刘伟
- 作品数:5 被引量:7H指数:2
- 供职机构:南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学经济管理更多>>
- 浅谈经济适用房政策的完善及建筑设计被引量:2
- 2009年
- 本文提出了经济适用房制度的进一步完善,介绍了经济适用房规划建筑设计的特点,并进行了规划设计创新一些有益的探索,从而创造出一个具有经济性与实用性兼备的经济适用房社区。
- 刘伟
- 关键词:建筑设计
- 血清胱抑素C与血肌酐在评价老年住院患者肾功能损伤中的比较分析被引量:2
- 2023年
- 目的探讨血清胱抑素C(Cys C)与血肌酐(Scr)及其估算公式在评价老年住院患者肾功能损伤中的差异。方法选取2015年1月至2020年1月在本院采用Tc-99m-DTPA双血浆法进行肾小球滤过率(GFR)检测的438例住院患者的临床资料。根据患者的性别分为男性组(281例)和女性组(157例)。根据患者的年龄分为65~79岁组(299例)和≥80岁组(139例)。比较组间的误判率、阳性检出率,曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、约登指数、阳性似然比、阴性似然比、精确度和准确性等指标。同时对指南推荐的CKD-EPI_(Scr)、CKD-EPI_(Cys C)和CKD-EPI_(Combi)公式进行比较。结果在所有患者中,Cys C的AUC、灵敏度、特异度、约登指数、阳性似然比、阴性似然比方面均高于Scr。Cys C对肾功能损伤的误判率低于Scr,差异有统计学意义(P=0.003)。男性组的Cys C诊断价值分析优于Scr,误判率低于Scr(P=0.033);女性组的Cys C诊断价值分析与Scr相当(P>0.05),但Cys C误判率低于Scr(P=0.049)。65~79岁组的Scr诊断价值分析优于Cys C(P<0.05),但误判率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.361,P=0.124);≥80岁组中Scr的AUC、灵敏度、特异度、约登指数比Cys C差,但Scr的误判率明显高于Cys C(P<0.05)。在总体、性别、年龄分组中,与CKD-EPI_(Cys C)和CKD-EPI_(Combi)相比,CKD-EPI_(Scr)的偏差最小(P<0.05)。Scr和Cys C联合公式的精确度和准确性都优于单一公式。结论Cys C在评估老年人患者的肾功能诊断优于Scr,尤其是高龄女性患者。在临床上单用Scr评估老年人肾功能准确性低,将Cys C联合Scr诊断肾功能优于单一指标。
- 夏方肖郝文科梁锦秀余枫胡文学吴燕华方晓武刘伟
- 关键词:肾损伤血清胱抑素C肌酐
- 老年特发性膜性肾病患者临床特点及初始治疗效果分析
- 2024年
- 目的探讨老年特发性膜性肾病(IMN)患者的临床特点及初始治疗效果。方法回顾性分析年龄≥60岁,肾活检证实为膜性肾病住院患者的临床特点并分析随访1年的治疗效果。结果本研究共纳入91例老年IMN患者,男性51例(56.0%),女性40例(44.0%),年龄中位数为67岁,尿蛋白肌酐比值(uPCR)中位数为4454.3 mg/g,尿白蛋白肌酐比值(uACR)中位数为2258.5 mg/g,24 h尿蛋白值中位数为5098.2 mg/24 h,24 h尿白蛋白值中位数为2800.6 mg/24 h,估算肾小球滤过率(eGFR)平均值为(60.5±20.4)ml·min^(-1)·1.73m^(-2)。肾活检后1年获得缓解(包括完全缓解和部分缓解)共61例(67.0%)。其中缓解组的uPCR、uACR均高于不缓解组(5462.5比2271.1 mg/g,P<0.001;2774.4比1320.0 mg/g,P=0.001),同时缓解组的24 h尿蛋白值和24 h尿白蛋白值均高于不缓解组(6526.4比3210.4 mg/g,P=0.002;3067.7比2102.4 mg/g,P=0.007),且缓解组使用免疫抑制剂治疗的比例高于不缓解组(85.2%比33.3%,P<0.001)。对不同治疗方案进行两两比较,激素联合环磷酰胺、激素联合钙调神经磷酸酶抑制剂或激素联合吗替麦考酚酯3者的缓解率均高于保守治疗(88.2%比31.0%,P=0.001;80.0%比31.0%,P<0.001;100.0%比31.0%,P=0.007),而免疫抑制治疗3组两两比较缓解率差异无统计学意义(P>0.05)。进一步分析发现激素联合环磷酰胺、激素联合钙调神经磷酸酶抑制剂或激素联合吗替麦考酚酯与保守治疗相比,3组的uPCR、uACR和血清胱抑素C(CysC)均高于保守治疗组,血清总蛋白和白蛋白均低于保守治疗组(P<0.05)。结论老年IMN患者多数合并症较多,对于尿蛋白水平较高的高危患者早期给予免疫抑制治疗可获得更高的初始尿蛋白缓解率。临床上需根据患者临床特点,衡量免疫抑制治疗的利弊,更好地为老年IMN患者实施个体化治疗。
- 梁锦秀夏方肖郝文科胡文学吴燕华余枫赵志刘伟
- 关键词:肾病肾病综合征特发性膜性肾病免疫抑制治疗
- 党性教育在医院后勤管理中的作用研究
- 深化医院后勤社会化改革,必须着力加强党性教育工作,要正确认识党性教育工作在医院后勤改革中的主导地位与服务作用,同时坚持党性教育工作必须密切联系后勤工作实际,提高后勤职工的整体素质,进而好的推进医院后勤社会化改革.
- 李睿志刘伟
- 关键词:医院后勤管理党性教育社会化改革
- 医院基建综合管理的探讨被引量:3
- 2009年
- 从规划的深化、方案的细化、质量的优化及投资的有效控制对医院基建管理进行了探讨。
- 刘伟
- 关键词:医院基建综合管理