刘向荣 作品数:6 被引量:50 H指数:4 供职机构: 江苏省中西医结合医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
盐酸达克罗宁胶浆和无痛导尿管在全麻导尿中的联合应用 被引量:10 2014年 目的观察盐酸达克罗宁胶浆和无痛导尿管联合应用在患者全麻苏醒期间减轻导尿管刺激症状的效果。方法选择全身麻醉的成年男性患者60例,随机分成研究组和对照组各30例,研究组注入盐酸达克罗宁胶浆10 m L,对照组注入生理盐水10 m L,观察患者全麻苏醒后尿道的刺激症状和疼痛程度。结果在尿道刺激症状方面,研究组CRBD源性躁动发生率为13.33%,对照组CRBD源性躁动发生率为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);在疼痛程度方面,研究组疼痛发生率为10.00%,对照组疼痛发生率为56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸达克罗宁胶浆和无痛导尿管联合应用可以明显减轻患者全麻苏醒后导尿管的尿道刺激症状和疼痛程度。 刘向荣 柳胜安 黄明姝 史长喜关键词:盐酸达克罗宁胶浆 麻醉机呼吸回路消毒与人工鼻滤器联合应用对呼吸回路细菌阳性率的影响 被引量:8 2014年 目的探讨麻醉机呼吸回路消毒与人工鼻滤器联合应用对呼吸回路中细菌阳性率的影响。方法 8台麻醉机随机分成四组:A组麻醉机的呼吸回路使用前没有消毒,使用中没用人工鼻滤器;B组麻醉机的呼吸回路使用前没有消毒,使用中采用人工鼻滤器;C组麻醉机的呼吸回路使用前消毒,使用中没用人工鼻滤器;D组麻醉机的呼吸回路使用前消毒,使用中采用人工鼻滤器。使用前和使用后在每组麻醉机的吸气端口各取样100次做细菌培养,观察每组样本的细菌培养阳性检出率。结果四组中,A组细菌阳性检出率最高(P<0.05),D组检出率最低(P<0.05)。A组和C组麻醉机使用前后细菌阳性检出率之间比较差异均有统计学意义(P<0.05),而B组和D组麻醉机使用前后细菌阳性检出率之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与A组和B组相比,C组和D组麻醉机消毒后使用前细菌阳性检出率降低(P<0.05)。与A组和C组相比,B组和D组使用后的细菌阳性率未明显增加(P>0.05)。结论麻醉机呼吸回路消毒与人工鼻滤器联合应用更有效降低使用后呼吸回路中的细菌阳性检出率。 刘向荣 钱燕宁关键词:麻醉机 呼吸回路 轻比重左旋布比卡因单侧腰-硬联合阻滞在患者下肢手术的应用 被引量:26 2006年 刘向荣 王祖良 肖兆妍 柳胜安关键词:左旋布比卡因 腰-硬联合阻滞 下肢手术 轻比重 单侧 多种疾病 肌肉注射不同剂量右美托咪定对芬太尼诱发咳嗽反射的影响 被引量:5 2013年 目的观察全麻诱导前肌肉注射不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对芬太尼诱发咳嗽反射的影响。方法200例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级择期手术患者,完全随机分为对照组(c组)和DEX组(D1组、D2组、D3组)4组,每组50例。诱导前D1组、D2组、D3组分别肌肉注射DEX1、1.5、2IAg/kg,C组肌肉注射等容量的生理盐水。15min后静脉注射芬太尼3μg/kg,过1min后静脉注射异丙酚2mg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg行快速诱导气管插管。记录注射DEX前(R)、注射芬太尼前(T1)、插管前即刻(T2)、插管后即刻(T3)、插管后1min(T4)、插管后3min(T5)、插管后5min(T6)的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)以及咳嗽反射情况。结果D1组、D2组、D3组咳嗽反射的发生率(分别为8%、6%、4%)明显低于c组(32%)(P〈0.01);D。组、D:组、D3组之间咳嗽反射的发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);各组T1时点MAP、HR[(89±10)、(91±11)、(94±9)、(90±9)mmHg(1mmHg=0.133kPa),(68±9)、(70±10)、(68±8)、(70±12)次/min]与T0时点MAP、HR[(9±8)、(89±10)、(92±8)、(88±9)mmHg,(73±11)、(74±9)、(71±7)、(72±8)次/min]比较差异无统计学意义(P〉o.05);与Tn时点MAP、HR[(91±8)、(89±10)、(92±8)、(88±9)mmHg,(73±11)、(74±9)、(71±7)、(72±8)次/rain]比较,各组T2时点MAP、HR[(80±8)、(78±10)、(71±9)、(69±9)mmHg,(64±9)、(65±10)、(58±7)、(56±8)次/min]明显降低(P〈0.05);T2时点D2组、D3组MAP、HR[(71±9)、(69±9)mmHg,(58±7)、(56±8)次/min]低于C组、D1组[(80±8)、(78±10)mmHg,(64±9)、(65±10 史长喜 茆庆洪 李青 阮加萍 刘向荣 柳胜安 孙运乾关键词:肌肉注射 芬太尼 咳嗽 硬膜外麻醉在硬膜外腔灌洗下PELD手术中的应用 被引量:1 2014年 目的:总结硬膜外麻醉用于PELD手术的临床可靠性和安全性。方法:回顾4年来284例PELD手术选择不同硬膜外麻醉方法下的麻醉效果和术中并发症。结果:回顾的样本中,所有硬膜外麻醉均可满足手术基本无痛要求,硬膜外麻醉穿刺点选择T12-L1或T11-T12能较好地保留手术目标区域的神经根和硬膜囊对器械刺激产生胀痛感,并保证手术其他操作无疼痛感。结论:硬膜外麻醉可以作为PELD手术较好的麻醉选择,但要控制足侧感觉平面不低于L3-L4,并选择低浓度罗哌卡因多次小剂量给药方式诱导,术中不可追加麻醉药,无需静脉辅助镇静与镇痛。 柳胜安 许常娥 潘晨晨 王兰兰 孙运乾 阮加萍 李青 刘向荣 茆庆洪关键词:硬膜外麻醉 PELD 阿托品对吸烟患者无痛胃镜中喉痉挛的预防作用 2016年 目的 探析阿托品对吸烟患者无痛胃镜中喉痉挛的预防作用。方法 选取我院2015年1月-2016年10月收治的200例接受无痛胃镜检查的患者,将其随机分为阿托品组和对照组,每组各100例,阿托品组给予麻醉前10分钟静脉注射阿托品0.4 mg(4 ml);对照组静脉注射生理盐水4 ml,比较两组预防效果。结果 阿托品组喉痉挛发生率为0%,与对照组(6%)比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 在无痛胃镜检查中,阿托品如无禁忌证,作为麻醉前预防喉痉挛药物值得推荐,尤其对吸烟患者,效果更显著。 柳胜安 刘向荣 肖兆妍 许常娥关键词:阿托品 吸烟 无痛胃镜 喉痉挛