刁颖
- 作品数：11 被引量：24H指数：3
- 供职机构：北京协和医学院北京协和医院变态(过敏）反应科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 42例住院患者严重过敏反应临床特点被引量：4
- 2015年
- 目的分析住院患者严重过敏反应的临床特点和影响因素。方法回顾性分析1990年至2013年住院患者中42例发生严重过敏反应的一般情况、血压心率变化、病因、基础疾病、临床表现及其影响因素。结果患者平均年龄(39±16)岁,男女比例为1∶2.2;发作时收缩压及舒张压均较基础血压明显下降[收缩压:(116.0±12.1)mm Hg vs.(51.0±35.4)mm Hg,舒张压:(75.6±9.3)mm Hg vs.(26.6±19.6)mm Hg],发作心率较基础心率明显增加[(84±12)次/min vs.(123±24)次/min],差异均有统计学意义(P<0.01)。引起严重过敏反应的最主要病因为药物(35/42),其中最常见为抗生素(14/35);严重过敏反应临床表现中以皮肤表现最常见(73.8%),其次为呼吸系统(59.5%)、神经系统(54.8%)和循环系统症状(52.4%),再次为消化系统症状(28.6%)。临床表现的影响因素中男性患者更易出现意识丧失(P=0.01),血压测不到的患者多出现意识丧失(P<0.05);多系统受累患者以男性常见(P<0.01),发作时血压更低(P<0.05),既往有过敏性疾病病史患者更常见(P<0.05),食物和造影剂引起过敏者多见(P<0.05)。治疗首选肾上腺素,死亡率较前明显下降。结论严重过敏反应发作时血压明显下降、心率明显增加;病因以药物诱发为主,最常见为抗生素;临床表现中以皮肤表现最常见;男性患者更易出现意识丧失;男性、发作血压更低、基础病为过敏反应疾病及食物和造影剂诱发者更易出现多系统受累。
- 汤蕊陈适刁颖孙劲旅
- 关键词：严重过敏反应住院患者影响因素
- 不同时期花粉症患者外周血淋巴细胞亚群的数量变化及其临床意义被引量：1
- 2014年
- 目的研究花粉症患者发作期和非发作期外周血淋巴细胞亚群的绝对计数水平及其临床意义。方法用血细胞分析仪和流式细胞仪分析20例花粉症患者发作期和非发作期外周血细胞计数和淋巴细胞亚群。结果与非发作期比较,花粉症患者发作期的外周血嗜酸性、嗜碱性细胞、CD8+CD28+和CD8+CD38+T细胞显著升高(P<0.05),自然杀伤细胞显著降低(P<0.05),B淋巴细胞、T淋巴细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD4+CD28+T细胞无明显变化。结论花粉症患者发作期CD8+CD28+和CD8+CD38+T细胞处于激活状态,在过敏性炎性反应中发挥重要作用。
- 刁颖孙劲旅汤蕊顾建青李挚
- 关键词：花粉症发作期淋巴细胞亚群
- 镍变应性接触性皮炎豚鼠动物模型的构建被引量：2
- 2014年
- 目的 建立豚鼠镍变应性接触性皮炎（allergic contact dermatitis，ACD）的动物模型，观察不同条件（镍浓度、致敏时间、汗液和接触时间）对造模的影响，为临床前评价镍 ACD 治疗药物提供动物模型。方法 选择86只240～270 g 豚鼠，按不同条件（硫酸镍浓度、致敏时间、人工汗液、封闭接触时间）随机分为14组，第0天、第7天、第14天致敏且第28天激发的8组（20％Ni-28d-6h、10％Ni-28d-6h、20％Ni-28d-SP-6h、10％Ni-28d-SP-6h、20％Ni-28d-24h、10％Ni-28d-24h、20％Ni-28d-SP-24h、10％Ni-28d-SP-24h），第0天、第1天、第2天连续3天致敏且第9天激发的6组（20％Ni-9d-6h、20％Ni-9d-24h、20％Ni-9d-SP-6h、20％Ni-9d-SP-24h、阳性对照组、阴性对照组）；激发后0～72 h，对激发部位皮肤红斑和水肿情况进行动态分级；分别于激发后24、48、72 h 采集第9天激发的6组豚鼠激发部位皮肤，酶联免疫吸附法检测皮损组织中白介素（interleukin，IL）-2和干扰素（interferon，IFN）-γ含量；HE 染色观察激发部位皮肤病理变化；结果 第28天激发组，激发后各组激发部位皮肤48 h 红斑程度最强，并于48 h 后红斑程度减轻；第9天激发组，红斑在24 h 程度最强并一直持续到72 h；而皮肤水肿各组均不明显。第9天激发后皮损部位皮肤组织中 IL-2和 IFN-γ均在48 h 达到峰值并持续到72 h，峰值分别为（533．53±41．51）pg/ml 和（1235．63±76．85）pg/ml。激发部位皮肤表面结痂，表皮增厚，轻度角化过度，真皮毛细血管扩张，真皮及表皮内有炎性细胞浸润，与人类 ACD 病理表现一致。结论 第0天、第1天、第2天致敏且第9天激发的致敏方法能建立皮肤反应较严重的 ACD 模型，并通过增加镍浓度、封闭接触时间以及人工汗液控制变态反应程度；第0天、第7天、第14天致敏且第28天激发的致敏方法则能得到不同程度的皮肤反应 ACD 模型；本研�
- 赵显莉刁颖贺银丽徐艳峰郭珣李挚孙劲旅高虹
- 关键词：硫酸镍变应性接触性皮炎动物模型
- 严重过敏反应患者的常见实验室检查变化特点被引量：1
- 2014年
- 目的分析严重过敏反应患者的实验室检查结果及其影响因素。方法回顾性分析1990～2013年住院患者中42例发生严重过敏反应的一般情况、临床表现、血压心率变化、实验室检查结果及影响因素。结果患者平均年龄（39±16）岁，男：女一1：2.2；发作时收缩压及舒张压均较基础血压明显下降（P〈0.01），发作心率较基础心率明显增加（P〈0.01）；严重过敏反应临床表现中以皮肤表现最常见（73.8％）。实验室检查结果：血氧饱和度较低患者皮肤症状发生率低（50.0％）、呼吸系统症状发生率高（83.3％），白细胞（P〈0.01）、中性粒细胞增加（P〈0.01）、血钾（P〈O.01）、血钙水平下降（P〈O.01）、血糖升高（P〈0.01），嗜酸性粒细胞、血钠、血氯、肝肾功能无明显变化，血钙低者皮肤表现多发（P〈0.05）。结论严重过敏反应发作时血压明显下降、心率明显增加；临床表现中以皮肤表现最常见；血氧饱和度较低患者皮肤症状发生率低、呼吸系统症状发生率高，白细胞、中性粒细胞增加、血钾、血钙水平下降、血糖升高，嗜酸性粒细胞、血钠、血氯、肝肾功能无明显变化，血钙低者皮肤表现多发。
- 汤蕊陈适刁颖孙劲旅
- 关键词：严重过敏反应
- 变应性接触性皮炎的免疫机制被引量：7
- 2016年
- 变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)是由半抗原-特异性T细胞介导、在过敏原接触皮肤后激发产生的迟发型超敏反应(Ⅳ型超敏反应),包含致敏期和激发期。在致敏阶段,半抗原和皮肤中的内源性蛋白组成具有免疫性的抗原蛋白复合体,复合体被抗原提呈细胞(antigen presenting cells,APCs)捕获后,随APCs从表皮迁移至淋巴结。随后,抗原蛋白复合体活化初始T细胞。活化的T细胞在淋巴结中增殖并分化成为抗原特异性效应T细胞并迁移至循环中。在激发阶段,效应T细胞被皮肤中的APCs再次激活,分泌多种化学介质并引起抗原特异性炎症反应。本文介绍ACD发展过程中的分子和细胞通路以及机制研究的新进展,探索肥大细胞、B细胞、自然杀伤T细胞和自然杀伤细胞等在ACD发展过程中的作用。并对现已建立的动物模型进行总结,讨论其特点和运用。
- 魏若尧赵作涛陈天成刁颖李挚高虹孙劲旅
- 关键词：半抗原抗原呈递细胞肥大细胞
- 豚鼠镍变应性接触性皮炎动物模型
- 目的 建立豚鼠镍变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)的动物模型,观察不同条件(镍浓度、致敏时间、汗液和接触时间)对造模的影响,为临床前评价镍ACD治疗药物提供动物模型.方法 ...
- 赵显莉刁颖贺银丽徐艳峰郭珣李挚孙劲旅高虹
- 关键词：硫酸镍动物模型
- 北京地区尘螨过敏患者家庭螨类调查被引量：8
- 2014年
- 目的调查北京地区尘螨过敏患者家庭螨类种类和比例,为北京地区尘螨防治提供理论依据。方法以北京协和医院就诊的38例北京地区尘螨过敏患者为研究对象,于2008年12月至2010年1月人户吸尘采集其所在家庭室内尘土样本,采用漂浮法收集尘土中的螨,分离制片,显微镜下分类计数并绘图。结果 38个家庭共采集样本345份,螨检出率为64.6%;经分离鉴定得出蜱螨亚纲3目12科15属22种,其中丝泊尘螨为我国致敏螨类一新纪录种;昆虫纲啮虫目1科1属2种。在分析的1798个标本中,主要致敏螨种前3位的依次为粉尘螨(62.46%),户尘螨(21.47%)和丝泊螨(5.28%)。对不同采集地点的调查结果表明,平房(91.1%)样本阳性率高于楼房(59.5%)。对不同生活环境螨密度的数据分析表明,枕头的平均螨密度最高,达到282只螨/克尘土,其次为床褥(120只螨/克尘土)和沙发(115只螨/克尘土)。平均螨密度在9至10月达最高峰,5至7月和12月至次年1月也出现2个高峰,3月和11月密度最低。结论本研究首次发现并报道了北京地区存在的丝泊尘螨,亦属于亚洲首次报道。北京地区室内优势螨种为粉尘螨,其次为屋尘螨和丝泊尘螨,平均螨密度在9至10月达最高峰。
- 于静淼孙劲旅尹佳李挚刁颖
- 关键词：尘螨粉尘螨户尘螨
- 中国变态反应学2012年度科技发展荟萃报告被引量：1
- 2013年
- 本文通过PubMed、CNKI论文数据库、中国专利数据库和中国临床试验注册数据库检索评述2012年中国变态反应学科技进展。总结发现本年度该学科存在内部发展不均衡和区域发展不均衡的问题——相对重要的研究进展多出现在基础医学和流行病学领域,而临床医学和转化医学研究仍有较大提升空间;国内为数不多的研究机构推动了我国本学科一些较重要的进展,从而形成研究区域分布上的热点。结合我国国情,建议加强多学科合作和跨区域合作,强化变态反应学下游转化研究,使更多成果得以更快、更有效地运用于临床,造福患者。
- 周俊雄尹佳崔乐姜楠楠席广鹏马仕坤孔瑞徐迎阳刁颖吴锴
- 关键词：变态反应学过敏
- 北京协和医院第六届过敏性疾病国际高峰论坛——暨首届过敏-转化医学峰会纪要
- 2013年
- 由北京协和医院变态反应科和中华临床免疫和变态反应杂志编辑部联合举办的“北京协和医院第六届过敏性疾病国际高峰论坛暨首届过敏一转化医学论坛”于2012年9月8日在北京召开，论坛邀请到了日本国立相模原医院变态反应科主任MotohiroEbisawa教授、中国医学科学院基础医学研究所张学教授、
- 汤蕊王子熹崔乐马士坤姜楠楠徐迎阳刁颖孔瑞关凯尹佳
- 关键词：变态反应过敏性疾病
- 手术中严重过敏反应患者的特点分析
- 2014年
- 目的分析手术引起的严重过敏反应患者的临床特点。方法回顾性分析1990年至今发生严重过敏反应将患者的临床特点。结果患者平均年龄39±16岁,男∶女=1∶2.2;发作时收缩压及舒张压均较基础血压明显下降(P<0.01),发作心率较基础心率明显增加(P<0.01);手术组发生严重过敏反应的患者与非手术组相比,女性患者更常见(P<0.01);2008年后手术组患者较非手术组患者有明显增加(P<0.01);手术组患者的基础疾病多为肿瘤(10/14),以妇产科手术居首(10/14),而非手术组患者的基础疾病多表现为变态反应性疾病(9/28);手术组患者病因最常见为抗生素(8/14),其次为麻醉剂(5/14),非手术组患者最常见病因同样为抗生素(6/28),其次为造影剂(4/28)和食物(4/28);手术组和非手术组患者发作血压均较基础血压明显下降(P<0.01),非手术组更易出现血压下降为0(9/12);严重过敏反应最常见的临床表现为皮肤黏膜症状,手术组患者更易出现意识丧失(P<0.01);手术组患者白细胞升高较非手术组更加明显(P<0.05);与手术组患者相比,非手术组患者更易危及生命(3/28)。结论严重过敏反应最常见的临床表现为皮肤黏膜症状。手术组发生严重过敏反应的患者与非手术组相比,女性患者更常见,基础疾病多为肿瘤,以妇产科手术居首,病因常为抗生素和麻醉剂,更易出现意识丧失,白细胞升高更加明显,2008年后有明显增加的趋势;非手术组患者的基础疾病多表现为变态反应性疾病,常见病因为抗生素、造影剂和食物,血压更易下降为0,易危及生命。
- 汤蕊刁颖陈适孙劲旅
- 关键词：严重过敏反应手术
