喻振兴
- 作品数：5 被引量：10H指数：2
- 供职机构：漳州市医院更多>>
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- 胸腰椎椎体骨-螺钉界面剪切载荷的生物力学研究被引量：1
- 2015年
- 目的：在胸腰椎脊柱前路手术中，术中术后常见椎体钉切割椎体而松动或拔出，尤其是骨质疏松的病人。通过生物力学实验，探讨胸腰椎椎体所能耐受前路椎体钉的最大剪切力、相关螺钉位移值及其与椎体骨密度的关系。方法取8具新鲜成人尸体胸腰段脊柱标本获取32个单个椎体标本并测量骨密度值，椎体钉置于椎体中心点并穿透对侧皮质固定，随机分成实验组和对照组，实验组先行剪切载荷，再行拔出载荷，对照组只行拔出载荷，记录最大剪切力和最大轴向拔出力，实验后观察椎体破坏和钉道情况。结果实验组钉道较对照组宽，以螺钉尖为顶点成扇形扩大，螺纹内只有少量骨屑。椎体能承受的最大剪切力为（536.63±82.99）N，相对应的螺钉位移为（8.79±1.08）mm。线性回归分析显示最大剪切力、螺钉位移值与椎体骨密度值之间具有相关性（P〈0.01），相关系数（r）分别是0.958、-0.933。实验组与对照组的骨密度值统计学上差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组与对照组的最大轴向拔出力，两者差异有统计学意义（P〈0.01）。结论胸腰椎椎体能承受椎体钉的最大剪切力与椎体骨密度呈正相关，相应螺钉位移值与椎体骨密度呈负相关。胸腰椎前路手术行脊柱畸形的矫正力量也是影响骨—螺钉界面固定强度的重要因素。
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- 关键词：生物力学骨螺丝
- 前路单节段内固定治疗不同爆裂程度DenisB型胸腰椎骨折的生物力学研究
- 目的:探讨前路单节段融合固定治疗不同程度爆裂或伴椎弓根断裂的DenisB型胸腰椎骨折后的脊椎生物力学稳定性,为临床上扩大前路单节段固定治疗DenisB型骨折的范围提供新的生物力学依据。 方法:6具新鲜成人尸体脊柱标本(...
- 喻振兴
- 关键词：爆裂性骨折内固定治疗
- 文献传递
- 前路单节段内固定治疗不同爆裂程度Denis B型胸腰椎骨折的生物力学研究被引量：4
- 2017年
- 目的 探讨前路单节段融合固定治疗不同爆裂程度Denis B型骨折的脊椎生物力学稳定性,为临床扩大前路单节段固定治疗Denis B型骨折范围提供生物力学依据.方法 收集6具新鲜成人尸体脊柱标本（T11-L3）,采用椎体切除法建立L1 Denis B型不同爆裂程度骨折模型,根据损伤程度分为4组（n=6）,依次为A组（正常组）：无骨折;B组（轻度组）：椎体爆裂程度〈1/2单节固定;C组（中度组）：椎体爆裂程度〉1/2单节固定;D组（重度组）：椎体完全爆裂双节段固定,通过脊柱三维运动机加载8.0 Nm扭矩,依次测定各组屈伸、侧弯及旋转方向运动范围（ROM）.结果 C组屈伸、侧弯及旋转ROM与B组比较有一定程度升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;B、C组屈伸、侧弯及旋转ROM与A组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,与D组相比旋转ROM值降低,下降范围约59%~81%,P〈0.05,而屈伸、侧弯ROM差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 前路单节段内固定能为椎体爆裂程度〉1/2胸腰椎Denis B型骨折提供有效的初始生物力学稳定性,其屈伸、侧弯及旋转稳定性与爆裂程度有一定的正相关性;临床上对椎体爆裂程度〉1/2胸腰椎Denis B型骨折在能容纳螺钉的情况下,可考虑采用前路单节段固定.
- 喻振兴丁真奇康两期沙漠梁勃威王江泽
- 关键词：前路减压脊柱生物力学
- 前路单节段内固定治疗不同爆裂程度Denis B型胸腰椎骨折的生物力学研究
- 目的探讨前路单节段融合固定治疗不同程度爆裂或伴椎弓根断裂的Denis B型胸腰椎骨折后的脊椎生物力学稳定性,为临床上扩大前路单节段固定治疗Denis B型骨折的范围提供新的生物力学依据。方法 6具新鲜成人尸体脊柱标本(T...
- 丁真奇沙漠梁勃威喻振兴
- 关键词：爆裂性骨折胸腰椎前路单节段生物力学
- 文献传递
- 前路单节段融合内固定治疗伴椎弓根断裂的Denis B型胸腰椎爆裂骨折生物力学研究被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨前路单节段融合内固定治疗伴椎弓根断裂的Denis B型胸腰椎爆裂骨折后的脊椎生物力学稳定性。方法 取6具新鲜成人尸体胸腰椎标本（T11-L3）作为正常组（A组）,采用椎体切除法依次建立L1Denis B型爆裂骨折模型并行前路单节段融合内固定,分别为椎弓根完整组（B组）、单侧椎弓根切断组（C组）和双侧椎弓根切断组（D组）。通过脊柱三维运动机依次测定各组在8.0 N·m纯力偶矩下屈伸、左右侧弯及左右旋转活动度（range of motion,ROM）。结果 B、C、D组T12、L1脊柱运动单元前屈、后伸、左右侧弯ROM均显著低于A组（P〈0.05）,D组显著高于B、C组（P〈0.05）,B、C组间差异无统计学意义（P〉0.05）;B、C组左右旋转ROM均显著低于A、D组（P〈0.05）,B、C组间及A、D组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。各组间L1、L2脊柱运动单元前屈、后伸、左右侧弯、左右旋转ROM比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 前路单节段融合内固定治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折伴一侧椎弓根断裂时,在屈伸、侧弯及旋转方向能提供足够初始生物力学稳定性,而伴双侧椎弓根断裂时生物力学稳定性差。
- 喻振兴丁真奇沙漠康两期梁勃威
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折前路手术
