刘妙玲
- 作品数：42 被引量：205H指数：8
- 供职机构：河北大学附属医院更多>>
- 发文基金：北京希望马拉松专项基金辽宁省科委自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 同步加量放疗治疗不可手术食管鳞癌的远期疗效及安全性:泛京津冀食管肿瘤多中心协作组多中心回顾性研究(3JECROG R-05)被引量：3
- 2021年
- 目的评价同步加量放疗(SIB-RT)治疗不可手术食管鳞癌的远期疗效及与治疗相关的不良反应。方法2002年1月至2016年12月,在泛京津冀食管肿瘤多中心协作组(3JECROG)10家医疗中心接受根治性放疗的不能手术或拒绝手术的食管鳞癌患者2132例,其中接受SIB-RT 518例(SIB组),非SIB-RT 1614例(No-SIB组)。采用倾向性评分匹配(PSM)方法,按卡钳值=0.02进行1∶2匹配。PSM后,SIB组515例,No-SIB组977例。比较SIB组和No-SIB组患者的预后和治疗相关不良反应,并分析预后影响因素。结果中位随访时间为61.7个月。PSM前,SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.2%、42.8%和35.5%,No-SIB组患者分别为74.3%、41.4%和31.9%,两组差异无统计学意义(P=0.549)。PSM后,SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.5%、43.4%和36.4%,No-SIB组患者分别为75.3%、41.7%和31.6%,两组差异无统计学意义(P=0.690)。对PSM后的样本进行单因素分析显示,病变部位、病变长度、T分期、N分期、TNM分期、同步放化疗、大体肿瘤体积(GTV)和是否SIB-RT与不可手术食管鳞癌根治性放疗的预后有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,病变部位、TNM分期、GTV和同步放化疗是不可手术食管鳞癌根治性放疗预后的独立影响因素(均P<0.05)。分层分析显示,在GTV≤50 cm^(3)的患者中,SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为34.7和30.3个月,差异无统计学意义(P=0.155)。在GTV>50 cm^(3)的患者中,SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为16.2和20.1个月,差异亦无统计学意义(P=0.218)。SIB组患者重症食管炎和重症放射性肺炎的发生率分别为4.3%和2.5%,均低于No-SIB组(分别为13.1%和11.0%,均P<0.001)。结论不可手术食管鳞癌患者行SIB-RT的远期生存不劣于常规分割放疗,且未增加放疗相关不良反应,缩短了治疗时间。SIB-RT可作为不可手术食管鳞癌根治性放疗的选择之一。
- 王晓敏王澜王鑫陈俊强李晨章文成葛小林沈文斌胡苗苗袁倩倩徐勇刚郝崇礼周志国郄帅路娜韩春庞青松王平孙新臣张开贤李高峰李苓刘妙玲王雅棣乔学英祝淑钗周宗玫赵一电肖泽芬
- 关键词：食管肿瘤
- 食管癌后程加速超分割放疗配合化疗及丹参的疗效观察
- 2008年
- 目的探讨食管癌后程加速超分割放疗配合化疗及丹参的疗效。方法将60例确诊的食管癌患者随机分为两组,后程加速超分割放疗配合化疗及丹参组(简称后超组)和常规分割放疗组(简称常规组),观察两组治疗效果及毒副作用。结果后超组1,2,3年局部控制率及生存率均好于常规组(P<0.05)。白细胞下降、胃肠道反应及放射性肺炎等两组比较无显著差异(P>0.05)。结论食管癌后程加速超分割放疗配合化疗及丹参疗效确切,且毒副反应可接受,值得临床推广应用。
- 崔桂敏孟建彬杨小红苑兰惠杨会彬刘妙玲赵春玲
- 关键词：食管癌后程加速超分割化学疗法丹参
- 原发性肺癌误诊为食管癌6例分析被引量：2
- 2006年
- 崔桂敏孟建彬苑兰惠刘妙玲杨会彬
- 关键词：误诊
- 回生口服液用于食管癌放疗患者效果观察被引量：6
- 2012年
- 目的探讨回生口服液对食管癌放疗患者的辅助治疗作用。方法将54例行三维适形放疗的食管癌患者随机分为观察组30例和对照组24例。观察组放疗起始日口服回生口服液10 mL/次,3次/d,持续至放疗结束。比较两组卡氏评分、体质量、血白细胞计数、放射性食管炎及食管造影X线分级等5项指标。结果观察组K氏评分增加大于20分、体质量增加、白细胞计数正常、放射性食管炎低于2级、放疗后食管造影X线分级低于2级者的比率明显高于对照组(P均<0.05)。结论回生口服液可提高食管癌放疗患者的免疫功能,提高放疗疗效,减轻不良反应。
- 杨会彬范丽霞刘妙玲崔桂敏
- 关键词：回生口服液食管癌放疗
- 非手术食管鳞癌病变长度对临床分期影响——Ⅱ/Ⅲ期根治性放疗患者多中心回顾性分析(3JECROG R-01D)被引量：3
- 2019年
- 目的回顾性分析接受根治性放疗Ⅱ、Ⅲ期食管鳞癌患者病变长度对预后的影响和在临床分期中的作用。方法回顾分析2002-2016年全国10所医疗中心(泛京津冀食管癌协作组)符合纳入标准的2086例不宜手术或拒绝手术而接受根治性放疗的Ⅱ、Ⅲ期食管鳞癌患者的临床及随访资料。分析中位病变长度与总生存、无进展生存的关系,进一步分层分析病变长度对临床分期的影响。结果全组中位生存时间和中位无进展生存时间分别为25.6个月和18.2个月。Cox多因素生存分析显示治疗方式、年龄、临床分期、病变长度为预后影响因素。≤5cm组中位生存时间28.9个月,1、3、5年生存率为77.3%、45.0%、36.3%。全组>5cm组中位生存时间21.9个月,1、3、5年生存率为69.9%、37.9%、28.1%(P<0.05)。Ⅱ期患者≤5cm组和>5cm组中位生存时间分别为42.1个月和38.9个月(P=0.303),Ⅲ期患者的分别为23.9个月和19.3个月(P<0.001),N1期患者的分别为24.1个月和18.4个月(P<0.001)。结论Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者病变长度与放疗预后相关,可能对目前临床分期具有补充作用,≤5cm长度对Ⅲ期、N1期患者能更好的预测生存。
- 周志国王鑫王澜陈俊强章文成王晓敏葛小林沈文斌胡苗苗袁倩倩徐勇刚郝崇礼郄帅路娜庞青松王平赵一电孙新臣张开贤李高峰李苓刘妙玲王雅棣李晨祝淑钗肖泽芬韩春乔学英
- 关键词：病变长度
- 全脑照射加拓普替康治疗肺癌脑转移剂量递增试验
- 2011年
- 目的通过全脑照射加拓普替康每周化疗综合治疗肺癌脑转移,观察其不良反应、耐受剂量及临床可行性。方法 18例肺癌脑转移患者成为研究对象,全程常规分割照射,全脑剂量40Gy/20次,病灶较大者局部加量至50~60Gy。拓普替康的用量从低剂量逐渐上升至高剂量,起始剂量为1.0mg/m2,1次/周,4次,递增剂量为0.25mg/m2,每剂量组至少3例,如无剂量限制毒性（DLT）出现则进入下一剂量组,直至出现DLT,DLT的次一剂量即为最大耐受量（MTD）。结果 DLT为3级放射性骨髓抑制,发生在拓普替康2.0mg/m2剂量水平;则其次一剂量1.75mg/m2即为MTD。主要不良反应为放射性骨髓抑制。结论全脑照射加拓普替康每周化疗治疗肺癌脑转移具有临床可行性;拓普替康的最大耐受剂量为1.75mg/m2。
- 盖晓惠刘妙玲崔桂敏苑兰惠杨会彬史鸿云张戈妹
- 关键词：肺癌脑转移拓普替康化学治疗最大耐受剂量
- 沉默食管癌ECA109细胞H2AX基因对裸鼠移植瘤放射敏感性的影响
- 2014年
- 目的 研究受照前后沉默H2AX基因对裸鼠移植瘤的影响，方法 将60只裸鼠按随机数字表法分为空白组、照射组、空载体组、空载体照射组、沉默（H2AX）组和沉默（H2AX）照射组,每组10只.于裸鼠皮下接种相应细胞,制备裸鼠模型，接种21 d后,给予6MVX射线15 Gy单次照射,受照后48 h每组处死5只裸鼠,将肿瘤标本按Western blot、RT-PCR及流式细胞分析要求处理,检测蛋白水平、RNA水平及细胞周期的改变，结果 沉默组肿瘤体积为（42.76±4.40） mm^3,明显小于空白组（73.18±8.80） mm^3和空载体组（71.27±8.40） mm^3（F=67.8,P＜0.01）.沉默组组织中H2AX蛋白表达（0.12±0.03）明显低于空白组（1.12±0.11）和空载体组（1.16±0.08,F=34.27,P＜0.01），沉默组RNA水平（0.85±0.31）明显低于空白组（1.86±0.26）和空载体组（1.82±0.24,F=39.45,P＜0.01），组织的免疫共沉淀显示,照射使γ-H2AX与MDC1、53BP1发生明显相互作用，沉默H2AX后,其相互作用减弱，受照后各组肿瘤体积在分组之间总体存在差异（F=13.56,P＜0.01），沉默照射组凋亡率为（24.15±2.25）％,较照射组（13.26±1.54）％和空载体照射组（12.78±1.47）％明显增高（F =54.33,P＜0.01）.照射后引起G2/M期阻滞,沉默照射组较照射组阻滞减轻（F=10.21,P＜0.01），结论 体内研究显示沉默H2AX基因可以提高食管癌放射敏感性、
- 史鸿云李志刚刘妙玲祝淑钗薛桂花李延红
- 关键词：食管癌移植瘤RNA干扰
- 美施康定治疗晚期癌痛不良反应分析被引量：5
- 2002年
- 癌痛、尤其是晚期癌症患者,疼痛发生率相当高,且随着癌肿的扩散,癌痛进行性加重,严重者会发生疼痛性休克.所以,应用镇痛药有效的控制疼痛很重要.
- 刘妙玲崔桂敏苑兰惠杨会彬
- 关键词：美施康定晚期癌痛
- 食管癌后程加速超分割放疗配合化疗及丹参的疗效观察
- 崔桂敏吴丽平杨小红杨会彬苑兰惠冯新史鸿云刘妙玲李志刚
- 食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，严重威胁人们的生命。因发现时多为中晚期患者，失去了手术机会，治疗以放射治疗为主。几十年来食管癌放射治疗的5年生存率在10%左右，失败主要原因是局部未控或复发，其次是淋巴结转移或远处转移。为...
- 关键词：
- 关键词：食管癌丹参加速超分割放疗配合化疗
- 放疗联合替莫唑胺治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的临床观察被引量：11
- 2017年
- 目的 探讨放疗联合替莫唑胺治疗非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移瘤的临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析河北大学附属医院放疗科收治的NSCLC脑转移患者51例.按照治疗方法将患者分为实验组（n=26）和对照组（n=25）,实验组采用全脑放疗及局部肿瘤缩野加量放疗＋口服替莫唑胺,对照组仅采用全脑放疗及局部肿瘤缩野加量放疗,分析两组患者的临床疗效及不良反应.结果治疗后实验组的Karnofsky功能状态评分较对照组改善显著（76.2±6.4∶72.8±5.3）,差异有统计学意义（t=2.06,P=0.04）,实验组放疗的总有效率高于对照组（80.8%∶64.0%）,但是差异无统计学意义（χ2=1.80,P=0.18）.与对照组相比,实验组治疗期间恶心呕吐（80.8%∶28.0%）、骨髓抑制（84.6%∶24.0%）的发生率均明显升高,差异有统计学意义（χ2=14.33,P=0.00;χ2=18.91,P=0.00）;两组患者在头痛（69.2%∶60.1%）、肝肾功能损害（73.1%∶64.0%）方面差异无统计学意义（χ2=0.47,P=0.49;χ2=0.47,P=0.49）.结论 放疗联合替莫唑胺治疗NSCLC脑转移能够改善患者生命质量,且不良反应可控,患者可耐受.
- 滕菲崔桂敏史鸿云刘妙玲李延红
- 关键词：放射疗法肿瘤转移替莫唑胺
