吕海荣
- 作品数：16 被引量：136H指数：6
- 供职机构：西安市第四医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同断脐时间对阴道分娩早产儿的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨不同断脐时间对经阴道分娩早产儿的影响。方法选择2016年于西北妇女儿童医院阴道分娩的早产孕妇394例,随机分为观察组和对照组,观察组在分娩后30~120 s断脐,对照组在分娩后10~30 s断脐,观察两组新生儿红细胞压积、血红蛋白、贫血率、输血率、经皮胆红素(transcutaneous bilirubin,TCB)峰值、光疗天数、高胆红素血症、颅内出血情况。结果与对照组比较,观察组新生儿产后1、3、7、14和28 d时红细胞压积、血红蛋白和红细胞数目均显著增高;贫血率和输血率均显著降低[(14.21%vs 22.34%)和(3.55%vs 8.12%)],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿TCB峰值、光疗天数、高胆红素血症和颅内出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎儿娩出后,脐动脉搏动减弱或消失时再断脐可能有助于提高新生儿红细胞压积、血红蛋白和红细胞数目,降低贫血发生率。
- 刘晶彭燕吕海荣
- 关键词：阴道分娩新生儿贫血
- 产房急诊5分钟剖宫产模拟急救演练效果评价被引量：12
- 2019年
- 目的评价产房急诊5分钟剖宫产模拟急救演练的效果。方法2017年1至6月西安市第四医院对产房医护人员进行产房急诊5分钟剖宫产模拟急救演练的全员培训共7次,参加人员79名,选取其中51名助产士进行问卷调查,评价其有效性,比较实施演练前后临床应急操作能力及理论成绩。结果开展产房急诊5分钟剖宫产模拟急救演练后,51名助产士理论考核及应急操作考核成绩(病情判断能力、解决问题能力、整体抢救流程、护患沟通能力、配合协调能力)均高于演练前,差异均有统计学意义(t值分别为14.448、18.321、17.652、17.962、17.017、17.358,均P<0.05)。51名助产士完成产房急诊5分钟剖宫产模拟急救演练后,应急操作能力、急救仪器的使用能力、理论联系实际能力的可提高/有效的比例均高于不可提高/无效的比例,其差异均有统计学意义(χ~2值分别为29.315、31.235、33.342,均P<0.05);应急处理能力和团队协作力的可提高/有效的比例也均高于不可提高/无效的比例,其差异均有统计学意义(Fisher确切概率法,P值均为0.000)。结论模拟演练对提升产房急诊5分钟剖宫产的质量有着重要的意义,且能提高医护人员评估病情能力、抢救应急能力及增强团队凝聚力,值得进一步推广应用。
- 吕海荣李静
- 关键词：问卷调查
- 加速康复外科护理在妇科肿瘤微创手术的应用效果研究被引量：6
- 2021年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)护理应用于妇科肿瘤微创手术中的临床效果。方法选取2018年3月至2020年6月在该院行妇科肿瘤微创手术的158例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为ERAS组和常规组,每组79例,ERAS组围术期实施加速康复外科护理,常规组实施围术期常规护理。比较两组术后康复指标、并发症发生率、疼痛评分、围术期生活质量及护理满意度。结果ERAS组患者术后肛门排气时间、首次进普食时间、拔除引流管时间、下床活动时间、住院时间及术后3 d总补液量均优于常规组(P<0.05);ERAS组术后恶心呕吐、寒战、肠梗阻、尿路感染、下肢静脉血栓、尿潴留及并发症总发生率均低于常规组(P<0.05);ERAS组术后6、12、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)低于常规组(P<0.05);ERAS组围术期生活质量及护理满意度评分均高于常规组(P<0.05)。结论将ERAS理念应用于妇科肿瘤微创手术围术期护理,可加速患者术后康复,减轻患者疼痛,降低术后并发症的发生,提高患者围术期生活质量,护理满意度较高,值得推广。
- 吕菊萍吕海荣庞爱军
- 关键词：加速康复外科妇科肿瘤微创手术
- 产妇重症产褥感染病原学特征及疗效被引量：5
- 2021年
- 目的探讨重症产褥感染主要病原菌药敏特点及针对血培养、宫颈分泌物培养结果进行治疗的效果.方法选择2017年4月-2020年4月西安市第四医院妇产科收治的重症产褥感染产妇100例作为研究对象,随机将其分为研究组(n=50)和对照组(n=50).对拟诊重症产褥感染的产妇分别进行宫颈分泌物培养及血液培养,对血液培养结果病原特点及主要检出病原菌药敏结果进行分析.对照组患者在血培养结果得出前一直采用经验性治疗,研究组在血培养结果得出前按照宫颈分泌物培养结果进行治疗,比较两组抗感染治疗效果、平均住院时间、抗感染花费及住院总花费.结果100例患者最终送检血培养瓶数为200瓶,共分离得到病原菌17株,检出率10.56%;其中革兰阴性菌9株,占52.94%,革兰阳性菌7株,占41.18%,真菌1株,占5.88%;主要检出革兰阴性菌大肠埃希菌对头孢唑林、头孢曲松、氨苄西林耐药率均为60.00%,对厄他培南、亚胺培南、阿米卡星耐药率均为0.00%,主要检出革兰阳性菌金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素G、红霉素、克林霉素、四环素耐药率均为100.00%,对利奈唑胺、万古霉素耐药率均为0.00%;在血培养结果得出前,研究组感染控制总有效率高于对照组(χ^(2)=3.843,P=0.049);研究组患者平均住院天数、抗感染花费、住院总花费均低于对照组(P<0.05).结论产妇重症产褥感染检出病原菌以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主,应根据医院药敏特点进行针对性用药,在培养结果得出前通过宫颈分泌物培养结果指导抗生素用药比经验性用药感染控制效果好,可缩短住院时间及降低住院成本.
- 孙亚妮赵静雷静孙红艳吕海荣
- 关键词：产褥感染药物敏感性病原特点血培养
- 责任制助产护理结合导乐陪伴分娩模式在初产妇自然分娩中的应用被引量：7
- 2020年
- 目的观察责任制助产护理结合导乐陪伴分娩模式在初产妇自然分娩中的临床应用效果。方法选取2018年1-6月在该院实施责任制助产护理结合导乐陪伴的分娩服务自然分娩的220例自然分娩初产妇作为试验组;另选取同期在该院实施全程责任制助产护理自然分娩的235例初产妇作为对照组。比较两组初产妇的分娩方式、分娩结局、分娩疼痛、满意度等的差异。结果试验组自然分娩率、产妇满意度明显高于对照组,而阴道助产率、中转剖宫产率、产时及产后2 h出血均低于对照组,差异均有统计学意义(χ^2=7.904、4.191、5.099、3.285、4.749,P<0.05);试验组产妇会阴侧切率、会阴Ⅰ度、会阴Ⅱ度、新生儿窒息率、第1产程疼痛感、第2产程病痛感均明显低于对照组,差异均有统计学意义(χ^2=14.992、4.193、2.077、3.787、5.378、8.876,P<0.05),而两组会阴完整差异无统计学意义(P>0.05)。结论在初产妇自然分娩过程中,实施责任制助产护理结合导乐陪伴分娩模式不仅可有效降低会阴侧切率和中转剖宫产率,有利于改善母婴分娩结局,还能减轻产妇的分娩疼痛感,提高产妇满意度。
- 吕海荣
- 关键词：导乐陪伴分娩初产妇自然分娩
- 345例初产妇无保护会阴接生的临床观察被引量：17
- 2016年
- 目的探讨无保护会阴接生法临床应用的效果。方法回顾性分析2014年10月至12月在西安市第四医院产科的885例自然分娩的健康初产妇临床资料,分为采用控制胎头娩出速度,无保护会阴分娩的初产妇345例作为观察组,采用传统接生法分娩的初产妇540例作为对照组。比较两组产妇会阴裂伤程度、产时出血量、新生儿窒息、新生儿体重及产妇满意率的差异。结果观察组产妇会阴完整率、Ⅰ度裂伤比率分别为13.04%、77.97%,显著高于对照组,而会阴侧切和Ⅱ度裂伤率显著低于对照组,差异均有统计学意义(χ2值分别为131.09、4.67、127.19、14.18,均P<0.05)。观察组产妇满意度显著高于对照组(χ2=24.74,P<0.05),而产时出血量显著低于对照组(t=-11.91,P<0.05),两组新生儿窒息发生率无显著性差异(χ2=0.06,P>0.05),新生儿体重无显著性差异(t=1.28,P>0.05)。结论无保护会阴接生法可提高初产妇会阴完整率,减轻了产妇会阴损伤的程度,降低会阴侧切率,减少产时出血,无明显的不良分娩结局,提高产妇满意度和助产技术,值得临床推广。
- 刘葵吕海荣童军艳
- 关键词：阴道分娩满意度
- 间歇性气压治疗联合个性化护理干预对ICU患者下肢静脉血栓形成的干预作用研究被引量：6
- 2021年
- 目的:探究间歇性气压治疗联合个性化护理预防ICU患者下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的临床应用效果。方法:采用随机数字表法将2019-02~2020-02在我院ICU住院的82例患者随机均分为联合组(n=41)和气压仪组(n=41)。气压仪组在常规护理基础上进行间歇性气压仪干预,联合组在气压仪组的基础上给予个性化护理,两组均连续干预21 d。比较两组患者干预21 d后全血黏度高切水平、全血黏度低切水平、D-二聚体水平、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、股深静脉、腘静脉、胫后静脉血流速度,并统计两组DVT发生率、发生时间及皮肤相关并发症发生率。结果:联合组全血黏度高切水平、全血黏度低切水平及D-二聚体水平均显著低于气压仪组;两组PT、APTT均短于干预前,联合组缩短程度明显大于气压仪组;联合组股深静脉、腘静脉及胫后静脉血流速度均显著高于气压仪组;联合组DVT发生率显著低于气压仪组,发生时间长于气压仪组;联合组皮肤发红、皮癣、皮痒、压疮等皮肤并发症发生率显著低于气压仪组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:间歇性气压治疗联合个性化护理应用于ICU患者,可有效预防DVT的形成,值得应用推广。
- 庞爱军吕海荣吕菊萍
- 关键词：下肢静脉血栓个性化护理
- 第二产程自由体位分娩与仰卧位分娩母婴预后的随机对照研究被引量：9
- 2020年
- 目的评价低危孕产妇第二产程侧卧位接产的临床效果和安全性。方法选取2018年1月—2018年11月西安市第四医院产房阴道分娩的290例足月单胎的健康初产妇为研究人群,采用随机对照实验研究方法,根据随机数字表法分为实验组(n=145)和对照组(n=145),实验组第二产程早期不主张宫口开全立即用力,待产妇自觉便意时,遵从产妇意愿,指导其交替采用站立位、支撑性蹲位、半坐位3种垂直体位分娩,每种体位4~6次宫缩后或当产妇自觉疲劳时变换另一种体位,第二产程末期待胎头拨露2 cm×2 cm时协助产妇取侧卧位用力,待胎头拨露3 cm×4 cm时,助产士进行接产。对照组第二产程全程取传统屈膝仰卧位分娩。比较两组产妇分娩方式、第二产程时间、会阴裂伤程度、产时及产后2小时出血量、产妇舒适度、新生儿窒息、新生儿体重的差异。结果实验组阴道自然分娩率145例(100%)高于对照组自然分娩130例(89.7%),实验组无中转剖宫产及阴道助产,低于对照组的剖宫产4例(2.8%)及阴道助产11例(7.6%)(χ^2值分别为4.056、11.434、15.818),对照组产时及产后2小时出血明显多于实验组(t值为2.685),差异有统计学意义(P<0.05);对照组会阴完整、会阴Ⅰ°、会阴伤口Ⅰ期愈合率低于实验组,会阴侧切率高于对照组(χ^2值分别为9.433、11.805、45.066),差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇舒适度为99.3%,高于对照组的70.9%(χ^2值为10.329),差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体重和窒息率、两组产妇第二产程时间、阴Ⅱ°裂伤无统计学差异(P>0.05)。结论第二产程侧卧位接产可以提高产科质量、改善分娩结局,使产妇更加舒适,更符合自然分娩人性化需求,还能提高助产士接产技术,值得进一步推广应用。
- 吕海荣王红利
- 关键词：第二产程
- 产房5分钟剖宫产的临床效果研究被引量：4
- 2018年
- 目的评价急诊5 min剖宫产的临床应用效果。方法选择2017年在西安市第四医院行5 min剖宫产的产妇56例为研究组,2016年行紧急剖宫产的产妇62例为对照组。统计两组围手术期指标,观察两组母婴结局。结果 (1)两组产妇并发症(产后出血、附件损伤、术后转ICU、切口感染、术后发热)比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);(2)研究组决定手术至胎儿娩出时间(decision to delivery interval,DDI)为(4.04±0.52) min,明显短于对照组的(15.44±1.04) min;两组术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)研究组新生儿1 min Apgar评分<7分的比例低于对照组,脐动脉血pH值高于对照组(P <0.05);两组5 min Apgar评分<7分比例比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 5 min剖宫产能挽救急危产妇及胎儿生命,有效改善母婴结局,值得临床推广。
- 吕海荣周肖郁
- 关键词：新生儿预后危急重症
- 围孕期保健对出生缺陷的影响分析被引量：2
- 2014年
- 目的：分析围孕期保健对围产儿出生缺陷的影响。方法：选取西安市第四医院2013年10月1日∽2013年12月25日收治1716例产妇为研究对象，对其临床资料进行回顾分析。结果：围孕期叶酸的补充可以显著降低神经管畸形的发生风险，差异有统计学意义（P＜0．05）；围孕期营养状况及孕妇的家庭收入等因素为减少出生缺陷发生的保护性因素，差异有统计学意义（P＜0．05）；出生缺陷的危险因素分别为孕妇接触职业危险因素、孕期患慢性病、孕期感冒、孕早期出血流产症状、孕期接触宠物、孕前或孕期房屋新装修、被动吸烟、孕期服药及孕期精神紧张或过度焦虑，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过加强围孕期保健，减少和控制孕期危险因素，可以预防和减少出生缺陷，提高人口出生质量。
- 刘葵吕海荣
- 关键词：围孕期
