周坤
- 作品数:32 被引量:159H指数:9
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- 发文基金:上海市卫生局青年科研基金更多>>
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- 腹部手术中医源性血管急症的治疗对策与预防
- 2002年
- 目的:研究腹部手术中医源性血管急症的治疗对策和预防措施。方法:对1990-2001年间发生的17例腹部手术中医源性血管急症患者的临床资料进行了总结分析。结果:17例中恶性肿瘤12例(70.6%),良性疾病5例(29.4%)。发生破裂出血12例(70.6%),急性栓塞2例(11.8%),错误结扎动脉2例(11.8%),结扎肝右静脉决定是否保留肝Ⅷ段1例(5.8%)。发生于静脉11例(64.7%),动脉6例(35.3%)。治疗方法中,行血管修复7例(41.2%),血管缝扎5例(29.4%),切开取栓术、肝动脉治疗加胆囊切除术、局部压迫止血终止手术、结肠部分切除吻合术、保留肝Ⅶ段各1例(各5.8%)。治愈14例(82.4%),死亡3例(17.6%)。14例近期随访疗效良好。结论:应加强对腹部手术中医源性血管急症治疗及预防的研究。术前正确地判断病情,做好充分准备,注意术中预防,提高治疗水平,是改善腹部外科手术疗效的关键。
- 白伟业周坤史伟民
- 关键词:腹部手术
- 高强度聚焦超声治疗门静脉癌栓被引量:9
- 2005年
- 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗门静脉癌栓的有效性及临床应用价值。方法对26例晚期肝癌合并门静脉癌栓患者的33支门静脉主干或(和)第1级分支内癌栓进行HIFU治疗,观察治疗后癌栓支门静脉血流变化、癌栓回声和消减变化以及患者肝功能、腹水和生活质量改善情况。结果治疗前6例8支门静脉充满型癌栓支彩色多普勒超声无血流信号,癌栓呈低回声或等回声;治疗2-3次后,7支门静脉癌栓由低回声或等回声变为中等回声或强回声,癌栓体积较治疗前缩小1/2-1/3,门静脉内见到彩色血流信号;第5次治疗后,8支门静脉癌栓支均见彩色血流信号,癌栓体积进一步缩小,其中6支见到连续稳定的再通血流信号,患者肝功能、腹水和生活质量均有不同程度的改善。20例25支非充满型门静脉癌栓经3-5次治疗后,癌栓回声明显增强,其体积缩小 1/2-1/5,原来连续不稳定的血流信号变为连续稳定的再通血流信号。结论 HIFU治疗门静脉癌栓安全、痛苦小、无创伤、有肯定的疗效,有望成为一种用于治疗大多数门静脉癌栓的新方法。
- 李娜费兴波周坤戴艳萍丁晶
- 关键词:门静脉高强度聚焦超声高强度聚焦超声治疗门静脉癌栓彩色血流信号HIFU治疗
- 腹部外科危重患者围手术期的营养支持被引量:2
- 2004年
- 白伟业赵建民史伟民周坤
- 关键词:腹部外科危重患者围手术期营养支持免疫功能
- 十七、分段外切内注保留齿状线术治疗结缔组织型环状混合痔
- 结缔组织型环状混合痔既往治疗上多采用外切内扎术治疗,但其存在手术创面大、术后肛门疼痛剧烈、恢复时间长、易发生肛门狭窄、大便失禁等并发症的缺点.自1998年我院对环状混合痔术式不断改进,形成对结缔组织型环状混合痔采用保留齿...
- 鲁兵周坤李国富
- 关键词:保留齿状线环状混合痔
- 文献传递
- 保留齿状线分段外切内注术治疗结缔组织型环状混合痔疗效观察被引量:10
- 2005年
- 目的:探讨采用保留齿状线外痔分段切除、内痔消痔灵注射术的方法治疗重度痔的临床疗效。方法:对2 0 0 0年1月至2 0 0 1年6月采用保留齿状线外痔分段外切、内注术治疗的174例结缔组织型环状混合痔,并作术后随访观察。结果:术后3月患者满意率为86 .8%。86例(49.4 % )获得长期随访,平均随访时间(38±6 .3)个月,出血有效率89.5 % ,脱出的有效率为86 % ,患者的主观满意度为74 .4 %。结论:采用该方法治疗环状混合痔,具有手术简单,术后痛苦少、恢复正常生活早,保持肛门生理功能,减少术后并发症的特点,近期远期疗效明显。
- 鲁兵刘玉祥周坤陈勇蔡忠兵
- 关键词:混合痔手术外切内注
- 一孔法腹腔镜行小儿腹股沟斜疝高位结扎术48例被引量:1
- 2002年
- 刘玉祥蔡忠兵倪元峰周坤陈勇姜绪平
- 关键词:高位结扎术儿童腹腔镜腹股沟斜疝
- 2人3孔法腹腔镜胆囊切除术被引量:2
- 1999年
- 腹腔镜胆囊切除术(LC)作为微创外科手术常规操作常采用4人4孔法[1]。我们在运用上述方法积累较多临床经验的基础上,于1996年8月~1998年8月用改进的2人3孔法对243例病人行LC手术,现报告如下。1资料和方法11一般资料本组243例患者中男...
- 刘玉祥周坤李国富史为民王秋生
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术
- 部队官兵上呼吸道感染知识调查分析被引量:2
- 2015年
- 目的了解武警现役官兵对上呼吸道感染相关知识知晓情况,为部队官兵健康教育内容和方向提供科学依据。方法采用自行设计的问卷,调查1 840名武警官兵。结果多数武警官兵对上呼吸道感染的诱因、传播方式、高发季节、预防措施等只知其一,不知其二。结论武警官兵对常见疾病——上呼吸道感染部分知识缺乏,需加强常见病知识教育,提高官兵常见疾病知识水平,以达到无病防病,有病早治,降低昼夜发病率,减少非战斗减员之目的。
- 贾蔚石玉岚周坤尹冬梅石红霞
- 关键词:部队官兵上呼吸道感染知识
- 高龄直肠癌外科诊治特点分析被引量:3
- 2006年
- 目的探讨75岁以上老年性直肠癌的诊治特点。方法采用回顾性分析诊治的128例75岁以上老年性直肠癌,总结其临床特点。结果此类患者的临床特点是:入院前病史长,59.4%患者病史超过6个月;术前误诊率高(47.7%);合并症多(95.3%);手术根治率高(86%);低位直肠癌保肛率达61%,且多数(85.4%)患者对术后控便情况表示满意。结论高龄直肠癌患者经围手术期积极治疗,手术疗效明显;只要术前控便功能良好,年龄不应成为施行保肛手术的禁忌证。
- 鲁兵傅传刚刘玉祥陈勇周坤吴庆华张钧
- 关键词:直肠癌老年人保肛手术
- 充血性心力衰竭患者甲状腺激素及心功能改变的临床研究被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素(TH)变化和心功能的关系。方法:用放射免疫法分别测定CHF患者36例(CHF组)和健康对照组23例(对照组)血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺素(TSH),用超声心动图测定心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)。结果:CHF组T3水平和LVEF、CO明显低于对照组,rT3和LVEDV、LVESV显著升高,且随着心力衰竭程度加重,其变化越明显。结论:TH变化对CHF患者心功能损害程度、治疗及预后具有重要意义。
- 张贵生翟玲玲俞华周坤陆燕张婷婷李隆贵
- 关键词:心力衰竭充血性甲状腺激素心功能