孙艳艳
- 作品数：12 被引量：73H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市卫生局中医药科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Kisspeptin/GPR54信号通路促使性早熟形成的作用观察被引量：6
- 2015年
- 目的:以达那唑诱导的雌性性早熟模型大鼠为研究对象,探讨下丘脑kisspeptin/GPR54信号通路在性早熟发病机制中的作用。方法:3日龄SD雌性大鼠,随机分为正常组、对照组和模型组。于大鼠5日龄时,模型组皮下注射溶有达那唑的乙醇与乙二醇的混合液进行造模,分别于大鼠15、25、30、35和40日龄时处死,留取标本。观察性器官发育情况;采用ELISA法检测外周血中E2、FSH和LH水平;采用real-time PCR法检测下丘脑Kiss-1、GPR54和GnRH的mRNA表达;应用免疫荧光法观察下丘脑kisspeptin的表达情况。结果:模型大鼠青春期启动和性成熟时间较正常组和对照组显著提前(P<0.05);在25和30日龄时,模型大鼠外周血清性激素水平和子宫系数均显著高于正常组和对照组(P<0.05);在25和30日龄时,模型大鼠卵巢形态学发育也明显早于正常组;在25日龄时,模型组大鼠下丘脑Kiss-1和GnRH的mRNA及下丘脑弓状核kisspeptin表达显著高于正常组和对照组(P<0.05);在30日龄时,模型组大鼠下丘脑弓状核kisspeptin表达低于正常组和对照组(P<0.05);在35日龄时,模型组大鼠Kiss-1和GnRH的mRNA表达较正常组和对照组降低(P<0.05);在所观察日龄内,各组大鼠GPR54mRNA的表达均无显著差异。结论:性早熟模型大鼠在青春期启动时下丘脑Kiss-1 mRNA和kisspeptin的表达显著上调,提示kisspeptin可能是性早熟形成的启动因子,kisspeptin/GPR54信号通路在性早熟的发病中可能起着重要作用。
- 李素环汪永红田占庄时毓民俞建孙雯孙艳艳
- 关键词：性早熟达那唑下丘脑-垂体-性腺轴
- 自主神经介导性晕厥与焦虑抑郁的相关性分析
- 2024年
- 背景自主神经介导性晕厥(NMS)最常见的病因为血管迷走性晕厥(VVS)及体位性心动过速综合征(POTS)。本研究团队发现临床中部分NMS患儿可能存在一定程度的焦虑、抑郁倾向。目的探讨NMS患儿与焦虑抑郁的相关性。设计病例对照研究。方法参考2018年中华医学会儿科学分会心血管学组(CPCS)儿童青少年晕厥诊断与治疗指南,纳入2019年7月至2022年10月在我院儿童晕厥多学科会诊诊断为VVS或POTS、年龄>9岁、且同意参与本研究的患儿为NMS组,纳入同期在我院体检中心体检的年龄>9岁健康儿童为对照组。两组共同排除确诊呼吸、心血管、消化等系统疾病,或感染、传染性疾病的儿童。采用躯体化症状自评量表(SSS)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和9项患者健康问卷(PHQ-9)评估患儿的焦虑抑郁状态。分析NMS和焦虑抑郁的相关性。主要结局指标NMS和焦虑抑郁的相关系数。结果NMS组70例、对照组30例进入本文分析,NMS组VVS 45例,POTS 25例,男童34例,女童36例。对照组男11例,女19例。NMS组BMI低于对照组,差异有统计学意义。两组性别构成比、年龄、身高、体重差异均无统计学意义。NMS组中VVS亚组与POTS亚组性别构成比、年龄、身高、体重、BMI差异均无统计学意义。NMS组SSS、GAD-7和PHQ-9总分均高于对照组,评分正常的比例低于对照组。NMS组SSS评分异常45例(64.3%),其中轻、中、重度躯体化症状比例高于对照组;GAD-7评分异常36例(51.4%),其中轻和中度焦虑比例高于对照组;PHQ-9评分异常41例(59.6%),其中抑郁倾向和轻、中、重度抑郁比例均高于对照组,差异均有统计学意义。VVS亚组和POTS亚组在3个量表总分和焦虑抑郁程度上差异均无统计学意义。SSS与GAD-7、PHQ-9相关性分别为0.792、0.859,GAD-7与PHQ-9相关性为0.794,P均<0.01。SSS、GAD-7和PHQ-9评分均与性别、年龄、BMI无关,与分组相关(β分别为-9.846、-2.915和-3.154,P
- 张亦群韩璐孙锦华朱大倩孙艳艳田宏
- 关键词：儿童焦虑抑郁
- 新生儿及儿童放射暴露的研究进展被引量：2
- 2016年
- 诊疗相关的放射暴露是儿童主要的放射暴露来源，儿童就其年龄、组织器官发育等特点，对放射效应相对更加敏感，罹患放射相关疾病的风险相对较高，因此儿童诊疗相关的放射暴露不容忽视。
- 孙艳艳乔中伟王来栓
- 关键词：新生儿儿童
- 能量代谢因子促生长激素释放肽与青春期启动
- 2012年
- 促生长激素释放肽与机体摄食和能量代谢的调节有关，同时能够调节机体与性激素分泌相关的促性腺激素类物质释放，是连接能量代谢与下丘脑一垂体一性腺轴的桥梁因子。生殖系统功能的启动与成熟与机体的营养状态密切相关，儿童青春期的启动需要一定的体脂储备，肥胖儿童青春期易提前启动，促生长激素释放肽可能是传递机体营养状态的信号因子之一，可能在青春期的启动中发挥一定的作用。
- 孙艳艳俞建田占庄
- 关键词：能量代谢青春期
- 200例青春期启动提前女童中医证候的临床调查被引量：18
- 2012年
- 目的分析青春期启动提前女童的中医辨证分型特点。方法采集2008年3月—2011年3月在复旦大学附属儿科医院中医科就诊的青春期启动提前女童患儿200例的中医证候,进行统计分析,总结患儿的中医辨证分型特点。结果 200例患儿主证诊断为阴虚火旺证的比例最高(174例,占87.0%),其次是肝郁化火证(25例,占12.5%)及湿热内蕴证(1例,占0.5%);3种证型诊断的平均秩次由高到低依次为阴虚火旺证(462.87)、肝郁化火证(287.22)、湿热内蕴证(146.91);149(74.5%)例患儿同时具有阴虚火旺证和肝郁化火证的诊断,阴虚火旺证为主合并肝郁化火证最多见(88例占44.0%),肝郁化火证为主合并阴虚火旺证次之(46例占23.0%)。结论阴虚火旺证和肝郁火旺证型是性早熟和青春期发育提前女童主要的中医辨证分型,二者同时存在的合并证型在临床辨证用药中不容忽视。
- 孙艳艳黄蓉俞建汪永红孙雯
- 关键词：中医证候辨证分型
- 谈谈儿童性早熟那些事儿
- 2024年
- 门诊上,不少女童因为乳房触痛、乳房凸起、乳房结节或外阴出现阴毛,甚至是月经初潮,男童由于变声、发现阴毛、腋毛或遗精等现象而到医院求诊,家长主动要求排查孩子是否存在性早熟……那儿童出现哪些临床表现,家长就应该警惕其性发育了呢?
- 钱葛平孙艳艳
- 关键词：儿童性早熟性发育月经初潮阴毛外阴女童
- 滋阴泻火方联合甲地孕酮治疗快进展型性早熟女童61例随机对照研究被引量：5
- 2023年
- 目的观察滋阴泻火方联合甲地孕酮治疗快进展型性早熟女童的临床疗效。方法130例快进展型性早熟女童随机分为治疗组和对照组各65例。治疗组予口服滋阴泻火方中药颗粒剂(每次30 g、每日2次)联合甲地孕酮片(每日6或8 mg、分为3次),对照组予皮下注射促性腺激素释放激素拟似剂(GnRHa)注射用醋酸亮丙瑞林微球(初次剂量为3.75 mg,4周后根据患儿体重以80μg/kg的剂量每4周皮下注射1次),疗程为6个月。比较两组治疗前后乳核直径及乳核缩小患儿比例、中医证候积分、子宫及卵巢容积、卵泡直径、身高及骨龄变化、生长速率、体重指数,并监测肝肾功能及不良反应的发生以评估其安全性。结果最终纳入123例患儿进行分析,其中治疗组61例、对照组62例。治疗后治疗组有52例(85.25%)患儿乳核缩小,对照组有54例(87.10%),两组乳核缩小患儿比例差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后乳核直径和卵泡直径缩小,骨龄、身高及体重指数均增加(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后中医证候积分降低,对照组治疗后子宫及卵巢容积缩小(P<0.01)。治疗后两组间比较,治疗组中医证候积分低于对照组,而子宫、卵巢容积及卵泡直径、生长速率高于对照组(P<0.01)。两组患儿均未发生严重不良反应。结论滋阴泻火方联合甲地孕酮治疗快进展型性早熟女童可抑制乳核发育,延缓子宫及卵巢发育进程,抑制骨龄超前趋势,且不会造成明显的生长减速。
- 韩兴绘孙艳艳汪永红孙雯俞建
- 关键词：甲地孕酮滋阴泻火方随机对照研究
- Ghrelin及其受体在雌性达那唑性早熟模型大鼠青春期启动中的作用以及滋阴泻火对其基因表达的影响
- 孙艳艳俞建
- 性早熟病因的研究进展被引量：11
- 2011年
- 性早熟是发于儿童的一种生长发育异常性疾病。多科研究表明,其发病因素是多方面的,是以遗传为基础,遗传因素和环境因素相互作用的结果,现对性早熟的病因在遗传、环境、营养方面的进展作如下综述。
- 孙艳艳俞建
- 关键词：性早熟环境内分泌干扰物营养
- 滋阴泻火中药对雌性性早熟模型大鼠下丘脑生长激素释放肽及其受体GHSR1-α表达的影响被引量：8
- 2015年
- 目的观察滋阴泻火中药对达那唑诱导的雌性性早熟模型大鼠青春期启动时下丘脑生长激素释放肽（Ghrelin）及其受体（growth hormone secretion peptide receptor 1α,GHSR1-α）表达的影响。方法将40只雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组、生理盐水干预组及中药干预组,每组10只。模型组、生理盐水干预组及中药干预组于大鼠5日龄时一次性皮下注射达那唑300μg制备性早熟大鼠模型。15日龄起中药干预组、生理盐水干预组分别予滋阴泻火中药及生理盐水灌胃,给药干预7~10天,正常组不予处理。记录阴门开启情况,计算卵巢及子宫指数,检测外周血雌二醇（E2）、卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）、下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）含量、下丘脑Ghrelin及其受体GHSR1-α基因表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠阴门开启时间提前,外周血E2、LH水平、子宫指数、下丘脑GnRH含量升高,外周血FSH、下丘脑Ghrelin及GHSR1-αmRNA水平降低（P〈0.05,P〈0.01）;与模型组及生理盐水干预组比较,中药干预组大鼠阴门开启时间未提前,外周血E2、LH水平、子宫指数及下丘脑GnRH含量明显降低（P〈0.05,P〈0.01）,而下丘脑Ghrelin及GHSR1-αmRNA水平升高（均P〈0.01）;4组间下丘脑Ghrelin及受体个数及活性比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在基因转录水平上滋阴泻火中药对性早熟大鼠下丘脑Ghrelin及其受体有一定的调节作用。
- 孙艳艳田占庄李婧俞建汪永红
- 关键词：滋阴泻火中药生长激素释放肽性早熟
