周艳华 作品数:11 被引量:81 H指数:5 供职机构: 中南大学湘雅三医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
本体感觉训练联合盆底电刺激生物反馈对产后盆底功能障碍性疾病的治疗效果 被引量:18 2022年 目的:盆底肌腱、筋膜、韧带中含有丰富的本体感受器,本体感觉训练可以通过刺激局部的本体感受器,增强有关神经肌肉反应,促进肌肉及筋膜韧带功能的恢复。本研究旨在观察本体感觉训练联合盆底电刺激生物反馈治疗产后盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的效果,为产后PFD的治疗提供参考。方法:选取108例患有PFD的产妇作为研究对象,并将其分为对照组(n=50)和试验组(n=58)。对照组和试验组分别采用盆底电刺激生物反馈治疗和本体感觉训练联合盆底电刺激生物反馈治疗,2组均治疗1疗程。比较2组治疗前后盆底肌肌力、肌耐力、重复收缩能力、快速收缩能力、阴道后壁抬高正常所占百分比、下腹部肌肉协同收缩正常所占百分比、咳嗽时反射性收缩正常所占百分比、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)发生率和盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)分期情况。结果:治疗后,2组各项指标均优于治疗前;试验组盆底肌肌力、肌耐力、重复收缩能力、快速收缩能力优于对照组(均P<0.05);试验组下腹部肌肉协同收缩、咳嗽时反射性收缩正常所占百分比均高于对照组(均P<0.05);试验组SUI发生率低于对照组(均P<0.05);试验组POP II期所占百分比明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组的阴道后壁抬高正常所占百分比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本体感觉训练联合盆底电刺激生物反馈治疗能显著提高产后PFD的康复效果,促进盆底功能的恢复,具有重要的临床应用价值。 刘姣姣 严文广 唐源 周艳华 杨硕 向娟 曾小玲 谢芬 李旭红关键词:电刺激 生物反馈 压力性尿失禁 盆腔脏器脱垂 电针刺激肌筋膜触发点治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效 被引量:8 2020年 目的:探讨电针刺激肌筋膜触发点治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效。方法:选择40例女性膀胱过度活动症患者为研究对象,分为试验组和对照组,各20例。试验组给予电针刺激肌筋膜触发点联合索利那新治疗,对照组单纯给予索利那新治疗,评估两组治疗前、治疗后2周及12周的膀胱过度活动症症状评分(overactive bladder symptom score,OABSS)、尿急症状评分和24 h排尿次数。结果:治疗前,试验组及对照组OABSS、尿急症状评分和24 h排尿次数差异均无统计学意义(P>0.05)。持续治疗2周及12周后,试验组和对照组的OABSS、尿急症状评分和24 h排尿次数均有下降,且治疗后12周临床指标下降程度更明显(P<0.05)。与对照组比较,试验组治疗2周及12周临床指标下降程度更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电针刺激肌筋膜触发点治疗女性膀胱过度活动症,可以显著改善患者OABSS,提高患者的生活质量。 熊超 唐源 石汝婷 周艳华 孙绍丹 向亚利 刘千瑜 向娟 杨硕 李旭红关键词:膀胱过度活动症 肌筋膜触发点 电针 早期康复训练对女性产后盆底功能的影响 目的 盆底有承托和支持维持盆腔脏器正常位置、参与控尿、控便和维持阴道紧缩度等多项生理功能.妊娠与分娩使女性盆底结构受损,如不及时康复,将会导致女性盆底功能障碍.本研究将探讨早期康复训练对女性盆底功能的影响.方法 将640... 李旭红 邓丽明 王昭君 周艳华 谢芬 向亚利 夏爱斌女性盆腔脏器脱垂和尿失禁的危险因素 被引量:24 2018年 目的:分析女性盆腔脏器脱垂和尿失禁的危险因素并探讨其发病机制。方法:选取2014年7月至2015年10月在中南大学湘雅三医院健康管理中心行盆底功能筛查的女性共2 668人,按照有无尿失禁、盆腔脏器脱垂将其分为尿失禁组、盆腔脏器脱垂组、两者均有组及正常组;比较各组年龄、BMI、绝经率、孕产次、分娩方式、盆腹协调性的差异。结果:4组年龄、BMI差异均有统计学意义(P<0.05);正常组的绝经率、孕产次与其他3组差异均有统计学意义(P<0.05),脏器脱垂组的绝经率、孕产次与两者均有组差异有统计学意义(P<0.05),而尿失禁组的绝经率、孕产次与脏器脱垂组、两者均有组差异无统计学意义(P>0.05);正常组的分娩方式与其他3组差异均有统计学意义(P<0.05),两者均有组的分娩方式与脏器脱垂组、尿失禁组差异均有统计学意义(P<0.05),而尿失禁组的分娩方式与脏器脱垂组之间差异无统计学意义(P>0.05)。4组盆腹协调性均存在差异(P<0.05),其中正常组的协调性最好,其次是脏器脱垂组、尿失禁组,两者均有组最差。结论:年龄、绝经与否、妊娠及分娩次数、BMI、分娩方式均与盆腔脏器脱垂和尿失禁的发生密切相关。出现尿失禁或脏器脱垂的女性盆腹协调性较差。 严文广 李旭红 孙绍丹 向亚利 周艳华 曾小玲 谢芬 江红玉 刘千瑜 向娟关键词:盆腔脏器脱垂 尿失禁 射频联合磁刺激治疗对轻中度盆腔器官脱垂的疗效 2023年 目的:单一的盆底电刺激或磁刺激治疗盆底功能障碍性疾病疗效有限,本研究拟探讨磁刺激联合射频治疗对轻中度盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的疗效。方法:筛选中南大学湘雅三医院诊断为POP并完成治疗的患者,依据治疗方案不同分为2组:磁刺激治疗组(n=28)为完成磁刺激治疗的患者,联合治疗组(n=21)为完成磁刺激联合射频治疗的患者。比较2组治疗前后的盆腔器官脱垂定量分期法(pelvic organ prolapse quantitation,POPQ)结果、盆底肌肌力和盆底超声结果,治疗结束后3个月,采用POP-Q评价治疗方式的维持效果。结果:2组治疗后Aa、Ap、C点的POP-Q结果均优于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后联合治疗组Aa点POP-Q结果优于磁刺激治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组在valsalva动作下盆底超声评估膀胱颈的位置高于磁刺激治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后3个月,联合治疗组疗效持续性好于磁刺激治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:磁刺激联合射频治疗的疗效优于单一的磁刺激治疗,且疗效更持久。 童瑶 李旭红 严文广 曾小玲 谢芬 黎晶晶 周艳华关键词:射频治疗 磁刺激 盆腔器官脱垂 电针结合运动想象疗法对宫颈癌术后尿潴留患者尿动力学及生活质量的影响研究 被引量:4 2023年 目的探究电针治疗结合运动想象疗法对宫颈癌术后尿潴留的干预效果。方法选取2020年1月至2021年1月收治的60例手术治疗的宫颈癌患者,随机分为两组(每组30例),对照组采取电针治疗,研究组采取电针结合运动想象疗法。比较两组患者恢复自主排尿间隔时间及尿量,对比干预前后两组患者的尿动力学参数[包括最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、平均尿流率(average flow rate,AFR)、膀胱最大容量]、残余尿量及生存质量(包括功能领域、症状领域、总体健康领域和单项量表评分)。结果治疗有效率研究组稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的Qmax、AFR、膀胱最大容量、功能领域及总体健康领域评分均较干预前显著增加(P<0.05),残余尿量、症状领域及单项量表评分均较干预前显著减少(P<0.05)。研究组开始治疗至恢复自主排尿时间短于对照组且恢复自主排尿时尿量大于对照组(P<0.05);干预后,研究组Qmax、AFR、膀胱最大容量、功能领域及总体健康领域评分均高于对照组(P<0.05),残余尿量、症状领域及单项量表评分均低于对照组(P<0.05)。结论电针结合运动想象疗法干预宫颈癌术后尿潴留患者,能有效提升Qmax与AFR,增加膀胱最大容量,降低残余尿量,促进患者生存质量提升。 谢芬 谢芬 张泓 周艳华 张秀兰 黎晶晶关键词:电针 运动想象疗法 宫颈癌术后 最大尿流率 残余尿量 女性压力性尿失禁的腹肌厚度研究 李旭红 杨硕 周艳华 孙绍丹 胡芳 熊超 向亚利物理治疗女性性功能障碍的疗效 被引量:12 2018年 目的:探讨手法联合电刺激和生物反馈治疗女性性功能障碍的疗效。方法:选取2014年1月至2015年12月在中南大学湘雅三医院康复科门诊就诊的72例女性患者,均诊断为产后性功能障碍,按照数字法随机分为A,B,C 3组,每组24名。A组进行手法治疗,B组进行电刺激和生物反馈治疗,C组进行手法联合电刺激和生物反馈治疗。检测3组患者盆底肌肌电位及I,II类肌纤维肌力,并采用问卷调查的方法调查患者治疗前后性生活次数及性高潮次数,比较3组患者治疗前后盆底肌肉功能及性功能客观指标的评分。治疗时间周期为1个月,在治疗结束1个月后进行随访。结果:与A,B两组比较,C组患者盆底电生理指标肌力和肌电位均较高(P<0.05);并且性功能改善情况更优(P<0.05)。结论:对于产后性功能障碍患者,手法治疗联合电刺激和生物反馈能有效促进产后女性性功能障碍的恢复,改善患者性生活质量,值得在临床上推广。 周艳华 李旭红 孙绍丹 严文广 汤育新 向亚利关键词:女性性功能障碍 手法治疗 二氧化碳激光联合肌电生物反馈疗法治疗阴道松弛的疗效观察 被引量:4 2021年 阴道松弛多由于阴道周围结缔组织及盆底肌改变所致,表现为阴道口和(或)阴道壁松弛,对患者生活质量造成严重影响[1-2]。前针对阴道松弛的治疗措施有激素类药物、盆底肌训练、激光治疗以及阴道紧缩手术等;近年来激光被广泛应用于改善阴道萎缩诱发的相关症状,并取得不错疗效[3]。基于此,本研究联合采用点阵二氧化碳激光及肌电生物反馈治疗阴道松弛患者,获得满意疗效。 曾小玲 李旭红 周艳华 石汝婷 谢芬 向娟 杨硕关键词:阴道松弛 周围结缔组织 阴道口 二氧化碳激光 盆底肌训练 低频电刺激联合脐针治疗对宫颈癌根治术后尿潴留的疗效分析 被引量:11 2020年 目的:探讨低频电刺激联合脐针治疗对宫颈癌根治术后尿潴留患者的临床疗效。方法:采用随机数表法将60例宫颈癌根治术后尿潴留患者分为低频电刺激组(第1组)、脐针组(第2组)、低频电刺激联合脐针组(第3组),每组各20例,分别给予低频电刺激、脐针及低频电刺激联合脐针治疗。随访并观察3组患者治疗前、治疗10天后的残余尿量、自主排尿恢复时间、尿流率。结果:治疗后3组患者的有效率分别是47.37%、55%、85%,第3组与第1组、第2组比较差异有统计学意义;治疗后3组患者的残余尿量、恢复自主排尿时间、尿流率,组间比较差异有统计学意义。结论:低频电刺激联合脐针治疗可有效减少患者残余尿,加快自主排尿恢复时间,改善尿流率,该联合疗法值得临床推广应用。 唐博珍 李旭红 周艳华 向娟 曾小玲 谢芬关键词:宫颈癌根治术 术后尿潴留 低频电刺激