(4.6%)、铜绿假单胞菌315株(3.9%)、屎肠球菌312株(3.8%)、链球菌属237株(2.9%)、阴沟肠杆菌220株(2.7%)和粪肠球菌205株(2.5%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为34.2%(315/922)和77.7%(470/605),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%(2/312),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为55.7%(1576/2831)、29.9%(386/1289)、38.5%(15/39);耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.2%(33/2831)、17.5%(226/1289)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为14.8%(55/372)和5.9%(22/372);铜绿假单胞菌对多黏菌素B和碳青霉烯类的耐药率分别为1.3%(4/315)和18.7%(59/315)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的检出率较国内同期其他监测低;耐碳青霉烯大肠埃希菌处于较低水平,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌呈上升趋势。
- 陈云波嵇金如应超群王培培杨青杨青刘永云孔海深戴媛媛刘永云黄颖戴媛媛张立平丁卉茆海丰张保华朱丽莎茆海丰虎淑妍李艳红顾蓓青董海新杨正海顾蓓青董海新朱文成郑琳全博徐荣孙丽李爱云曹俊敏孙丽李爱云曹俊敏乔登嫣徐红云梁坤鹏乔登嫣肖永红
- 关键词：革兰氏阳性菌血流感染微生物敏感性试验耐药监测
- 2018至2019年度全国血流感染细菌耐药监测报告被引量：12
- 2021年
- 目的通过研究血流感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2018年1月至2019年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET5.6进行统计分析。结果2018年1月至2019年12月共收集50家成员单位14778株病原菌,其中革兰阳性菌为4117株(27.9%),革兰阴性菌10661株(72.1%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌5500株(37.2%)、肺炎克雷伯菌2519株(17.0%)、金黄色葡萄球菌1438株(9.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌1285株(8.7%)、铜绿假单胞菌546株(3.7%)、屎肠球菌504株(3.4%)、鲍曼不动杆菌501株(3.4%)、阴沟肠杆菌424株(2.9%)、其他链球菌属414株(2.8%)和粪肠球菌344株(2.3%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为27.4%(394/1438)和70.4%(905/1285),未检测到对糖肽类耐药的葡萄球菌;金黄色葡萄球菌对阿米卡星、利福平和复方磺胺甲噁唑的敏感率均在95%以上。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.4%(2/504),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶非耐碳青霉烯类大肠埃希菌、碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为50.4%(2731/5415)、24.6%(493/2001)、35.2%(31/88);耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.5%(85/5500)、20.6%(518/2519);碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率为8.3%(27/325)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为2.8%(14/501)和3.4%(17/501);铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为18.9%(103/546)。结论我国血流感染病原体以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌,产超广谱β-内酰胺酶为主要耐药现象;MRSA的检出率显著降低;耐碳青霉烯大
- 陈云波嵇金如应超群王培培刘志盈杨青杨青丁卉孔海深茆海丰丁卉刘永云茆海丰黄颖杨正海戴媛媛李艳红朱丽莎张立平李艳红徐红云曹俊敏虎淑妍满思金董海新廖智香满思金刘丹金炎周义正刘丹陈凤訇周义正王际亮梁金花顾蓓青王际亮沈继录郑琳李爱云胡红霞全博张利侠梁坤鹏全博王世富梁坤鹏康建邦夏修三颜小平康建邦栾亮王建中李卓乔登嫣张琳李卓乔登嫣
- 关键词：革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌抗药性细菌血流感染耐药监测
- 鉴定血浆凝固酶阴性葡萄球菌“两步一补”法实验研究
- 邓光荣陈芳全博张海燕唐昌禄林红蔡中祥熊中兰刘少平高丽娜赵万春罗光荣
- 课题主要研究CNS的生化反应特性，建立了快速鉴定CNS的“两步一补”法，即第一步选用三个试验：蕈糖、尿素酶、咸性磷酸酶试验，4小时完成，能鉴定出50%以上CNS；第二步选用四个试验：鸟氨酸脱羧酶、新生霉素敏感性、磷霉素药...
- 关键词：
- 关键词：阴性葡萄球菌
- 2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阴性菌被引量：2
- 2024年
- 目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家医院革兰阴性菌9035株,其中肠杆菌目细菌7895株(87.4%),非发酵菌1140株(12.6%);排在前5位的病原菌为大肠埃希菌4510株(49.9%)、肺炎克雷伯菌2340株(25.9%)、铜绿假单胞菌534株(5.9%)、鲍曼不动杆菌复合体405株(4.5%)及阴沟肠杆菌327株(3.6%)。产超广谱β-内酰胺酶(EBSLs)大肠埃希菌、EBSLs(+)肺炎克雷伯菌和EBSLs(+)变形杆菌属检出率分别为47.1%(2095/4452)、21.0%(427/2033)和41.1%(58/141);耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率分别为1.3%(58/4510)和13.1%(307/2340);CREC和CRKP对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率分别为62.1%(36/58)和9.8%(30/307)。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)复合体的检出率为59.5%(241/405),鲍曼不动杆菌复合体对替加环素和多黏菌素B的耐药率均<5%。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的检出率为18.4%(98/534)。血流感染革兰阴性菌构成比及主要耐药菌在不同地区的检出率存在差异,其中CRKP和CRPA检出率差异有统计学意义(χ^(2)=20.489和20.252,P<0.001)。省级医院的CREC、CRKP、CRPA、CRAB、ESBLs(+)大肠埃希菌及ESBLs(+)肺炎克雷伯菌检出率均高于地市级医院(χ^(2)=11.953、81.183、10.404、5.915、12.415和6.459,P<0.01或<0.05);人均GDP≥92059元地区的CRPA检出率高于人均GDP<92059元地区(χ^(2)=6.240,P=0.012)。结论我国血流感染革兰阴性菌分离率呈上升趋势,其中大肠埃希菌占首位,肺炎克雷伯菌分离率上升明显;ESBLs(+)大肠埃希菌和ESBLs(+)肺炎克雷伯菌�
- 刘志盈陈云波嵇金如应超群杨青杨青茆海丰孔海深田鹏鹏茆海丰丁卉王际亮金炎刘永云王际亮金炎戴媛媛周义正耿燕刘丹张鹏李岩岩刘丹宋迪静曹俊敏李艳红张秋莹廖国林李艳红张秋莹郭良黄颖康海全黄东红李爱云李卓黄东红满思金李卓刘东华徐红云董海新刘东华徐红云虎淑妍李建郑琳栾亮沈继录张利侠全博沈继录张利侠全博颜小平夏修三乔登嫣梁金花沈萍孟灵
- 关键词：革兰氏阴性菌抗药性血流感染耐药监测
- 儿童感染性腹泻病原学研究被引量：10
- 2005年
- 目的研究儿童感染性腹泻病原学组成与流行病学特征.方法按<临床检验操作规程>定点逐月检测0～6岁腹泻患儿大便标本中轮状病毒、痢疾杆菌、致病性大肠埃希菌(EPEC)与沙门菌,并分析病历.结果全年共检测693份标本,检出病原326份,检出率为47.0%;轮状病毒、EPEC、痢疾杆菌及沙门菌的检出率依次为30.2%,8.4%、7.2%与1.3%;轮状病毒与细菌性病原构成比为64.1:35.9;轮状病毒以秋冬季(10、11月与次年1、2月)、水样便标本、2岁以内年龄组以及人工和混合喂养婴儿检出率较高;细菌性病原以夏秋季(6～10月)与脓血便检出率较高;痢疾菌群中以福氏菌占优势(70%),次为宋内杆菌(28.0%);EPEC菌型复杂,共检出11个'O'群;检出的沙门菌有4种,即阿哥纳、德尔串、鼠伤寒与肠炎血清型.结论开展儿童感染性腹泻病原学研究能即时发现病原,并为制定防治对策提供依据.
- 刘少平刘学菊全博张海燕
- 关键词：感染性腹泻儿童病原学
- 肾病患者医院感染调查分析被引量：2
- 2006年
- 刘学菊刘少平陈芳全博
- 关键词：肾病医院感染
- 2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阳性菌
- 2024年
- 目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家成员单位3163株革兰阳性菌,分离菌株数排在前5位的病原菌为金黄色葡萄球菌1147株(36.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌928株(29.3%)、屎肠球菌369株(11.7%)、粪肠球菌296株(9.4%)和α-溶血链球菌192株(6.1%)。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci,MRCNS)流行率分别为26.4%(303/1147)和66.7%(619/928),未检测到对糖肽类和达托霉素耐药的葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗、利福平、复方磺胺甲噁唑、利奈唑胺、米诺环素及替加环素的敏感率均>95.0%。屎肠球菌分离率高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素及替考拉宁的耐药率均为0.5%(2/369),未检测到耐万古霉素粪肠球菌。我国南部地区的MRSA检出率低于其他地区(χ^(2)=14.578,P=0.002),而北部地区的MRCNS检出率高于其他地区(χ^(2)=15.195,P=0.002)。省级医院的MRSA和MRCNS检出率均高于地市级医院(χ^(2)=13.519和12.136,P<0.001)。人均GDP≥92059元地区的MRSA和MRCNS检出率均高于人均GDP<92059元地区(χ^(2)=9.969和7.606,P=0.002和0.006)。结论我国引起血流感染的革兰阳性菌中,以葡萄球菌属为主,MRSA整体流行率呈进一步下降趋势;屎肠球菌检出率超过粪肠球菌,耐万古霉素肠球菌仍然处于较低水平;我国不同地域的革兰阳性菌构成比和耐药谱略有不同,MRSA和MRCNS在省级医院和人均GDP≥92059元地区更为突出。
- 应超群陈云波嵇金如刘志盈杨青杨青茆海丰孔海深田鹏鹏茆海丰丁卉王际亮金炎刘永云王际亮金炎戴媛媛周义正耿燕刘丹张鹏李岩岩刘丹宋迪静曹俊敏李艳红张秋莹廖国林李艳红张秋莹郭良黄颖康海全黄东红李爱云李卓黄东红满思金李卓刘东华徐红云董海新刘东华徐红云虎淑妍李建郑琳栾亮沈继录张利侠全博沈继录张利侠全博颜小平夏修三乔登嫣梁金花沈萍孟灵
- 关键词：革兰阳性菌细菌耐药血流感染耐药监测
- 全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)2021年度报告被引量：7
- 2023年
- 目的通过血流感染病原菌谱及其耐药性的监测,为临床血流感染治疗和合理用药提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2021年1至12月所有分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6进行分析统计。结果共收集51家成员单位11013株病原菌,其中革兰阳性菌为2782株(25.3%),革兰阴性菌8231株(74.7%)。前10位病原菌为大肠埃希菌4141株(37.6%)、肺炎克雷伯菌2076株(18.9%)、金黄色葡萄球菌1078株(9.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌697株(6.3%)、铜绿假单胞菌401株(3.6%)、屎肠球菌397株(3.6%)、鲍曼不动杆菌308株(2.8%)、粪肠球菌296株(2.7%)、阴沟肠杆菌276株(2.5%)和其他克雷伯菌属233株(2.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌流行率分别为25.3%和76.8%,未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗的敏感率>95.0%。未检测到耐万古霉素肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别为49.6%、25.5%和39.0%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为2.2%和15.8%;7.9%耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药。头孢比罗对超广谱β-内酰胺酶阴性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌具有较强的抗菌活性。耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨曲南/阿维巴坦敏感性较高。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为60.0%,对多黏菌素B和替加环素耐药率低,分别为5.5%和4.5%;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为18.9%。结论我国血流感染病原体以革兰阴性菌为主,且大肠埃希菌占1/3;MRSA的流行率呈进一步下降趋势,耐万古霉素肠球菌仍然处于较低水平;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌仍呈较高水平流行,但已有下降趋势,耐
- 陈云波嵇金如刘志盈应超群杨青杨青王际亮孔海深茆海丰王际亮丁卉茆海丰周义正金炎刘永云耿燕戴媛媛黄东红张鹏黄颖黄东红陈凤訇沈继录徐红云董海新宋江勤刘丹董海新张利侠李艳红曹俊敏张利侠李艳红刘东华李卓刘强刘东华徐荣董银樵虎淑妍梁坤鹏全博郑琳梁坤鹏全博郑琳刘卫平胡雪飞田鹏鹏颜小平胡雪飞李健颜小平李爱云乔登嫣夏修三
- 关键词：革兰氏阴性菌革兰氏阳性菌细菌血流感染耐药监测
