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刘建华: 作品数：31 被引量：102H指数：6; 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>; 发文基金：河北省中医药管理局立项课题河北省医学科学研究重点课题河北省科技厅资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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阿萨希毛孢子菌致重症肺炎病例报道3例并文献复习: 2024年; 阿萨希毛孢子菌可引起浅表性感染和侵袭性感染,在免疫功能低下的患者中导致严重甚至致命的感染。我院收治3例阿萨希毛孢子菌导致肺部感染的患者,行支气管镜检查,送检肺泡灌洗液,明确患者均感染该菌,在治疗上给予伏立康唑治疗,但病情进一步恶化,最终因全身多脏器功能衰竭死亡。我国关于该菌的报道仍较少,本案例的报道有助于对阿萨希毛孢子感染提供临床诊疗思路及方案。; 张红霞邹芳王布李茂琛彭晓翠刘建华张志华; 关键词：阿萨希毛孢子菌支气管镜肺泡灌洗液抗真菌治疗

血清中S100B的表达对肺癌脑转移的临床研究: 2019年; 目的分析血清中S100B表达水平监测在肺癌脑转移评估中的价值。方法选择本院2016年1月—2018年1月住院明确诊断为肺癌患者200例,明确诊断为肺癌有脑转移100例为实验组,100例肺癌无脑转移为对照组。监测两组患者的血清S100B浓度。结果实验组入院时血清中S100B浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组出院后1个月、3个月、6个月、12个月S100B浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组患者血清S100B浓度呈明显升高趋势,头部CT检查证实对照组出院后脑转移患者逐渐增加。结论血清中S100B高表达提示肺癌患者发生脑转移,动态监测S100B浓度可预测肺癌脑转移的发生。; 苏菁钱海红李琛项保利刘建华赵建清支学军曹亮; 关键词：血清标志物 S100B 肺癌脑转移头部CT 血脑屏障

不同化疗方案对SCLC患者血中CTC水平及耐药性的影响比较: 2018年; 目的探究不同化疗方案对SCLC患者血中CTC水平及耐药性的影响。方法选取我院在2015年1月-2016年1月期间120例小细胞肺癌患者作为研究对象,按照简单随机法分为四组,分别采用IP、IC、EP、EC化疗方案进行化疗。比较四组患者化疗效果,化疗前后外周血循环肿瘤细胞(CTC)数量变化,以及生活质量评分及不良反应发生情况。结果 IP组患者化疗有效率高于其他3组,但比较无统计学意义(P>0.05);且四组不同化疗治疗SCLC的控制率比较无统计学差异(P>0.05)。采用不同化疗方案治疗,四组患者不同外周血CTC数量的耐药性比较无明显差异(P>0.05)。四组患者经化疗后,外周血CTC值明显降低(P<0.05);IP组患者外周血CTC值显著低于其他组患者(P<0.05)。对比分析化疗结束后不同疗效患者外周血CTC数值,发现病情缓解患者外周血CTC数值明显低于未缓解患者(P<0.05)。对四组患者化疗结束后3个月进行随访,四组患者生活质量评分比较无统计学差异(P>0.05);四组患者不良反应发生率比较无统计学差异(p>0.05)。结论 IP、IC、EP、EC化疗方案均对SCLC具有较好的治疗效果,且安全性较高,但是IP化疗方案可有效降低外周血CTC水平,因此,临床选择化疗方案应首选IP化疗方案进行治疗。; 李琛杨小光刘建华项保利曹亮赵建清; 关键词：化学治疗小细胞肺癌循环肿瘤细胞

雷丸胶囊联合吉西他滨治疗晚期肺癌的疗效观察被引量：2: 2018年; 目的探讨雷丸胶囊联合注射用盐酸吉西他滨治疗晚期肺癌的临床疗效。方法选取2013年8月—2015年8月在河北北方学院附属第一医院进行治疗的晚期肺癌患者101例为研究对象,根据用药的差别分成对照组(50例)和治疗组(51例)。对照组于第1、8天静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1 000 mg/m^2加入到生理盐水250 m L中。治疗组在对照组基础上口服雷丸胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者均以3周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的Karnofsky(KPS)评分、生活质量调查表(SF-36)评分和生存情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为48.00%、70.59%,疾病控制率分别为74.00%、94.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组KPS评分、SF-36评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组肿瘤进展时间、中位生存期、1年生存率以及2年生存率的改善情况均要优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷丸胶囊联合注射用盐酸吉西他滨治疗晚期肺癌具有较好的临床疗效,可改善患者的生存情况与生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。; 李琳琳项保利薛乾隆刘建华; 关键词：晚期肺癌 KPS评分

血清S100B对小细胞肺癌脑转移的预测价值研究被引量：3: 2019年; 目的探讨血清S100B对小细胞肺癌(SCLC)脑转移的预测价值研究。方法 2010.1-2016.1月在我院接受治疗的SCLC患者200例作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验法检测血清S100B的水平,对所有患者进行为期12-24个月的随访,观察SCLC患者出现脑转移的情况。分析血清S100B的表达水平与临床病理特征的关系、SCLC脑转移与临床病理特征的关系。结果①随访期间有51例SCLC患者发生脑转移,占25.50%。SCLC无脑转移患者血清S100B水平为(1.35±0.02)ng/uL,而SCLC脑转移患者为(2.85±0.11)ng/uL,组间比较的差异有统计学意义(P<0.05)。②血清S100B的高表达与SCLC淋巴结转移和脑转移有关(P<0.05)。③SCLC脑转移与淋巴结转移、血清S100B表达水平有关(P<0.05)。结论血清S100B的高表达与SCLC脑转移有关,其或可作为SCLC脑转移的预测因子,未来需要进一步作体内外研究以明确S100B的价值。; 苏菁钱海红李琛项保利刘建华赵建清支学军曹亮温翠玲; 关键词：血清 S100B 小细胞肺癌脑转移

静脉血平均血小板体积对慢性阻塞性肺疾病急性加重恢复期患者的诊断价值被引量：9: 2018年; 目的探讨静脉血平均血小板体积检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)恢复期患者的临床意义。方法选择AECOPD恢复期患者80例(病例组),按照病情严重程度分为Ⅰ级组23例、Ⅱ级组33例、Ⅲ级组24例。另选取性别、年龄与病例组相匹配者的同期体检健康者80例(对照组)。全自动血细胞分析仪测定两组静脉血白细胞计数、中性粒细胞百分比、血小板计数、平均血小板容积,多普勒超声诊断仪测定肺动脉压(PASP),肺功能仪测定第一秒用力呼气量(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1/pred%)、FEV_1/用力肺活量(FVC)值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)以及动脉血氧分压(PaO_2)。结果两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、血小板计数及平均血小板容积比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。AECOPDⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者平均血小板容积逐渐减低,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);平均血小板容积与FEV_1/FVC、PaO_2呈正相关(r分别为0.61、0.51,P均<0.05),与PASP呈负相关(r=-0.62,P<0.05)。MPV降低提示AECOPD恢复期患者存在病情加重风险。结论AECOPD恢复期患者平均血小板容积减小,且减小程度与AECOPD病情严重程度相关。; 曹亮赵建清钱海红马力丰侯海军刘建华陈丽萍冯平; 关键词：平均血小板容积肺动脉压

双水平气道正压通气对重叠综合征患者的临床疗效分析: 刘建华郑立卿支学军张洁李琛曹亮冯平赵建清张秀珑张志华; 通过观察实验组及对照组病人的临床疗效，验证了BiPAP通气的临床疗效，尤其对于缩短住院时间和提高患者生存质量具有重要意义。治疗OS所产生的高额费用已成为患者最为关注的问题之一，该研究在考虑住院时间及远期恢复方面的影响因素...; 关键词：; 关键词：重叠综合征通气治疗

COPD患者肌间脂肪含量对骨骼肌功能的影响被引量：1: 2019年; 目的利用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)测量正常老年人及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者大腿骨骼肌肌间脂肪含量,并探讨肌间脂肪含量与骨骼肌强度的关系。方法收集2016年10月至2018年1月在河北北方学院附属第一医院住院的中、重度COPD患者25例,同期于附近社区征集性别、年龄、体质量指数匹配的健康成年人25例作为对照组。2组均行双侧大腿磁共振成像平扫及右侧股外侧肌的1H-MRS。测量大腿伸肌肌群、屈肌肌群最大横截面积、右膝关节伸屈等速力矩峰值。结果COPD组伸肌群肌肉最大横截面积、等速力矩峰值小于对照组,股外侧肌肌间脂肪含量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);标准化的等速力矩峰值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。屈肌肌群最大横截面积、等速力矩峰值、标准化的等速力矩峰值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。COPD组大腿伸肌群最大横截面积与伸肌群力矩峰值呈正相关(r=0.379,P<0.01),股外侧肌脂肪含量与伸肌肌群等速力矩峰值呈负相关(t=-0.722,P<0.01)。结论COPD患者大腿伸肌群肌肉较健康人萎缩、股外侧肌脂肪含量增多。与肌肉萎缩相比,肌间脂肪含量增多可能与肌肉功能损害的关系更为密切。; 张斌崔国庆邹殿俊李娇娇陈静刘建华; 关键词：磁共振成像氢质子磁共振波谱

吉西他滨对非小细胞肺癌患者化疗疗效与其病理组织基因表达的相关性被引量：11: 2018年; 目的观察吉西他滨对非小细胞肺癌患者化疗疗效,分析化疗疗效与病理组织核糖核苷酸还原酶M1(RRM1)和核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)表达的相关性。方法收集96例非小细胞肺癌患者的临床资料,所有患者均经吉西他滨+顺铂化疗,用免疫组化法检测化疗前患者病理组织RRM1、ERCC1的表达情况,化疗3周后分析病理组织RRM1、ERCC1表达情况与患者临床特征,化疗疗效相关性。结果化疗后,RRM1阳性表达率为60.42%;ERCC1阳性表达率为43.75%;非小细胞肺癌患者病理组织RRM1及ERCC1阳性表达与患者性别及吸烟情况有显著相关性(P<0.05或P<0.01),而与患者年龄、临床分期无显著相关性(均P>0.05);病理组织RRM1/ERCC1+/+,-/-,+/-或-/+非小细胞肺癌患者有效率分别为17.95%,74.29%及59.09%,病理组织RRM1/ERCC1-/-非小细胞肺癌患者有效率显著高于+/+,+/-或-/+者(P<0.05或P<0.01);且RRM1/ERCC1+/-或-/+者有效率显著高于RRM1/ERCC1+/+者(均P<0.05)。经Spearman相关性分析显示,非小细胞肺癌患者病理组织RRM1、ERCC1阴性表达均与患者化疗疗效显著正相关(r=0.248,0.306,均P<0.05)。结论吉西他滨化疗对非小细胞肺癌患者具有一定的临床疗效,其与患者病理组织RRM1、ERCC1蛋白阴性表达具有显著正相关性,两者可作为非小细胞肺癌化疗疗效的评估指标。; 李琳琳项保利薛乾隆刘建华; 关键词：非小细胞肺癌吉西他滨化疗

西罗莫司对肺癌细胞增殖及哺乳动物西罗莫司靶蛋白信号通路相关蛋白表达的影响被引量：4: 2018年; 目的研究西罗莫司对肺癌细胞增殖及哺乳动物西罗莫司靶蛋白(mTOR)信号通路相关蛋白表达的影响。方法分别用0.1,1.0,10.0,100.0nmol·L^(-1)西罗莫司处理肺癌细胞株A549及H1299,作为实验组,对照组细胞以等量生理盐水处理。以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测处理72 h后肺癌细胞株增殖抑制情况,判定西罗莫司的敏感株;用蛋白免疫印迹法检测西罗莫司处理前后敏感株mTOR信号通路磷酸化核糖蛋白S6激酶1(p-S6K1)表达情况。结果对照组及0.1,1.0,10.0,100.0 nmol·L^(-1)实验组肺癌细胞A549增殖抑制率分别为(11.03±1.01)%,(30.15±0.98)%,(53.68±0.99)%,(56.62±1.21)%;肺癌细胞H1299增殖抑制率分别为(3.39±1.03)%,(4.24±1.02)%,(5.08±0.98)%,(7.62±0.96)%。随着西罗莫司作用浓度增大,肺癌细胞A549增殖抑制率逐渐升高(P<0.01),而肺癌细胞H1299增殖抑制率差异无统计学意义(P>0.05),肺癌细胞A549为西罗莫司敏感株,而肺癌细胞H1299对西罗莫司不敏感。蛋白免疫印迹法检测显示,mTOR信号通路上游蛋白AKT及下游核糖蛋白S6激酶1(S6K1)、4E-BP1和e IF4E在肺癌细胞A549及H1299中均阳性表达,而p-S6K1仅在肺癌细胞A549中表达,且随着西罗莫司干预时间的延长肺癌细胞A549中p-S6K1表达量逐渐降低,且在干预6 h时基本呈阴性表达。结论西罗莫司可有效抑制敏感肺癌细胞株增殖,其作用机制可能与下调mTOR信号通路p-S6K1蛋白表达相关。; 李琳琳项保利薛乾隆刘建华; 关键词：肺癌西罗莫司增殖

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