- 内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术对难治性梅尼埃病的眩晕疗效分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术治疗难治性梅尼埃病眩晕症状的疗效,术后对平衡能力及生活质量的影响。方法选择26例难治性梅尼埃病患者,完成内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术,记录患者手术前后眩晕控制情况、平衡能力、听力情况、眩晕残障程度(Dizziness Handicap Inventory,DHI)评分、耳鸣障碍量表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)评分和耳鸣痛苦程度分级,分析手术效果。结果26例患者术后眩晕明显改善,眩晕完全控制率为88.46%,有效率为100%。术后出现平衡不稳感,平均(5.08±4.52)个月好转,均无跌倒风险。术后眼震发生率69.23%,平均(5.00±2.67)d症状消失。通过Burg评分和视觉模拟量表评分发现,随着术后时间延长,患者平衡能力逐渐恢复,DHI评分表明随术后时间延长,患者生活质量逐渐好转,在术后6个月时趋于稳定。此外,与术前相比,26例患者术后6个月的平均听力阈值略有升高,但差异无统计学意义;术后6个月的耳鸣THI量表评分和耳鸣痛苦程度分级均下降。结论内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术对眩晕控制效果好,患者术后生活质量明显提高,受影响的主观平衡能力约5个月后恢复正常。
- 冯蓉冯蓉刘韵刘韵
- 关键词：梅尼埃病眩晕
- 甲状腺手术中喉返神经的显露及保护方法探讨被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及防治措施。方法:回顾性分析我科2007～2011年的107例甲状腺手术患者的临床资料。结果:解剖喉返神经93例110条,行于气管食管沟99条,气管食管沟旁11条,从甲状腺下动脉总干深面通过83条,从动脉分叉深面通过9条,从动脉总干浅面通过5条,从动脉分叉浅面通过2条,从动脉分叉之间通过1条。术后单侧声带活动受限4例,单侧声带固定1例,无双侧声带活动同时受限或固定。经治疗1～3个月声带活动正常4例,改善1例。结论:甲状腺术中是否常规解剖喉返神经取决于术式选择,解剖并保护喉返神经是避免损伤的重要方法之一。
- 杨红丽李延清冯蓉拓明祥田青
- 关键词：甲状腺手术喉返神经
- 布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察以及对黏膜组织重塑的影响被引量：51
- 2017年
- 目的探究应用布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)疗效观察和对黏膜组织重塑的影响。方法选取我院收治的90例CRS患者,随机分成布地奈德治疗组、克拉霉素治疗组和布地奈德联合克拉霉素治疗组,比较三组患者治疗前后VAS评分、鼻窦CT评分;比较气道重塑情况和不良反应发生情况等。结果治疗后,联合治疗组鼻部各症状VAS平均评分、鼻窦CT评分显著优于其他两组(P均<0.05);联合治疗组气道损伤程度较轻,基底膜增厚不明显,转化生长因子β1灰度值显著大于其他两组(P<0.05);患者服药后不良反应发生较少,均经过相关治疗得以转归。结论采用布地奈德联合克拉霉素能够显著改善CRS患者病况,减轻黏膜组织重塑,值得在临床上广泛推广。
- 杨红丽冯蓉安丽石昊
- 关键词：鼻窦炎克拉霉素鼻黏膜气道重塑布地奈德
- 慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中钛听骨植入对患者修复后鼓膜形态及听力的影响被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中钛听骨植入对患者修复后鼓膜形态及听力的影响。方法:对80例中耳炎患者施行鼓室形成术,根据镫骨板上结构损坏情况选择使用部分听骨赝复物(PORP)或全听骨赝复物(TORP)进行听骨链重建。观察修复术后不同时间患者赝复膜生长情况,记录术前和术后不同时间患者言语频率气导听阈和平均气骨导差(GA-BAST)值。结果:所有患者赝复膜在术后2个月塑形成为鼓膜;术后在4种频率下患者气导听阈与术前相比显著下降(P<0.05),气骨导差与术前相比显著下降(P<0.05)。结论:本研究结果显示,钛听骨植入术可以帮助中耳炎患者恢复听力,术后赝复膜生长情况良好,值得临床推广。
- 杨红丽安丽冯蓉薛媛
- 关键词：人工听骨慢性化脓性中耳炎听力
- 上颌窦良性占位性病变手术入路的探讨被引量：5
- 2011年
- 目的探讨鼻内镜下多种手术入路治疗上颌窦良性占位性病变的方法及疗效。方法采用鼻内镜下中鼻道扩大上颌窦自然开口术、鼻内镜下中-下鼻道联合上颌窦开窗术、鼻内镜下鼻腔外侧壁切开上颌窦手术、鼻内镜下上颌窦内侧壁切除术、鼻内镜下改良Denker术等多种入路对136例上颌窦良性占位性病变进行手术治疗。结果除2例上颌窦后鼻孔息肉和1例内翻性乳头状瘤复发,经再次手术治疗痊愈外,其他患者均无复发。结论根据上颌窦良性占位性病变的不同临床特点,采用不同手术入路既可有效治愈上颌窦病变,同时可最大限度地减少手术创伤。
- 白有仁拓明祥田青冯蓉李二乐乔志强李莉杜红芳
- 关键词：上颌窦良性病变手术入路外科治疗
- 泪道置管联合鼻内镜治疗鼻内翻性乳头状瘤的效果观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨泪道置管联合鼻内镜治疗鼻内翻性乳头状瘤的效果。方法鼻内翻性乳头状瘤患者120例根据入院顺序随机分为治疗组与对照组各60例,两组均采用鼻内镜下手术治疗,治疗组在此基础上加用泪道置管治疗。结果治疗组的手术时间与术中出血量都明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的CD3+、CD4+活性都有明显上升,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。CD8+活性有一定上升,但是与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论泪道置管联合鼻内镜治疗鼻内翻性乳头状瘤能有效减少手术创伤,减少手术时间,同时有利于免疫功能的恢复,值得推广应用。
- 李二乐王东冯蓉安利拓明祥
- 关键词：泪道置管鼻内镜鼻内翻性乳头状瘤免疫功能
- 慢性鼻—鼻窦炎患者潘蛋白和黏蛋白5AC的表达特点被引量：1
- 2016年
- 目的探讨潘蛋白(Pendrin)和黏蛋白5AC(MUC5AC)在慢性鼻-鼻窦炎患者鼻窦黏膜中的表达特点。方法选取40例慢性鼻-鼻窦炎患者作为观察组,另选取同期进行健康体检的40例正常人作为对照组,采集2组的鼻窦黏膜组织,检测MUC5AC、Pendrin表达水平。结果观察组患者的黏液蛋白、Pendrin、MUC5AC阳性表达率、表达水平均显著高于对照组(P<0.05)。Pendrin与MUC5AC存在显著正相关(r=0.598,P<0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎患者鼻窦黏膜中的MUC5AC、Pendrin均呈高表达,且Pendrin可促使MUC5AC表达升高,诱导黏液分泌。
- 杨红丽闫娟薛媛安丽冯蓉
- 关键词：黏蛋白5AC鼻窦黏膜
- 扩血管药物山莨菪碱治疗突发性耳聋的效果被引量：3
- 2018年
- 目的探讨扩血管药物山莨菪碱治疗突发性耳聋的临床效果。方法将我院2017年1月至2018年2月收治的突发性耳聋患者80例随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组应用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上联合扩血管药物山莨菪碱。比较两组患者耳聋、耳鸣恢复情况。比较两组患者治疗前、后血浆中血栓素A_2(TXA_2)和前列环素I_2(PGI_2)水平、血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;比较两组患者椎-基底动脉的收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI)。结果治疗后,观察组患者耳聋、耳鸣恢复总有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的TXA_2、IL-6及TNF-α水平均降低,PGI_2水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的PSV水平高于对照组,RI低于对照组(P<0.05)。结论扩血管药物山莨菪碱能够有效提高突发性耳聋患者的治疗有效率,改善耳蜗微循环障碍,改善患者听力。
- 王东冯蓉贺帅
- 关键词：突发性耳聋山莨菪碱椎-基底动脉微循环
- 超声造影联合弹性成像对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值研究被引量：9
- 2020年
- 目的探讨超声造影联合弹性成像对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值。方法选取2018年5月至2020年5月间延安市人民医院收治的微小甲状腺占位病变患者98例(109个结节),均接受常规超声检查、超声造影和弹性成像检查,比较超声造影增强模式诊断甲状腺良恶性微小结节超声评估标准、超声造影和弹性成像与病理检查诊断甲状腺微小病变的效能。结果甲状腺良恶性微小结节(≤1cm)病理检查109个结节中,恶性结节65个,良性结节44个。超声造影增强模式低增强48个,不均匀增强29个,早期消退32个。良性结节和恶性结节的增强强度、均匀增强和早期消退指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。超声造影109个结节中,恶性结节68个,良性结节41个。和病理检查比较,超声造影诊断甲状腺微小病变的敏感度为87.7%(57/65),特异度为75.0%(33/44),准确度为82.6%(90/109),阳性预测值为83.8%(57/68),阴性预测值为80.5%(33/41)。弹性成像109个结节中,恶性结节67例,良性结节42例。和病理检查相比,弹性成像诊断甲状腺微小病变的敏感度为95.4%(62/65),特异度为88.6%(39/44),准确度为92.7%(101/109),阳性预测值为92.5%(62/67),阴性预测值为92.9%(39/42)。弹性成像诊断甲状腺微小病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于超声造影,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声造影联合弹性成像能有效提升甲状腺微小乳头状癌的诊断敏感度和特异度,值得在临床推广应用。
- 冯蓉安丽张建蕾景磊
- 关键词：超声造影弹性成像特异度
- 鼻腔重塑结合围手术期丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗多结构异常慢性鼻窦炎的临床效果被引量：1
- 2019年
- 目的探讨实施鼻腔重塑结合围手术期丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗多结构异常慢性鼻窦炎的临床效果。方法对80例多结构异常慢性鼻窦炎患者进行研究观察,采取随机数表法将患者分为常规组(n=40,单纯鼻腔重塑)和结合组(n=40,鼻腔重塑结合围手术期丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)。比较两组的术中出血量、术后康复进程、治疗效果、炎症指标、鼻嗅觉恢复状况及术后复发状况。结果结合组术中出血量、术后术腔清理时间及术腔黏膜上皮化时间,术后3个月CRP、TNF-α水平及鼻嗅觉评分,术后6个月复发率、治疗总有效率均明显优于常规组(P<0.05)。结论多结构异常慢性鼻窦炎患者实施鼻腔重塑结合围手术期丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗可减少术中出血量,促进患者早日康复,降低术后复发率。
- 冯蓉王东
- 关键词：慢性鼻窦炎
