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刘远洪: 作品数：60 被引量：365H指数：10; 供职机构：濮阳市人民医院更多>>; 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目上海市卫生局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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急性播散性脑脊髓炎16例临床分析: 2009年; 急性播散性脑脊髓炎（acute disseminated encephalo myelitis，ADEM）是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎性脱髓鞘疾病，也称感染后、出疹后、疫苗接种后脑脊髓炎。临床表现多为单相性病程和多样化神经系统表现，且无特异性。现将我院2002年1月至2008年6月确诊的16例ADEM患者的临床资料总结如下，并结合MRI进行分析。; 梁金花刘远洪刘乐喜张凯马娜; 关键词：急性播散性脑脊髓炎炎性脱髓鞘疾病神经系统表现 ADEM 感染后

非溶栓治疗的急性脑梗死出血性转化分型和转归被引量：7: 2014年; 目的：回顾性研究非溶栓治疗的急性脑梗死患者出血性转化（hemorrhagic transformation ，HT ）分型和转归。方法采用磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging ，SWI）诊断 HT ，并按欧洲ECASS分型标准对 HT 分型和分级，行不同脑梗死后H T分型的相关性因素分析。收集患者的血管危险因素、影像学和其他临床资料，应用改良Rankin量表评价患者发病3个月时的临床转归，利用SPSS进行Logistic回归分析，探讨影响HT患者转归的预测因素。结果不同病因卒中亚型的出血转化所占比率：大动脉粥样硬化性占45.12％，心源性占26.83％，其他原因占6.10％，原因不明占21.95％。脑梗死体积与HT分型具有相关性，R＝0.83（P＜0.01）。不同的脑梗死后HT分型、发病90 d时mRS评分均存在统计学显著差异（P＜0.01）。脑梗死体积优势比（OR）1.28，95％可信区间（CI）1.04～1.57；P＝0.02、出血转化分级（OR：8.30，95％ CI：1.20～57.41；P＝0.03）是 H T预后不良转归的独立预测因素。结论非溶栓治疗的急性脑梗死 H T的分型以 H I-1型最常见，PH-2型最少，脑梗死体积大小与急性脑梗死后 HT分型相关；脑梗死灶体积大和出血转化分级是 HT不良预后的预测因素。; 刘远洪王丽华刘小双马娜王丽娟牛好敏聂志余; 关键词：磁敏感加权成像脑梗死出血转化

同型半胱氨酸、高敏C-反应蛋白与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性研究被引量：17: 2011年; 目的探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸（Hcy）、高敏c-反应蛋白（hs—CRP）的相关性。方法对190例急性脑梗死患者和110例健康体检者均进行颈动脉彩超多普勒检查，测量颈动脉内中膜厚度（IMT），观察有无颈动脉斑块形成，同时进行Hcy、hs—CRP、糖化血红蛋白（HbA1C）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）浓度测定。结果脑梗死组Hcy、hs—CRP水平明显高于正常对照组（健康体检者），两组浓度间比较差异有统计学意义（P〈0．01）；根据颈动脉有无斑块将脑梗死组分为两个亚组：有斑块组、无斑块组，脑梗死有斑块组Hcy、hs—CRP浓度明显高于脑梗死无斑块组，两组浓度闻比较差异有统计学意义（P〈0．01）。Hcy、hs—CRP升高具有一致性。结论Hcy、hs—CRP与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的发生、发展有一定的相关性，炎症反应参与了脑梗死患者颈动脉粥样硬化的形成，且Hcv、hs—CRP之间亦有一定的相关性。; 闫斌郭金涛刘乐喜郭雅聪刘远洪李照凯; 关键词：颈动脉粥样硬化脑梗死高敏C-反应蛋白同型半胱氨酸

艾司西酞普兰与舍曲林对成人部分性癫疒间伴发抑郁障碍的疗效观察被引量：2: 2014年; 目的：探讨艾司西酞普兰与舍曲林治疗成人部分性癫疒间伴发抑郁障碍的疗效。方法将68例成人部分性癫疒间伴抑郁患者随机分为治疗组与对照组，每组34例；治疗组给予艾司西酞普兰、对照组给予舍曲林。采用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评定治疗抑郁障碍的疗效，并观察治疗前后癫疒间发作频率及药物不良反应。结果治疗第3、6及12周末两组HAMD评分较治疗前均明显降低（ P ＜0.05），治疗第3周末治疗组的疗效优于对照组（ P ＜0.05），第6和12周末两组疗效差异无统计学意义（ P ＞0.05）。治疗第12周末治疗组痊愈率和有效率分别为32.35％和82.35％，对照组痊愈率和有效率分别为29.41％和76.47％，两组疗效差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗前后两组癫疒间发作频率差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（ P ＜0.01）。结论艾司西酞普兰与舍曲林均能有效治疗成人部分性癫疒间伴发抑郁障碍，二者疗效一致，均不影响癫疒间发作频率，但艾司西酞普兰起效较快，不良反应少，是治疗成人部分性癫疒间伴发抑郁障碍的较理想药物。; 闫斌郭金涛刘远洪; 关键词：西酞普兰舍曲林药物疗法并发症抑郁并发症抑郁药物疗法

尿激酶并硫酸镁治疗急性脑梗死协同作用研究: 2005年; 目的评价静脉应用尿激酶并硫酸镁治疗急性脑梗死的疗效及二者有无协同作用。方法采用临床随机、两因素两水平(两因素:尿激酶、硫酸镁;两水平:1水平=不给药;2水平=给药)的析因实验设计。通过分析患者神经功能缺陷评分及脑梗死体积,评价尿激酶、硫酸镁治疗脑梗死的疗效,以及二者在治疗脑梗死时的相互作用。结果治疗后14天,神经功能恢复经方差分析检验,尿激酶2水平的疗效明显优于1水平(P<0.01),(P<0.05),硫酸镁2水平的疗效明显优于1水平(P<0.01)。并且两因素治疗效果有正交互作用(P=0.02)。同样,脑梗死体积缩小,在治疗后14天经方差分析检验,尿激酶2水平的疗效明显优于1水平(P<0.01),(P<0.05),硫酸镁2水平的疗效明显优于1水平(P<0.01)。并且两因素治疗效果有正交互作用(P=0.01)。在治疗过程中出现5例胃粘膜出血,无1例颅内出血不良反应。结论尿激酶、硫酸镁治疗急性脑梗死是有效,且有正协同作用。; 刘远洪刘乐喜牛好敏梁金花; 关键词：尿激酶脑梗死溶栓治疗

血塞通软胶囊治疗急性脑梗死100例疗效观察被引量：5: 2005年; 刘远洪葛晓航梁金花刘乐喜郭月叶; 关键词：血塞通软胶囊急性脑梗死疗效

中分子羟乙基淀粉治疗脑分水岭梗死的疗效被引量：7: 2007年; 目的探讨中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死的疗效。方法将80例急性脑分水岭梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组40例,分别给予常规治疗和中分子羟乙基淀粉并常规治疗,通过观察神经功能缺损评分的减少和Barthel指数变化评价疗效。结果治疗后第7、14天治疗组神经功能缺损程度评分较对照组明显下降(15±4vs17±4;6±4vs10±3,P均<0.05),Barthel指数较对照组上升(60±14vs52±14;78±10vs71±10,P均<0.05)。结论中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死安全、有效。; 刘远洪梁金花闫斌聂志余; 关键词：中分子羟乙基淀粉脑分水岭梗死

中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死的疗效观察被引量：12: 2011年; 目的观察中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死（CWI）的疗效。方法随机将100例CWI患者分为中分子羟乙基淀粉注射液治疗组和对照组（每组50例）。两组患者均给予改善脑供血、抗血小板等脑梗死常规治疗,治疗组再予以中分子羟乙基淀粉注射液500 ml静脉滴注,每天1次,连续14 d。在治疗前、治疗后第7 d、14 d对两组患者进行临床神经功能缺损程度评分（NDS）、Barthel指数（BI）以及治疗后90 d进行改良Rankin量表（mRS）测评,比较疗效。结果治疗组治疗后第7 d、14 d NDS评分比治疗前及对照组明显降低（均P〈0.01）;BI比治疗前及对照组明显升高（均P〈0.01）;治疗后90 d,两组mRS评分的差异具有统计学意义（P〈0.01）;治疗组临床结局良好（mRS 0~1分）率（63.8%）明显高于对照组（22.9%）（P〈0.01）;治疗过程未见明显不良反应。结论中分子羟乙基淀粉注射液治疗CWI疗效显著,能减轻患者的神经功能缺损程度、改善预后,无明显不良反应。; 梁金花刘远洪刘乐喜牛好敏马娜

脑梗死后血管性认知障碍病人血清CysC、RBP、颈动脉狭窄程度与认知功能的关系探讨被引量：7: 2022年; 目的探讨脑梗死后血管性认知障碍病人血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、颈动脉狭窄程度与认知功能的关系。方法选取2016年9月—2018年8月我院确诊的脑梗死后血管性认知障碍病人160例,根据认知功能受损程度分为轻度组(49例)、中度组(58例)和重度组(53例)。比较3组血清CysC、RBP、颈动脉狭窄程度、一般资料等;采用有序多分类Logistic回归分析法探讨各指标与血管性认知障碍病人认知功能受损程度的关系。结果3组年龄、受教育时间、体质指数、性别、合并高血压、血脂异常、冠心病、吸烟、饮酒比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随着认知功能受损程度加重,糖尿病、血清CysC、RBP水平均逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血管性认知障碍病人认知功能障碍程度与颈动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05)。有序多分类Logistic回归分析结果显示:血清CysC、RBP水平增高,颈动脉狭窄程度加重,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分升高是血管性认知障碍病人认知功能障碍程度进一步加重的独立危险因素(P<0.05)。结论脑梗死后血管性认知障碍病人血清CysC、RBP水平增高,颈动脉狭窄程度加重,入院时NIHSS评分升高,可能加重认知功能障碍风险。; 马娜何慧君刘远洪张盼盼刘素梅牛智领朱明振苏楠; 关键词：血管性认知障碍视黄醇结合蛋白颈动脉狭窄

低钾型周期性瘫痪68例血清肌酶变化观察及临床分析被引量：1: 2016年; 目的探讨68例低钾型周期性瘫痪（HOPP）患者血清肌酶的变化及临床意义。方法回顾性分析68例HOPP患者的临床特点、血清肌酶变化情况。结果68例HOPP患者中有36例患者出现不同程度的血清肌酶升高，血钾越低，肌酶升高越明显，且与临床肌无力程度密切相关。结论血清肌酶升高是HOPP患者的重要特征之一，血清钾及肌酶检测有助于HOPP的诊断，并可作为判断病情及评估预后的指标。; 梁金花刘远洪马娜张凯苏楠; 关键词：血清肌酶

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