宋冬梅
- 作品数：11 被引量：20H指数：3
- 供职机构：河南大学淮河医院麻醉科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硬膜外阻滞复合全身麻醉在胸腔手术中的应用
- 2002年
- 自2000年1月至今,我院对40例择期胸腔手术患者采用了硬膜外阻滞复合全麻,均取得良好效果,现报告如下:
- 李爱香田波宋冬梅
- 关键词：硬膜外阻滞复合麻醉全身麻醉胸腔手术
- 高位连硬外麻醉在上肢手术中的应用
- 2002年
- 李爱香田波宋冬梅张萍郭素莲
- 关键词：上肢外科手术
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液联合控制性降压对脑膜瘤手术影响
- 2011年
- 目的探讨静注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HH40)联合控制性降压对脑膜瘤切除术患者术中脑氧代谢的影响。方法择期行脑膜瘤切除术患者40例,随机分为观察组(H组)和对照组(C组),两组均施行全麻和控制性降压;H组输注HH40 8ml/kg,30min内输完;C组输注6%羟乙基淀粉,方法同H组,监测并记录输注前即刻(T0)、输注后15(T1)、60(T2)、术毕前60min(T3)和术毕时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),采集颈静脉球部和桡动脉血测定血浆Na+、K+、pH,进行血气分析,并计算T0、T2-4时脑动脉-静脉氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2);分别于T0-4测定红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb);记录术中输血量、出血量和尿量。结果与C组比较,H组Da-jvO2和CERO2在T3-4降低(P<0.05)。结论静注HH40联合控制性降压可安全地用于脑膜瘤手术患者。
- 张义轩马传根宋冬梅李爱香刘星刁玉领
- 关键词：脑膜瘤高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液
- 口腔颌面部恶性肿瘤根治术麻醉管理的体会
- 2002年
- 口腔颌面部(包括上颌窦)恶性肿瘤根治术,由于其病变部位及手术操作的特殊性,在麻醉处理上其有一些特殊问题需要注意和解决.近年来,我院实行此类手术24例,现将其麻醉管理的体会报告如下.
- 李爱香田波郭素莲宋冬梅
- 关键词：口腔颌面部恶性肿瘤麻醉管理气管插管颈淋巴结清扫
- 舒芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉对单肺通气肺内分流的影响
- 2010年
- 目的拟观察舒芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉对单肺通气肺内分流的影响。方法选择单肺通气(OLV)食管癌手术患者40例,将患者随机分为两组,舒芬太尼-丙泊酚组(S组),异氟醚-芬太尼组(I组),每组20例。S组选择舒芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉,I组选择异氟醚-芬太尼静吸复合麻醉。分别在双肺通气后15min(T0),OLV15min(T1),OLV30min(T2),OLV60min(T3)及OLV90min(T4)采集动脉血和混合静脉血行血气分析,并计算肺内分流率(Qs/Qt)。结果两组患者PaCO2、pH均在正常范围,组间比较无明显差异;S组单肺通气后各时点PaO2均高于I组(P<0.05),Qs/Qt值低于I组。结论与异氟醚静吸复合麻醉相比,舒芬太尼异丙酚全凭静脉麻醉可减少OVL时的肺内分流,提高动脉氧分压,有利于单肺通气时低氧血症的预防。
- 李爱香牛强马传根宋冬梅
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚单肺通气肺内分流全凭静脉麻醉
- 盐酸戊乙奎醚用于小儿先心病介入封堵术麻醉前用药的临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的:观察评价盐酸戊乙奎醚用于小儿先心病介入封堵术麻醉前用药的有效性及安全性,为临床合理用药提供依据。方法:选择择期小儿先心病介入封堵术病例40例,随机分为盐酸戊乙奎醚组(P组)和阿托品组(A组),每组20例。P组和A组分别静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg、阿托品0.01mg/kg,行非气管插管氯胺酮静脉麻醉,监测记录给药前(T0)、静脉注射氯胺酮前(T1)、静脉注射氯胺酮后15min(T2)、给药后1h(T3)时点体温、HR、MAP、SpO2,测量唾液分泌量。结果:A组用术前药后HR明显增快,体温升高(P<0.05),氯胺酮麻醉后HR增快、血压升高更明显,与T1时点比较差异有统计学意义(P<0.05)。P组术前用药后和麻醉过程中MAP、HR、体温基本稳定(P>0.05)。组间比较,给术前药后各时点A组HR、MAP、体温均高于P组(P<0.05)。结论:小儿先心病介入封堵术麻醉前应用盐酸戊乙奎醚能有效抑制呼吸道腺体分泌,对心率、血压影响小,较少引起体温升高,更有利于患儿循环稳定和围术期呼吸管理。
- 李爱香康国庆牛强马传根宋冬梅
- 关键词：心脏缺损盐酸戊乙奎醚封堵术麻醉前用药
- BIS检测下硬膜外复合全身麻醉用于胸科手术的临床研究被引量：3
- 2010年
- 目的:采用脑电双频指数(BIS)行镇静深度监测,进一步评价硬膜外阻滞复合全麻的麻醉效果及安全性。方法:选择开胸手术患者40例,随机分为单纯全麻组(GA组)和硬膜外复合全麻组(GEA组),各20例,麻醉中维持BIS值在50～55。监测记录术前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后1min(T2)、切皮时(T3)、去肋骨时(T4)、拔管即刻(T5)的BIS、MAP、HR及麻醉药用量,苏醒时间(停异丙酚到唤之能睁眼的时间)。结果:插管前即刻两组患者心率和平均动脉压均较术前明显降低(P<0.05);T2、T5时点,GA组心率和平均动脉压均明显高于术前(P<0.05),而GEA组与术前相比无明显变化(P>0.05)。GEA组麻醉药用量较GA组明显减少(P<0.05),苏醒时间较GA明显缩短(P<0.05),两组患者均无术中知晓发生。结论:脑电双频指数检测下硬膜外复合全麻用于胸科手术,可避免术中知晓的发生,减轻气管插管、拔管时心血管不良反应,减少麻醉药用量,有利于患者术后苏醒。
- 李爱香牛强马传根宋冬梅
- 关键词：硬膜外复合全身麻醉胸科手术
- 依达拉奉对体外循环下冠状动脉搭桥术患者的脑保护作用被引量：4
- 2010年
- 目的观察依达拉奉对体外循环(CPB)下冠状动脉搭桥术(CABG)患者的脑保护作用,并探讨其机制。方法选择CPB下行CABG患者36例,随机分为观察组和对照组。观察组于CPB前静注依达拉奉30mg,对照组静注生理盐水100ml。分别于CABG开始前10min(T1)及CPB结束后3min(T2)、4h(T3)、24h(T4)、48h(T5)及72h(T6)检测血清中的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑损伤蛋白S-100BB。结果对照组NSE在T2～T4时均显著升高(均P<0.01),且明显高于观察组(P<0.05),T5降至正常;观察组在T2、T3时显著升高(均P<0.01),T4降到正常。两组T2时血清S-100BB蛋白均达峰值(P<0.01),且对照组明显高于观察组(P<0.05)。结论依达拉奉对CPB下CABG患者的脑功能有一定的保护作用,与其清除氧自由基,减少血清中的S-100BB、NSE的表达有关。
- 陈宗徐靖宇马传根王勇牛强宋冬梅李爱香刘星
- 关键词：依达拉奉体外循环冠状动脉搭桥术
- 冠状动脉搭桥手术非体外循环的麻醉
- 2004年
- 牛强马传根宋冬梅
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥手术血液动力学麻醉
- 神经刺激仪辅助定位下臂丛神经阻滞在小儿上肢手术的临床应用被引量：11
- 2011年
- 目的研究神经刺激仪辅助定位臂丛神经阻滞复合丙泊酚静脉麻醉在小儿上肢手术应用的麻醉效果及苏醒质量。方法将40例择期上肢手术患儿随机分为两组:B组(罗哌卡因臂丛神经阻滞复合丙泊酚静脉麻醉)和K组(氯胺酮、丙泊酚复合静脉麻醉),观察记录两组患儿术前(T1)、手术切皮时(T2)、手术开始30 min(T3)各时点血压、心率,记录两组患儿氯胺酮用量、术后疼痛出现时间、停药后苏醒时间、术中体动、苏醒时躁动及术后嗜睡发生情况。结果 B组患儿术中心率、血压明显较K组稳定,氯胺酮用量明显减少(P<0.05),苏醒时间缩短(P<0.05),术中体动、苏醒时躁动、术后嗜睡的发生率均明显低于K组(P<0.05),术后镇痛时间较K组明显延长(P<0.05)。结论神经刺激仪辅助定位下罗哌卡因臂丛神经阻滞可为小儿上肢手术提供满意的麻醉效果,有利于患儿循环稳定,并可减少麻醉药用量,提高患儿术后苏醒质量,值得临床推广应用。
- 李爱香马传根宋冬梅
- 关键词：氯胺酮神经刺激仪臂丛神经阻滞小儿
