宋欣
- 作品数:70 被引量:361H指数:11
- 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金北京市科委基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 脉冲振荡法测定124名4~7岁正常儿童肺功能结果及分析被引量:9
- 2004年
- 曹玲李硕宋欣
- 关键词:脉冲振荡法儿童肺功能
- 快速胸腹挤压肺功能测定技术临床价值探讨被引量:6
- 2012年
- 目的探讨新型肺功能测定技术——快速胸腹挤压法(RTC)在婴幼儿中的临床应用价值。方法选择102例2~24月龄的呼吸系统疾病患儿。入选患儿均行潮气呼吸肺功能和RTC肺功能测定,其中23例发作期哮喘患儿在支气管舒张试验后再行上述两项肺功能测定。比较不同呼吸系统疾病患儿之间,以及发作期哮喘患儿在支气管舒张试验前后,两项肺功能指标的改变及相关性。结果 RTC肺功能指标——功能残气量位的最大呼气流速(VmaxFRC)在不同呼吸系统疾病患儿之间差异无统计学意义(P>0.05),其改变情况与潮气呼吸肺功能25%潮气量位的流速(TEF25)类似。与哮喘缓解期患儿比较,哮喘发作期患儿的VmaxFRC降低幅度远高于潮气肺功能指标,如VmaxFRC与主要潮气肺功能指标TEF25、达峰时间比具有较好的相关性(r=0.526、0.489,P均<0.01)。发作期哮喘患儿经支气管舒张试验后,VmaxFRC较其基础值显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);VmaxFRC改善率亦显著高于潮气呼吸肺功能指标(P<0.05);而潮气呼吸肺功能指标在支气管舒张试验前后的差异无统计学意义。结论 RTC肺功能指标VmaxFRC是反映不同呼吸系统疾病婴幼儿肺功能受损的敏感指标,与潮气呼吸肺功能主要指标之间具有良好的相关性,并在支气管舒张试验方面表现出一定的优越性。
- 刘传合李硕宋欣沙莉陈育智
- 关键词:肺功能婴幼儿
- 两种便携式检测仪测定哮喘患儿呼出气一氧化氮结果一致性分析被引量:2
- 2021年
- 目的比较新型便携式呼出气一氧化氮检测仪(RuiBreath)与NIOX检测仪检测哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)结果的一致性。方法选择2019年6-10月在首都儿科研究所附属儿童医院门诊就诊并已临床确诊的儿童哮喘患者共97例,均采用RuiBreath和NIOX 2种检测仪进行FeNO水平测定,对检测结果进行一致性分析,并按照检测结果的不同程度分组进行比较。结果97例哮喘患儿使用NIOX测得的FeNO水平的中位数为35.0(53.5)ppb,使用RuiBreath测得的FeNO水平的中位数为34.0(47.5)ppb,两者比较差异无统计学意义(Z=-1.944,P>0.05)。运用Bland-Altman分析法对两者测得的FeNO值进行一致性分析,结果显示绝大部分差值(93.0%以上)在两者差值均值的95.0%一致性界限内,提示其测定值有较好的一致性。依据FeNO测定结果观察低水平FeNO值(<35 ppb)和高水平FeNO值(≥35 ppb),无论低水平还是高水平FeNO值患儿通过2种仪器测定的FeNO结果差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论2种检测仪器对于哮喘患儿FeNO水平的检测结果存在很好的一致性。
- 李硕沙莉宋欣刘传合
- 关键词:哮喘儿童呼出气一氧化氮一致性
- 北京市5~14岁儿童肺通气功能正常值的测定被引量:16
- 2013年
- 目的 探讨5~14岁健康儿童肺通气功能状况,确定北京地区儿童肺功能正常值范围和正常预计值方程.方法 选择幼儿园和中小学5 ~14岁健康儿童426例(男213例,女213例),采用德国Jaeger肺量仪进行流量-容积曲线和最大每分钟通气量(MVV)测定,采用便携式峰流速仪进行最大呼气峰流速(PEFR)测定.所选肺功能参数包括用力呼气肺活量(FVC)、0.5s用力呼气容积、1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、最大呼气中段流速、用力呼气峰流速、用力呼出25%肺活量最大流速、用力呼出50%肺活量最大流速、用力呼出75%肺活量最大流速、用力呼气时间、MVV、PEFR等.对以上参数进行多元逐步线性回归分析,获得回归方程式.结果 北京市5 ~ 14岁儿童随年龄增加,各肺功能参数均明显增加(P均<0.01).<12岁儿童,不同性别间主要肺功能参数差异无统计学意义,但在13岁、14岁两年龄组男童PEFR、FVC、FEV1、MVV均显著高于女童(P均<0.01).肺功能各参数与年龄、身高、体质量呈正相关,其中与身高相关性最强,其次为年龄、体质量.建立了各项肺功能参数的多元回归方程.结论 确定北京市5~ 14岁儿童的流量-容积曲线各主要参数、PEFR、MVV的正常值,并建立了其预计值方程,为临床医师准确判断肺功能异常奠定基础.
- 李硕宋欣刘传合刘敏孟秀颀孟凡威张艳涛陈育智
- 关键词:肺功能正常值儿童
- 婴幼儿喘息与呼吸道病毒感染及过敏的关系被引量:27
- 2006年
- 目的探讨婴幼儿喘息与呼吸道病毒感染及过敏的关系。方法选择反复喘息(哮喘和喘息性支气管炎)患儿152例、毛细支气管炎(毛支)患儿191例、肺炎患儿101例,取鼻咽分泌物进行7种常见呼吸道病毒检测,同时取血筛查过敏原。结果3组患儿病毒检测总阳性率为60.4%,各组患儿病毒检测阳性率差异有显著性(P<0.01),但均以呼吸道合胞病毒(RSV)为主,其他病毒阳性率很低。所有患儿食物过敏阳性率为25.5%,吸入过敏原阳性率仅5.6%。3组患儿的过敏原阳性率差异有显著性(P<0.05或0.01),反复喘息组显著高于毛支组和肺炎组(P均<0.05),而后两组间差异无显著性。结论RSV是诱发婴幼儿喘息和喘息反复发作的主要病原;过敏是婴幼儿反复喘息发生的重要危险因素,而呼吸道合胞病毒感染的发生与患儿是否存在过敏无关。
- 刘传合张嘉林沙莉陈超宋欣朱汝南赵林清邓洁王芳康小惠赵京钱渊陈育智
- 关键词:婴幼儿病毒喘息过敏
- IgE介导的牛奶蛋白过敏患儿临床特征分析被引量:2
- 2023年
- 目的探讨IgE介导的牛奶蛋白过敏(CMPA)患儿的临床特征,为疾病的管理和预防提供依据。方法采用横断面研究的方法,纳入2020—2022年于首都儿科研究所附属儿童医院确诊IgE介导的0~12岁142例CMPA患儿为研究对象,男79例(55.6%),女63例(44.4%),平均月龄为14(8,27)月,其中<1岁组61例(43.0%),1~3岁组54例(38.0%),>3岁组27例(19.0%)。收集人口学资料、临床表现、牛奶皮肤点刺试验平均风团直径和血清特异性IgE等数据,采用ImmunoCAP全自动荧光酶联免疫检测系统测定血清牛奶蛋白sIgE和牛奶蛋白组分sIgE,使用卡方检验、非参数检验、相关性分析等进行统计分析。结果142例患儿以皮肤症状为首发且最为多见(97.9%,139/142例),其次为消化(29.6%,42/142例)和呼吸系统症状(27.5%,39/142例)。3岁以上儿童组患儿进食牛奶后出现呼吸系统症状的比例明显高于婴儿组和幼儿组(66.7%vs 19.7%,χ^(2)=18.396,P<0.01;66.7%vs 16.7%,χ^(2)=20.250,P<0.01),且累积≥3个系统的比例亦显著高于另外两组(37.0%vs 13.1%,χ^(2)=6.597,P<0.05;37.0%vs 7.4%,χ^(2)=12.120,P<0.01)。3岁以上儿童组牛奶SPT平均风团直径和血清sIgE水平显著高于婴儿组和幼儿组[(Z=-4.682,P<0.01;Z=-3.498,P<0.01);(Z=-4.463,P<0.01;Z=-6.463,P<0.01)]。最常见的牛奶蛋白组分是β-乳球蛋白(65.1%,56/86例)和酪蛋白(57.0%,49/86例)。54.9%的患儿存在多重变应原致敏,最常见合并致敏的食物变应原是鸡蛋白(43.7%,62/142例),吸入变应原为霉菌(12.7%,18/142例)和杂草花粉(12.7%,18/142例)。儿童组出现多重吸入变应原致敏比例最高(51.9%,14/27例),其次为幼儿组(29.6%,16/54例),婴儿组最少(3.3%,2/61例),三组之间出现多重吸入变应原致敏的比例存在显著差异(χ^(2)=7.476,P<0.05)。结论CMPA患儿以皮肤黏膜症状最为常见。随年龄增长,呼吸系统和多系统受累症状的比例增加,牛奶皮肤测试的风团直径和血清sIgE水平升高。>3岁CMPA患儿出现吸入�
- 郑卉爽朱雯靓刘传合李月霞宋欣韩亭亭王伟关凯沙莉
- 关键词:牛奶蛋白过敏食物过敏免疫球蛋白E
- 支气管哮喘患儿肺功能长期变化轨迹及危险因素被引量:4
- 2022年
- 目的建立支气管哮喘(哮喘)患儿肺功能长期变化的发展轨迹, 确定哮喘患儿出现长期肺功能损伤的危险因素。方法采用回顾性队列研究, 纳入2019年1月至12月在首都儿科研究所附属儿童医院定期随诊, 并完成肺功能检测的14岁以上哮喘患儿, 收集其肺功能资料及临床信息。采用潜变量增长模型(LCGM)拟合哮喘患儿肺功能发展轨迹, 建立不同的轨迹组, 组间比较采用t检验、方差分析或χ2检验, 确定肺功能长期变化危险因素采用多分类Logistic回归分析。结果共纳入哮喘患儿173例, 年龄6~17岁, 获得肺功能测定1 160例次。拟合4条1秒率(FEV1/FVC)潜分类轨迹:持续高水平组、高于平均水平组、低于平均水平组、持续低水平组, 其病例数分别为27例(15.6%)、66例(38.1%)、66例(38.1%)、14例(8.1%)。不同轨迹组患儿的FEV1/FVC在每一年龄组间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。持续高水平组各年龄段的FEV1/FVC均在90%以上, 其余各轨迹组FEV1/FVC随年龄变化整体呈下降趋势, 低于平均水平组的FEV1/FVC在青春期后下降至80%以下;持续低水平组的FEV1/FVC均值在学龄期后即下降至80%以下, 至青春期接近70%。最大用力呼气中段流量(MMEF)的轨迹和波动情况与FEV1/FVC相似。危险因素分析显示, 与持续高水平组相比, 典型哮喘患儿肺功能轨迹处于低于平均水平组的风险是咳嗽变异性哮喘患儿的11.940倍(P=0.008);多重致敏患儿的肺功能轨迹处于低于平均水平组的风险是单一致敏的7.462倍(P=0.015);未规律用药患儿肺功能处于持续低水平组的风险是规律用药者的6.337倍(P=0.035);男童肺功能轨迹处于低于平均水平组的风险是女童的6.186倍(P=0.002)。结论 6~17岁哮喘患儿的长期肺功能变化可确定4条不同轨迹:持续高水平、高于平均水平、低于平均水平、持续低水平;近半数患儿的长期肺功能轨迹处于低水平, 较多患儿在青春�
- 张晶鑫刘传合牟京辉沙莉李硕宋欣
- 关键词:支气管哮喘儿童
- 喘息患儿潮气呼吸肺功能改变的特征
- 观察婴幼儿支气管哮喘(简称哮喘)和毛细支气管炎患儿的潮气呼吸流速-容量曲线(TBFV)测定结果,探讨不同喘息患儿潮气呼吸肺功能改变的特征,为临床诊断提供依据。选择婴幼儿哮喘患儿63例,毛细支气管炎患儿52例及正常对照组婴...
- 李硕刘传合宋欣赵京陈育智
- 文献传递
- 哮喘控制儿童小气道功能状况及其影响因素的横断面研究
- 杨哲刘传合宋欣李硕张艳涛
- 支气管哮喘控制患儿小气道功能状况及影响因素分析被引量:42
- 2017年
- 目的探讨支气管哮喘(哮喘)控制患儿的小气道功能状况及影响因素。方法选择门诊随诊的哮喘控制患儿,年龄5~14岁,性别不限,连续纳入。调查患儿近1个月哮喘症状、用药情况等,同时查体,复查肺功能。分析哮喘控制患儿的小气道功能状况及影响小气道功能的相关因素。结果共纳入哮喘控制患儿255例,其中小气道功能正常患儿224例,其小气道功能参数用力呼出50%肺活量的呼气流量(FEF50)、用力呼出75%肺活量的呼气流量(FEF75)、最大呼气中段流量(MMEF)占预计值的百分比分别为87.9%(77.0%,97.2%)、73.8%(65.6%,93.5%)、84.9%(76.4%,97.5%);小气道功能障碍患儿31例,占令部纳入患儿的12.2%(31/255例),其小气道功能参数FEF50、FEF75、MMEF占预计值百分比分别为62.8%(59.9%,65.5%)、51.9%(46.6%,55.5%)、62.7%(57.2%,64.4%),3个参数中以FEF75下降最为明显。小气道功能障碍患儿中,10例行支气管舒张试验后其FEF50、FEF75、MMEF改善率分别为41.1%、47.5%、41.3%,10例(100.0%)均恢复至正常水平。小气道功能障碍患儿与小气道功能正常患儿在性别、体质量指数、特应性、病程、用药情况等差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论在5~14岁的哮喘控制患儿中,12.2%存在小气道功能障碍,但呈一定程度可逆性。性别、体质量指数、特应性、病程、用药差异等不是小气道功能障碍的影响因素。
- 杨哲宋欣李硕沙莉张艳涛赵梦雅刘传合陈育智
- 关键词:支气管哮喘小气道肺功能