刘燕
- 作品数：18 被引量：34H指数：3
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Padua量表在干预PICC导管相关性静脉血栓中的应用和研究
- 2024年
- 目的研究血栓风险评估(Padua)量表运用于经外周置入中心静脉导管(PICC)导管相关性静脉血栓中的评估价值。方法选择2021年6月-2022年6月期间在我院PICC专科门诊接受置管和导管维护的82例肿瘤患者为研究对象,通过随机列表法分为41例对照组与41例观察组,其中对照组在PICC置管前给予常规评估,而观察组在对照组的基础上使用Padua量表对患者进行综合全面的评估,对比两组并发症、PICC导管相关性静脉血栓的发生率、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、满意度、医疗费用、下床活动及住院时长。结果观察组PICC导管相关性静脉血栓的发生率4.88%低于对照组19.51%(P<0.05)。两组干预前的凝血指标并无差别(P>0.05),干预后观察组PT、APTT、TT均低于对照组,但FIB高于对照组(P<0.05)。观察组并发症9.76%少于对照组29.27%(P<0.05)。观察组在风险评估、护理服务、预防措施、操作专业性上的满意度高出对照组(P<0.05)。观察组医疗费用、下床活动及住院时长均少于对照组(P<0.05)。结论Padua量表在评估PICC导管相关性静脉血栓中效果显著,可有效改善患者凝血功能,减少并发症及PICC导管相关性静脉血栓的发生率,同时缩短住院时长,降低医疗费用,患者满意度高,值得推广。
- 黎洪群罗君梁芳刘燕翁恋恋
- 血栓弹力图预测中心静脉置管相关静脉血栓发生的效能研究被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨血栓弹力图(TEG)预测中心静脉置管相关静脉血栓发生的效能。方法 选取2020年1月至2022年1月于本院行PICC置管的患者485例,根据患者是否出现血栓症状分为血栓组和无血栓组,入院后完成相关检查,并接受血栓弹力图指标检测,筛选预测血栓发生有意义指标,利用工作特征曲线(ROC)评估TEG预测PICC患者相关静脉血栓发生的效能。结果 本组485例PICC置管患者,有40例发生导管相关静脉血栓,发生率为8.25%,纳入血栓组,剩余则纳入无血栓组。对比两组患者性别、年龄、肿瘤类型等一般基线资料无统计学意义(P>0.05),但血栓组APACHEⅡ评分明显低于无血栓组,高血脂及糖尿病患病率明显高于无血栓组(P<0.05),血栓组置管前后α角、Angle值对比差异均无意义(P>0.05),而r值、K值、ma值在置管后均呈下降趋势,与置管前相比有统计学意义(P<0.05);无血栓组置管前后r值、K值、ma值、α角、Angle值对比差异均无意义(P>0.05);且置管后血栓组r值、K值、ma值均低于无血栓组(P<0.05),将上述单因素和多因素的二分类Logistic回归分析显示,r值、K值、ma值在预测血栓发生均有意义(P均<0.05),上述参与联合预测的ROC曲线下面积最大,诊断效能最高。结论 TEG的监测能够反映患者体内凝血状态,评估发生血栓事件的风险,从而帮助临床医师采取及时有效准确的干预治疗,值得临床进一步推广应用。
- 黎洪群刘燕罗君翁恋恋
- 关键词：阿莫西林克拉维酸钾急性鼻窦炎炎症指标
- 经外周静脉置入中心静脉导管相关性静脉血栓相关的预测模型研究
- 2024年
- 目的构建外周静脉中心静脉导管对相关性静脉血栓的预测模型,旨在为临床预测和早期干预患者提供依据,降低相关性静脉血栓的发生率。方法纳入2021年8月至2022年8月期间我院收治的182例进行PICC置管的患者作为研究对象,根据患者有无PICC置管相关性静脉血栓形成分为血栓组和非血栓组。单因素分析两组一般资料情况,并通过Logistic回归方程进行多因素分析,观察相关性静脉血栓的发生的影响,构建预测方程。结果单因素分析中,血栓组和非血栓组患者在性别、年龄、肥胖、吸烟、饮酒、高血压、手术史、使用抗凝剂、穿刺次数、置入静脉以及置入部位中无差异,P>0.05,而在糖尿病、血栓史、PICC置管史、导管尖端位置以及恶性肿瘤方面有差异,P<0.05。通过Logistic回归方程计算发现糖尿病、血栓史、PICC置管史、导管尖端位置以及恶性肿瘤均是PICC患者相关性静脉血栓发生的影响因素(P<0.05)。血栓组和非血栓组的平均评分分别为(0.081±2.089)分以及(-2.533±1.321)分。两组比较有差异(t=9.546,P<0.05)。ROC曲线下面积(AUC)=0.868,提示该模型能较好地预测相关性静脉血栓的发生。结论PICC患者相关性静脉血栓的影响因素较多,与糖尿病、血栓史、PICC置管史、导管尖端位置以及恶性肿瘤有密切关系。所建立的预测回归模型能较好地预测PICC患者相关性静脉血栓的发生。
- 罗君黎洪群刘燕梁芳李慧
- 关键词：中心静脉导管血栓
- 护士多点执业在PICC置管延续护理中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨护士多点执业在经外周置入中心静脉导管(PICC)置管延续护理中的应用效果.方法:将2018年9月1日~2019年2月1日72例PICC带管出院患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予常规延续护理,观察组由原置管医院护士对其进行PICC维护;8周后,比较两组导管相关并发症、导管维护依从性及满意度.结果:观察组导管维护依从性、满意度均高于对照组(P<0.05),导管相关并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:护士多点执业进行PICC置管延续护理,不仅方便患者就近就医,更有助于改善PICC置管患者导管维护依从性,降低导管并发症发生率,延长导管使用时间,提高患者满意度,同时有助于加强基层医院的护理交流与合作,进而提高基层医院的护理服务水平.
- 熊晓华黄英刘燕卢晶吴小妹
- 关键词：PICC置管导管维护延续护理
- 无损伤针不同摆放方法对肿瘤患者胸壁完全植入式输液港维护效果的影响被引量：1
- 2023年
- 目的研究无损伤针不同摆放方法对肿瘤患者胸壁完全植入式输液港(TIAP)维护效果的影响。方法选取2020年1月—2021年6月入院的96例肿瘤患者为研究对象,所有患者均初次植入TIAP,采用随机数字表法将其分为研究组(48例)与对照组(48例)。研究组的无损伤针进行正向摆放,对照组的无损伤针进行背向摆放。比较两组患者的体外冲洗量、导管堵塞率、最大滴速,同时比较胸壁TIAP底座处于不同位置时两组患者无损伤针敷贴固定情况及舒适度。结果研究组的体外冲洗量比对照组更大,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的最大滴速较对照组更快(P<0.05)。两组患者的导管堵塞率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TIAP底座接近腋窝位置的研究组患者的无损伤针敷贴固定效果及舒适度均比对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05);两组TIAP底座接近锁骨中线位置患者的无损伤针敷贴固定效果及舒适度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肿瘤患者胸壁TIAP维护中无损伤针背向摆放与正向摆放方式均可确保有效输液速度,胸壁TIAP底座接近锁骨中线位置时,背向与正向摆放无损伤针的敷贴固定效果及患者舒适度相似,但背向摆放方式较正向摆放方式的体外冲洗效率更高,这一情况下以背向摆放为首选。当胸壁TIAP底座接近腋窝位置时,正向摆放方式较背向摆放方式的无损伤针敷贴固定效果及患者舒适度更好,这一情况下以正向摆放为首选,临床应根据不同情况选取相应的摆放方式。
- 刘燕
- 关键词：肿瘤胸壁
- 三联互补强化教育在头颈部肿瘤放疗患者中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的:观察三联互补强化教育在头颈部肿瘤放疗患者中的应用效果。方法:选择2019年1月—2019年10月接受放疗的头颈部肿瘤患者62例,随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组以口头指导与动作示范方式进行口腔功能锻炼教育,观察组接受视频教学、回馈教育以及教育处方的三联互补强化模式教育,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果:观察组干预后口腔功能锻炼准确度评分显著高于对照组,相关并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用三联互补强化教育模式对头颈部肿瘤放疗患者进行干预,可显著提高患者的口腔功能锻炼准确性,降低相关性并发症风险。
- 刘燕彭金娣卢晶吴小妹
- 关键词：健康教育头颈部肿瘤放疗
- 单腔soloPICC导管下注入造影剂对恶性肿瘤患者放疗CT增强扫描图像质量及护理情况的影响观察
- 2023年
- 目的探究单腔solo中心静脉置管(PICC)导管在恶性肿瘤患者放疗CT增强定位的应用效果及护理情况观察。方法选取就诊的需行放疗前CT增强扫描定位的60例恶性肿瘤患者,采用信封法随机分为研究组和对照组各30例,研究组采用单腔soloPICC导管注入造影剂+PICC导管针对性护理,对照组采用常规外周静脉留置针注入造影剂+常规护理,比较两组CT增强扫描图像质量、护理不良事件发生情况、CT检查耗时及护理满意度。结果研究组CT增强扫描图像质量明显优于对照组(P<0.05);研究组注射外渗发生率明显低于对照组(P<0.05);两组穿刺点红肿、二次穿刺及不舒适感发生率,无明显差异(P>0.05);研究组从入室到开展CT检查时间、CT检查结束后通路处理时间及总耗时少于对照组(P<0.05);研究组治疗舒适度评分及护理满意度总分明显高于对照组(P<0.05);两组医疗设备、服务态度及专业技能评分,无明显差异(P>0.05)。结论与常规外周静脉留置针相比,单腔soloPICC导管作为恶性肿瘤患者放疗CT增强定位检查的对比剂注射通路,可提高CT检查图像质量,配合PICC导管针对性护理可减少CT检查总耗时及注射外渗率,提高护理满意度。
- 刘燕梁芳黎洪群
- 关键词：恶性肿瘤
- Site Rite 5超声系统导引下微插管鞘技术行经外周静脉至中心静脉置管的临床疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的总结在Site Rite 5超声系统导引下用微插管鞘技术进行经外周静脉至中心静脉置管(PICC)的经验,探讨其应用价值。方法选取2013年因血管条件差、盲穿困难、想要提高生活质量的患者47例,在Site Rite5超声系统导引下用微插管鞘技术进行PICC,统计成功率,观察并发症。结果 47例患者均于B超引导下成功置管,成功率为100%,其中38例一次穿刺成功,6例二次穿刺成功,3例三次穿刺成功(其中2例为导丝送入受阻重新穿刺)。47例患者中无一例发生机械性静脉炎、血栓、感染等严重并发症。结论在Site Rite 5超声系统导引下用微插管鞘技术进行PICC安全、高效,能有大大提高穿刺成功率,有效避免置管的并发症、提高患者的生活质量。
- 熊晓华刘燕
- 关键词：SITE静脉炎
- 医院信息系统下结构化经外周插管的中心静脉导管专科护理记录单的设计与应用
- 2024年
- 目的探讨医院信息系统(HIS)下结构化经外周插管的中心静脉导管(PICC)专科护理记录单的设计与应用,为患者提供高层次和专业化服务。方法选取2023年1月至3月九江市第一人民医院的60例门诊患者作为研究对象,根据就诊顺序将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。基于HIS设计,并采用专科护理门诊的高级护理实践模式,拟设计HIS下结构化PICC专科护理记录单,与传统门诊病历记录模式进行比较。比较两组的记录时间、数据质量、数据统计便捷性等方面。结果观察组PICC护理书写时间和检查时间等记录时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关于完整性、易读性、可溯性得分和数据质量总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关于局部皮肤情况、针眼情况、导管刻度、导管冲封管情况和贴膜敷料情况等PICC护理数据便捷性得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用HIS下结构化PICC专科护理记录单进行PICC护理记录,有助于提高数据质量、数据统计便捷性,缩短护理记录时间。
- 刘燕梁芳黎洪群
- 关键词：医院信息系统
- PICC固定袖套的运用与创新
- 2016年
- 目的:探讨外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)新的固定方式在临床护理中的应用。方法选择PICC置管患者111例作为研究对象作为A组(实验组),使用我们自行研制的保护袖套对置管部位实行固定、保护;另选100例作为B组,采用常规的医用胶带对置管部位进行固定,并观察两组采用不同固定方式后护理过程出现的出血、皮疹及滑脱现象。结果采用自行研制的保护袖套对置管部位实行固定后,其在护理过程中出现的24 h穿刺点出血率、皮疹、滑脱及2 w内静脉炎发生率与对照组相比明显下降,差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用自行研制的保护袖套对置管部位实行固定保护后,使PICC并发症明显下降,效果明显,患者感觉良好,适用在临床护理中应用推广。
- 吴小妹熊晓华刘燕
- 关键词：PICC
