吴燕燕 作品数:7 被引量:38 H指数:2 供职机构: 重庆市急救医疗中心 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
319例不明原因发热的临床诊断分析 被引量:2 2014年 不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)指发热持续3周以上,体温≥38.5℃,经门诊检查或住院1周以上诊断仍不明确的患者。其病因常难以确定,可继发于感染、肿瘤和结缔组织病等。FUO的患者多仅以发热为其主诉,就诊时症状和体征往往不典型,病因诊断是临床难题,本研究回顾性分析了我院2010年1月至2014年6月319例FUO患者的临床资料,总结其诊断过程,探讨FUO的临床病因。 吴燕燕 邹妤婕 杨晓娟 黄薇关键词:不明原因发热 回顾性分析 新斯的明对百草枯中毒大鼠全身炎症反应和肺损伤的影响 被引量:2 2017年 目的观察胆碱酯酶抑制剂——新斯的明对百草枯中毒大鼠全身炎症反应和肺损伤的影响。方法 96只SD大鼠随机分为3组(n=32)。NES组:腹腔注射百草枯(paraquat,PQ)溶液20 mg/kg后2 h腹腔注射新斯的明300μg/kg;PQ组:腹腔注射等量PQ溶液后2 h腹腔注射生理盐水300μg/kg;对照组:以等量生理盐水代替PQ溶液腹腔注射。在6、24、72 h 3个时间点观察大鼠血清及肺组织TNF-α、IL-6、IL-10变化;分批处死大鼠进行肺组织病理学观察以及测量肺湿/干质量(W/D);Real-Time PCR检测肺组织SOCS1、SOCS3 mRNA表达。结果 PQ染毒后,大鼠血清和肺组织TNF-α、IL-6、IL-10均显著升高,NES组在染毒后各时间点血清和肺组织TNF-α水平低于PQ组(P<0.05),在染毒后24、72 h血清及肺组织IL-6水平低于PQ组(P<0.05)。染毒后各时间点NES组IL-10水平高于PQ组(P<0.05)。染毒后72 h,病理学观察可见NES组大鼠肺损伤程度较PQ组轻。NES组24、72 h肺湿干质量比低于PQ组(P<0.05)。PQ染毒后各时间点SOCS1、SOCS3 mRNA表达水平高于对照组(P<0.05)。NES组SOCS3 mRNA表达水平高于PQ组,但SOCS1 mRNA表达水平与PQ组差异无统计学意义(P>0.05)。结论新斯的明能减轻PQ中毒大鼠的全身炎症反应和肺损伤程度。 吴燕燕 黄健 罗杰 陶杨 鲁力 赵金川 陈蓉 白伟志关键词:百草枯 中毒 肺损伤 醒脑静治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病30例的疗效观察 目的:观察醒脑静注射液治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法:将60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者随机分为对照组和治疗组,两组均与常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用醒脑静治疗。结果:醒脑静治疗组总有效率为93... 吴燕燕 郭勇 邹妤婕关键词:醒脑静 一氧化碳中毒 迟发性脑病 临床疗效 连续性高容量血液滤过对脓毒症合并重度急性呼吸窘迫综合征的疗效分析 被引量:18 2015年 目的探讨连续性高容量血液滤过(continuous high-volume hemofiltration,CHVHF)治疗脓毒症相关重度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2014年12月入住我院重症监护室(ICU)的117例脓毒症相关重度ARDS患者的临床资料,按是否接受CHVHF分为血滤组(49例)和常规组(68例),常规组接受常规治疗,血滤组在常规治疗基础上应用CHVHF治疗。观察两组患者治疗前及治疗后6、24、48、72 h氧合指数(Pa O2/Fi O2)、血管外肺水指数(EVLWI)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)等呼吸功能指标以及血流动力学参数如心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)的变化;检测治疗前及治疗后6、24、48、72 h白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的变化;并观察机械通气的持续时间、住ICU时间、撤机成功率、28 d存活率。结果两组治疗后血流动力学指标HR、MAP、CVP较治疗前均有明显改善(P<0.05),两组间没有显著差异(P>0.05)。血滤组的24 h Pa O2/Fi O2[(122.4±9.6)mm Hg]、24 h EVLWI[(10.6±2.5)m L/kg]、24 h Pa CO2[(46.7±6.2)mm Hg]等肺功能指标较常规组[(91.2±12.5)mm Hg、(12.8±2.6)m L/kg、(50.8±4.4)mm Hg]改善明显(P<0.05)。血滤组的IL-6、CRP明显比常规组下降快,6 h时血滤组IL-6[(51.61±6.09)pg/m L]、CRP[(22.97±4.24)mg/L]显著低于常规组[(61.31±2.90)pg/m L、(31.37±5.81)mg/L,P<0.05];血滤组机械通气时间(11.5±4.3)d、住ICU时间(19.5±9.2)d与常规组[(20.6±7.4)、(35.0±6.3)d]比较,明显缩短(P<0.05)。血滤组撤机成功率(89.7%)、28 d存活率(83.8%)较常规组(61.2%、63.3%)明显增高(P<0.05)。结论脓毒症合并重度ARDS患者采用CHVHF治疗能迅速改善肺功能,缩短机械通气时间,提高机械通气撤机成功率,降低病死率。 吴燕燕 赵金川 鲁力关键词:连续性高容量血液滤过 急性呼吸窘迫综合征 脓毒症 醒脑静治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病30例疗效观察 被引量:13 2011年 目的观察醒脑静注射液治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法将60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者随机分为对照组和治疗组,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用醒脑静治疗。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论醒脑静治疗可促进一氧化碳中毒迟发性脑病患者的神经功能恢复,改善其预后。 吴燕燕 郭勇 邹妤婕关键词:一氧化碳中毒 醒脑静 迟发性脑病 转化生长因子β_1对高氧肺损伤中γ干扰素表达的影响 被引量:1 2007年 IFN-γ能通过不同的机制拮抗纤维化的发展,TGF-β1在多种纤维增生性疾病中表现出相似的促纤化作用,基于IFN-γ和TGF-β1在肺纤维化疾病中的重要作用,笔者推测高氧肺损伤纤维化的发展可能与IFN-γ和TGF-β1的失衡有关。本实验通过整体高氧肺损伤动物模型和体外肺组织培养的方法,从体内和体外两方面来研究高氧肺损伤纤维化与IFN-γ和TGF-β1之间的关系,以探讨高氧肺损伤纤维化的发病机制。 吴燕燕 卢仲毅 许峰关键词:高氧肺损伤 Γ干扰素 纤维增生性疾病 抗纤维化 纤维化疾病 甲硫酸新斯的明对百草枯中毒的疗效观察 被引量:2 2017年 目的探讨甲硫酸新斯的明对百草枯中毒的治疗作用。方法回顾性分析2014年7月至2016年6月在我院治疗的百草枯中毒患者43例,根据患者是否加用新斯的明治疗分为常规治疗组(n=21)及新斯的明组(n=22)。对比两组患者入院时,入院后48 h的血清TNF-α、IL-6、IL-10水平及急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、肺损伤评分(lung injury score,LIS);对比两组患者3个月内病死率。结果两组患者入院当天血清TNF-α、IL-6、IL-10水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 d后,新斯的明组血清TNF-α、IL-6水平明显低于常规治疗组(P<0.01)。两组患者入院当天APACHEⅡ评分、LIS评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);分别治疗2 d后,新斯的明组APACHEⅡ评分、LIS评分低于常规治疗组(P<0.05)。两组患者在3 d内病死率差异无统计学意义(P>0.05),但新斯的明组7 d及30 d病死率低于常规治疗组(P<0.05)。结论百草枯患者早期加用新斯的明治疗,可减少TNF-α、IL-6炎性介质的合成,从而维持各个器官正常功能,减轻肺损伤,提高生存率。 吴燕燕 黄健 罗杰 陶杨 鲁力 赵金川 陈蓉 白伟志关键词:百草枯 急性中毒