周建平
- 作品数：89 被引量：278H指数：9
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金东莞市科技局科研立项广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- AIS C级和D级急性创伤性颈髓损伤患者不同手术时机的疗效对比及影响因素分析
- 2022年
- 目的对比不同手术时机下美国脊柱损伤协会损伤量表(AIS)评为C级和D级的急性创伤性颈髓损伤患者疗效差异,并分析相关影响因素。方法回顾性分析我院2013-2021年收治急性创伤性颈髓损伤(traumatic cervical spinal cord injury,TCSCI)的病例资料,选取AIS评为C级和D级且末次随访时间>6个月者,根据不同手术时机分为三组,A组<48 h,B组≥48 h且<1周,C组≥1周。收集相关病例资料包括:性别、年龄、损伤原因、损伤平面、AIS等级、入院时美国脊髓损伤协会运动评分(AMS)、术后6个月AMS、术后AMS改善分值等。对比分析三组患者术后末次随访AMS较术前改善的情况,并回归分析影响手术时机选择的相关因素。结果共纳入79例患者,入院时AIS分级为C级28例,D级51例,男60例,女19例,平均年龄(49.87±11.18)岁,高处坠落伤11例,机动车事故伤33例,重物砸伤8例,平地摔伤27例,损伤平面为C1⁃460例,C5⁃819例。A组21例,B组31例,C组27例,三组之间在性别、年龄、外伤原因、AIS分级、术前和术后AMS评分、损伤平面差异均无统计学意义,末次随访AMS评分A组与B组、C组比较差异有统计学意义(P=0.04),B、C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。有序多分类logistic分析显示,影响手术时机选择因素的相关程度:早期呼吸道并发症(OR=2.89)、伴合并伤(OR=4.39)、伴内科基础病(OR=6.25)、白细胞数量≥10×109/L(OR=5.50)。结论对于AIS C级和D级急性创伤性颈髓损伤患者48 h内手术疗效明显更优,伴内科基础疾病是导致这类患者手术时机延迟的最主要因素。
- 黎建文黎松波周建平方冠军陈耀鑫卢健锋朱凯王政纬
- 关键词：创伤性颈髓损伤手术时机
- 浅议如何构建并完善医院的风险管理机制
- 2022年
- 随着当今社会经济的快速发展,市场经济社会竞争将日益趋于激烈,医院要想顺利实现经济可持续协调发展,就要客观分析公立医院自身实际存在的财务风险问题、成因与不足,综合医院整体风险实际存在情况,构建较为完善可行的内部风险和管理预警机制,合理规避风险,为医疗机构建设和医务人员执业提供一个强有力的保障,从而提升医院的综合实力。本文就如何构建及完善医院风险管理机制进行了论述及分析。
- 周建平
- 关键词：风险管理
- 腔内修复治疗高龄腹主动脉瘤患者的疗效和预后分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨高龄腹主动脉瘤患者行腔内修复治疗的疗效和预后。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的高龄腹主动脉瘤患者35例,其中20例行腔内修复治疗者为研究组, 15例行传统手术切除治疗者为对照组。比较两组手术前后的外周血CD4+、 CD8+数量,比较两组的手术情况及预后。结果研究组的手术时间、术后ICU住院时间以及总住院时间均显著短于对照组,术中出血量以及输血量均显著少于对照组(P <0.05)。研究组术后3 d及术后7 d的外周血CD4+、 CD8+数量均显著高于对照组(P <0.05)。研究组的并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论腔内修复治疗高龄腹主动脉瘤可有效改善患者的免疫功能、疗效和预后,且并发症少。
- 周伟曹卫东周建平李伟阳黎昱江邓港浩
- 关键词：高龄腹主动脉瘤腔内修复疗效预后
- 非体外循环冠状动脉搭桥术在低射血分数冠心病患者中的应用
- 2009年
- 目的评价非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCAB）对低射血分数（EF）冠心病患者的治疗效果。方法回顾性分析41例低射血分数患者行OPCAB的临床资料，记录术前EF、左室缩末内径（LVSD）、左室舒末内径（LVDD）与术后一周和三月复查结果进行比较。结果术后死亡1例（2．4％）；出现并发症5例（12．2％），治疗后均痊愈。术后一周LVDD与术前比较明显减少（P〈0．05）；术后三个月EF值明显增高（P〈0．05），LVDD减少（P〈0．05）；34例（82．9％）心功能NYHA分级较术前有1-2级不同程度的改善。结论低EF冠心病患者实施OPCAB安全、可靠；OPCAB减少了手术创伤、体外循环并发症及缺血再灌注损伤，有良好的可行性和近期效果；远期效果有待进一步观察。
- 杜巍周伟李伟阳辛军王厚强周建平
- 关键词：冠状动脉分流术冠状动脉疾病每搏输出量
- 30例姑息手术的肺癌行胸腔热化疗疗效观察
- 2004年
- 周建平莫汉文张纯
- 关键词：姑息手术肺癌顺铂手术治疗
- 腔内修复技术在高龄腹主动脉瘤治疗中的应用
- 2015年
- 目的：探讨腔内修复技术（EVAR）在治疗高龄腹主动脉瘤患者中的应用效果。方法收集年龄≥80（87．0±6．2）岁腹主动脉瘤患者腔内修复手术16例，其中男性11例，急诊手术2例，均为肾下型腹主动脉瘤，动脉瘤解剖条件复杂11例，占69％，术后进行1月至3年随访，回顾性分析手术成功率、并发症情况，评价治疗效果，分析总结针对高龄腹主动脉瘤患者腔内治疗的特点及经验。结果16例患者均顺利完成手术，手术成功率达100％，术中使用主体覆膜支架 Medtronic Endurant 12枚及 Medtronic Talant 4枚，手术时间67～182 min，平均（92±25）min，术后3 d 因心衰死亡1例，术后出现并发症11例，占69％，随访期内因Ⅰ型内漏死亡1例，其他原因死亡4例。结论对于高龄腹主动脉瘤患者腔内治疗手术成功率高，是首选治疗方法，但需注意采用相应措施减少并发症的发生，手术中、远期疗效需根据患者具体情况进行个体化评估。
- 周伟辛军周建平陆军杜巍李伟阳
- 关键词：腹主动脉瘤高龄腔内修复治疗微创
- 四例同种异体原位心脏移植初步经验总结
- 本文总结了4例同种异体原位心脏移植成功的处理经验,探讨了供心保护、免疫抑制剂的应用、急性排斥反应及感染的预防.文章指出,心脏移植、供心保护、吻合技术以及围手术期处理是手术成功的关键.
- 辛军王厚强周建平陆军王念祖
- 关键词：心肌疾病心脏手术心脏移植
- 文献传递
- 一种新型的人原代支气管上皮细胞气液相界面培养和诱导的方法
- 高元妹张平李智娟周建平欧雪珍邓念强邓汉涛朱苗飞黄潘文李胜利陈伟生
- 一、该项目提供的鉴定资料齐全，完整规范，数据翔实可信，符合科技成果鉴定要求。二、该项目的实验设计、技术路线，能够全面有效地反映出该项目的技术研究内容。三、该项目通过对多种人支气管上皮细胞分离和培养方法进行了研究比较，摸索...
- 关键词：
- 关键词：上皮细胞原代细胞培养
- 成人动脉导管未闭合并心内畸形的外科治疗被引量：1
- 2009年
- 我院外科手术治疗18岁以上动脉导管未闭（PDA）合并心内畸形58例，现就其主要特点、手术方式及疗效报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料1993年1月至2008年8月广东省东莞市人民医院收治18岁以上动脉导管未闭合并心内畸形58例，男22例，女36例，年龄18～44岁，平均（27．7±4．1）岁。
- 杜巍胡建国周伟李伟阳辛军王厚强周建平叶志彬
- 关键词：动脉导管未闭合心内畸形外科治疗外科手术治疗疗效报告
- 老年肺叶切除术患者围术期血清基质金属蛋白酶-9及脂联素浓度与术后谵妄的关系被引量：5
- 2019年
- 目的评价老年肺叶切除术患者围术期血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprote-inase-9,MMP-9)及脂联素(adiponectin,ADP)浓度与术后谵妄(postoperative delirium, POD)的相关性。方法选择择期全麻下行肺叶切除术老年患者73例,男38例,女35例,年龄65～80岁,BMI<24 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级,术后24、48和72 h采用中文版意识模糊评估量表评估认知功能,根据患者是否发生POD将患者分为两组:POD组和非POD组。于麻醉诱导前5 min(T_0)、气管拔管即刻(T_1)、术后24 h(T_2)、术后48 h(T_3)和术后72 h(T_4)采集静脉血样,测定血清MMP-9及ADP浓度。结果 13例患者发生POD,发生率为17.8%。与T_0时比较,T_1—T_4时POD组血清MMP-9浓度明显升高,血清ADP浓度明显降低(P<0.05);T_1时非POD组MMP-9浓度明显升高,血清ADP浓度明显降低(P<0.05)。T_1—T_4时POD组血清MMP-9浓度明显高于,ADP浓度明显低于非POD组(P<0.05)。结论围术期血清MMP-9浓度升高与ADP浓度下降可能参与老年肺叶切除术患者POD发生的病理生理过程。
- 谢海辉杜巍周建平张曙黄润成韩琪
- 关键词：基质金属蛋白酶-9脂联素老年肺叶切除术术后谵妄
