刘晓明
- 作品数:32 被引量:61H指数:5
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅资助项目江西省科技支撑计划项目江西省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 原位心脏移植的临床研究被引量:1
- 2006年
- 目的报告3例原位心脏移植的临床研究经验。方法2001年8月-2003年12月为3例终末期心脏病患者施行原位心脏移植术,术式均采用双腔静脉吻合法,术后采用环孢素A、强的松及骁悉联合免疫抑制治疗。结果3例患者均顺利出院,心功能恢复至Ⅰ-Ⅱ级(NYHA),围术期无感染或严重排异反应发生。结论良好的心肌保护、完善的围术期处理以及合理的抗排异治疗是心脏移植手术成功的关键。
- 刘季春徐建军万于华饶华庚王勤李志平吴起才刘升刘晓明高涛陈干
- 关键词:心脏移植免疫抑制心肌保护原位心脏移植
- 强直性脊柱炎患者康复护理分析被引量:9
- 2018年
- 目的:探讨强直性脊柱炎患者的康复护理方法及效果。方法:选取2015年12月-2017年12月本院收治的强直性脊柱炎患者82例。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组给予常规治疗及临床护理,观察组在对照组基础上增加康复护理措施。比较两组干预前后临床症状(BASDAI量表)、腰骶部疼痛(VAS评分)及生活质量(GQOLI-74评分)改善情况。结果:干预4周后,观察组疲乏、晨僵、脊柱痛、局部触痛、关节肿痛、疼痛持续时间等症状评分分别为(3.28±1.21)、(4.02±1.31)、(3.98±1.37)、(3.67±1.02)、(4.19±1.44)、(3.18±1.23)分,均低于对照组的(4.96±1.23)、(5.94±1.88)、(5.02±1.12)、(4.45±1.69)、(5.16±1.34)、(5.02±1.49)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组腰骶部VAS评分为(3.05±1.02)分,低于对照组的(5.18±1.67)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组GQOLI-74评分为(78.09±14.21)分,高于对照组的(64.05±17.13)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强直性脊柱炎临床治疗中积极实施针对性的康复护理措施,有助于改善患者临床症状、腰骶部疼痛及生活质量,临床应用价值较高。
- 胡燕刘晓明
- 关键词:强直性脊柱炎康复护理晨僵
- 早期呼吸功能训练对脊髓损伤患者围术期心理应激反应及并发症的影响被引量:6
- 2015年
- 目的探讨早期呼吸锻炼对脊髓损伤患者围术期心理应激反应及术后并发症的影响。方法选取128例脊髓损伤手术患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组及对照组,各64例。对照组围术期行常规性护理;观察组术前接受呼吸指导,围术期再行常规性护理。对2组围术期心理应激反应及术后并发症进行比较。结果观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿术后第1s呼吸气体的容积(FEV1)、用力呼吸的肺活量(FVC)及FVC占预计值百分比(FVC%)的改善优于对照组(P<0.05)。观察组术后呼吸急促、呼吸频率改变、分泌物增加、肺活量下降等发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早期呼吸锻炼能有效改善脊髓损伤患者围术期心理应激反应,改善患者焦虑、抑郁情绪,减少患者并发症,促使患者术后康复。
- 胡燕刘晓明鄢茵
- 关键词:脊髓损伤心理应激反应
- 血凝酶对体外循环心内直视术患者血液的保护作用被引量:1
- 2009年
- 目的研究血凝酶对体外循环(CPB)心内直视术患者血液的保护作用。方法将30例室间隔缺损患儿随机分为血凝酶组(n=15)与空白组(n=15)。血凝酶组于麻醉诱导后至CPB前经中心静脉缓慢静注血凝酶1000 U,另1000 U加入预充液中随机转入体内;空白组以等容量生理盐水代替血凝酶。监测2组患儿主动脉阻断时间、CPB时间以及切皮前(T1)、CPB开始后30 min(T2)、鱼精蛋白中和肝素后20 min(T3)、CPB后1 h(T4)的Hb、PLT、PT、APTT、D-dimer;记录术后1、36、h心包纵隔引流量(mL)。结果Hb、PLT值血凝酶组T2、T3、T4显著高于空白组(P<0.05);PT、APTT值血凝酶组值T3、T4显著低于空白组(P<0.01或P<0.05);D-dimer值血凝酶组T2、T3、T4显著低于空白组(P<0.05);心包纵隔引流量2组术后1 h无明显差异(P>0.05),术后3、6 h血凝酶组显著低于空白组(P<0.05或P<0.01)。结论血凝酶对体外循环心内直视术患者血液具有积极的保护作用。
- 周学亮万于华刘晓明喻秋平喻本桐代佳佳
- 关键词:体外循环血凝酶血液保护
- 非体外循环下布-加综合征根治术4例报告
- 目的:总结非体外循环下肝素化布-加综合征根治术临床治疗经验。方法:2000年4月至2004年8 月采用非体外循环,肝素化对4例布-加综合征病人施行了根治术。在肝素化前提下,完成了下腔静脉远端球囊阻断,可控制性放血,负压吸...
- 刘晓明
- 文献传递
- 覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型夹层动脉瘤被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨Stanford B型主动脉夹层动脉瘤腔内治疗的手术指征、术前评估方法、手术操作技巧、并发症防治原则及临床应用前景。方法:回顾分析68例行Stanford B型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术患者的临床资料,术前采用CT血管造影对主动脉夹层动脉瘤进行评估,术中在数字减影血管造影监视下经股动脉或髂动脉将移植物导入胸主动脉封闭夹层裂口。结果:术中移植物全部释放成功,术后患者疼痛基本消失,无血栓栓塞、截瘫、器官缺血、吻合口狭窄、动脉瘤及支架移位等并发症。结论:覆膜支架腔内隔绝术是一种治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的有效方法,其手术创伤小、术后恢复快,疗效好、安全性高。
- 刘晓明刘季春周学亮喻本桐吴起才万力
- 关键词:主动脉瘤人工血管腔内隔绝术
- 外伤性支气管断裂11例报告被引量:2
- 2017年
- 目的探讨外伤性支气管断裂的早期诊断与治疗方法。方法回顾性分析11例外伤性支气管断裂患者的临床资料。结果 11例患者均治愈。术后3~5d复查胸部X线片,有2例出现肺不张,经纤维支气管镜吸痰后复张;9例肺复张满意。术后1个月复查胸部CT,均显示患侧肺复张良好。术后6个月行纤维支气管镜检查显示11例患者支气管吻合口通畅。随访1~2年,11例患者均无不适,均可进行一般体力活动。结论外伤性支气管断裂一经确诊应及早手术治疗。若无严重感染或肺毁损,应尽可能避免全肺切除,施行支气管重建术可促使肺复张。
- 徐华万于华刘季春喻本桐吴起才刘升刘晓明万力
- 关键词:支气管重建
- 胸腔镜下Nuss手术治疗小儿漏斗胸四例报告被引量:3
- 2008年
- 目的探讨胸腔镜下Nuss手术治疗小儿漏斗胸的手术方法、并发症和相关临床经验。方法4例患儿均在胸腔镜监视下将塑形之矫形板由右侧胸腔经胸骨后穿至左侧胸腔,翻转矫形板,将胸骨抬起矫正胸骨凹陷,矫形板一侧用固定片固定。结果4例均顺利完成手术,无术中术后并发症。手术时间50~80 min,术中平均出血量20 mL,术后平均住院5.75 d。随访1~12个月,矫形钢板无移位,矫形效果显著。结论胸腔镜下Nuss手术是一种简单易行、安全可靠的治疗漏斗胸的新型微创矫治手术。
- 吴起才马跃峰刘季春喻本桐刘晓明曾尚干曾梁
- 关键词:漏斗胸NUSS手术胸腔镜
- 7例浅低温体外循环心脏不停跳二尖瓣置换术的报告
- 2007年
- [目的]了解浅低温体外循环心脏不停跳二尖瓣置换手术的疗效。[方法]在浅低温(33±2℃)、不阻断主动脉、不灌注心脏停跳液、心脏空跳下行二尖瓣置换术。[结果]全部患者均顺利完成手术,未出现低心排综合征、严重心律失常及气栓栓塞等严重并发症。[结论]该二尖瓣置换术是一种简单、安全而可行的手术方式,能有效减轻心脏缺血再灌注损伤,可在临床上推广应用。
- 喻本桐刘季春万于华刘晓明王玥
- 关键词:二尖瓣置换心脏不停跳体外循环
- 全胸腔镜下解剖性肺段切除术在肺磨玻璃样结节中的应用被引量:2
- 2019年
- 目的探讨全胸腔镜下(VATS)解剖性肺段切除术治疗肺部磨玻璃样结节(GGO)的可行性及临床应用价值。方法收集自2015年2月至2018年3月该院42例GGO患者经全胸腔镜肺段切除术治疗的临床资料。病例中左肺上叶固有段3例、尖后段5例、舌段8例、前段1例,左肺下叶基底段5例、背段2例;右肺上叶后段、前段、尖段各2例,右肺下叶基底段6例、背段6例。术中所有标本均快速送冰冻检查,如果为良性结节则结束手术,无需清扫淋巴结;恶性肿瘤患者则清扫淋巴结5~7(5.8±0.8)组。结果全组手术均顺利,没有中转开胸。术中出血量50~220(68.2±11.6)mL、手术时间92~215(150±40)min、清扫淋巴结5~16(12.7±0.6)枚,胸腔闭式引流的时间2~6(3.6±0.6)d,没有手术死亡及严重并发症发生,术后患者均痊愈出院,术后随访4~18个月内无肿瘤复发、转移。结论全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺部磨玻璃样结节是有效、安全、可行的,突显了微创,具有良好的临床价值。
- 吴映霖刘晓明
- 关键词:全胸腔镜手术