吴瑞岳
- 作品数：5 被引量：29H指数：4
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- 中央沟下点直接入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨中央沟下点直接入路显微手术治疗基底节高血压脑出血的可行性及疗效.方法选择基底节高血压脑出血患者25例,出血量50～100 mL,平均59 mL.均行直接经中央沟下点分离外侧裂行血肿清除术.结果 血肿淸除率＞90%19例,70%~90%6例.无再出血及并发脑梗死.随访3～6个月,恢复良好（ADL Ⅰ级、Ⅱ级）10例（40.0%）,中残（Ⅲ级）12例（48.0%）,重残（Ⅳ级）2例（8.0%）,植物生存（Ⅴ级）1例（4.0%）.无死亡病例.结论 中央沟下点直接入路显微手术治疗基底节高血压脑出血是一种副损伤轻、并发症少、预后好的微创治疗方法,值得推广应用.
- 司文江坤王文杰吴瑞岳李庆龙牛国盛
- 关键词：基底节颅内出血外侧裂入路高血压显微手术
- 脑静脉窦血栓形成合并出血性脑卒中临床分析被引量：7
- 2015年
- 目的分析脑静脉窦血栓形成合并出血性脑卒中的诊断与治疗方法。方法 10例脑静脉窦血栓形成合并出血性脑卒中病人,CT常规头部OM基线扫描,颅底层厚5 mm,颅内层面10 mm,间距510 mm,共12-14幅图象。MRI常规T1WI、T2WI及MRV序列扫描,根据病变范围扫描层数为19-20层,4例患者行增强扫描;所有患者入院后行血常规及生化检查,所有患者均给予甘露醇静滴脱水降颅压,低分子肝素钙针（5000U皮下注射,2次/d,）皮下注射抗凝,控制活化部分凝血酶原时间,延长2倍且不超过120s,每日监测至少2次、并予营养神经药物、尼莫地平预防脑血管痉挛、支持对症治疗及护理。低分子肝素钙针应用1周后改为阿司匹林片口服。结果脑静脉窦血栓形成合并出血性脑卒中临床较为少见,临床表现以急性严重头痛多见,出血部位常位于大脑凸面,静脉窦累及以矢状窦、乙状窦、横窦。10例患者给予相应的抗凝与综合治疗后,有效率为100%。结论脑静脉窦血栓形成合并出血性脑卒中,临床表现不典型,急性严重头痛和静脉窦累及矢状窦、乙状窦、横窦出血是诊断的线索,抗凝治疗应根据病情进行。
- 吴瑞岳司文王文杰江坤李庆龙
- 关键词：脑静脉窦血栓形成出血性脑卒中
- 44例延迟性脾破裂的临床诊治体会被引量：5
- 2005年
- 目的探讨迟发性脾破裂的诊治方法.方法对1994年1月～2003年12月收治的外伤性迟发性脾破裂44例的临床资料进行回顾性分析.结果保守治疗8例(18.10%),36例患者均行手术治疗(81.80%),其中全脾切除术24例,自体脾瓣组织网膜移植术12例;脾脏部分切除术6例;裂口缝合修补术4例.术中见中央性脾破裂19例,边缘性脾破裂17例;术中见腹腔积血1 500ml以下13例(36.10%),1 500～3 000ml 16例(44.40%),3 000ml以上7例(19.40%),平均(1 150±450)ml.结论手术治疗是延迟性脾破裂最常选用的治疗方法,保守治疗的病例应在严密观察下进行.
- 张智明钟勇赖仁展吴瑞岳陆全芳
- 关键词：延迟性脾破裂
- 双侧去骨瓣术后早期行颅骨修补术82例分析
- 2013年
- 目的:研究观察早期对双侧去骨瓣术后的颅骨缺损患者进行颅骨修补术的临床意义。方法:选取2010-01～2011-12期间在我院进行双侧去骨瓣减压治疗的严重颅脑损伤患者82例,随机将其分为两组:即早期组(患者在双侧去骨瓣减压术后1至3个月内进行颅骨修补术)与晚期组(患者在双侧去骨瓣减压术后3个月以后进行颅骨修补术),每组各41例,对两组患者在治疗后2周后神经功能缺损、Fugl-Meyer、ADL评分以及并发症发生率等指标进行比较。结果:早期组患者在颅骨修补术后2周的神经功能与肢体功能的恢复情况以及ADL恢复效果更优于晚期组患者,两组相比较差异显著有统计学意义(P<0.05);早期进行颅骨修补术的患者的术后并发症的发生率为12.20%,显著低于晚期进行颅骨修补术患者的并发症发生率46.34%,两组比较差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:早期对双侧去骨瓣术后的颅骨缺损患者行颅骨修补术,可促进患者神经功能与肢体功能的预后恢复,缩短住院时间,提高疗效,值得在临床应用中推广。
- 吴瑞岳
- 关键词：颅脑损伤颅骨修补
- 急救绿色通道临床路径在颅脑损伤救治中应用的效果分析被引量：13
- 2012年
- 目的探讨急救绿色通道临床路径在颅脑损伤救治中的实施效果。方法将我院2011年3月至2012年6月间应用急救绿色通道临床路径救治的颅脑损伤患者128例作为研究组,并将同期未经过急救绿色通道临床路径救治的颅脑损伤患者154例作为对照组,比较两组急救处理时间、医院处理时间、抢救效果、住院时间、医疗费用及患者满意度等。结果①研究组急救处理时间为(10.4±2.3)min,医院处理时间为(3.1±0.5)min;对照组急救处理时间为(18.5±2.1)min,医院处理时间为(14.5±5.2)min,研究组急救处理时间、医院处理时间明显少于对照组(P<0.01)。②研究组死亡16例,伤残52例,植物人12例,恢复48例,对照组死亡29例,伤残82例,植物人16例,恢复27例,数据间差异有统计学意义(P<0.05)。③研究组平均住院时间为(61.2±8.5)d,医疗费用(7 131.2±232.4)元,治疗质量满意度为96.9%;平均住院时间为(84.7±3.5)d,医疗费用(8 928.5±426.2)元,治疗质量满意度为85.7%,数据间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颅脑损伤救治中应用急救绿色通道临床路径可以缩短救治时间和住院之间,提高救治成功率,降低医疗费用,值得临床推广应用。
- 吴瑞岳
- 关键词：颅脑损伤
