容永璋
- 作品数：25 被引量：103H指数：6
- 供职机构：江门市人民医院更多>>
- 发文基金：江门市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹内压监测在危重患者早期肠内营养中的应用效果被引量：12
- 2015年
- 目的探讨腹内压监测技术在指导危重患者实施早期肠内营养支持中的应用效果。方法将重症监护病房(ICU)95例实施早期肠内营养支持患者分为实验组48例和对照组47例,实验组采用腹内压监测+常规肠内营养护理策略,对照组采用常规肠内营养护理策略。比较两组患者早期肠内营养并发症的发生情况、肠内营养实施天数、ICU住院天数、MODS发生率和死亡率。结果实验组胃潴留、腹胀、反流等并发症的发生率均明显低于对照组,肠内营养实施天数及ICU住院天数均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组中3例发展为MODS,2例死亡;对照组有10例MODS,8例死亡。结论腹内压水平可作为指导危重患者合理开展早期肠内营养的有效指标,对降低肠内营养并发症和改善患者预后起积极作用。
- 伍丽霞容永璋曾金莺余金活
- 关键词：腹内压危重患者早期肠内营养
- 重症社区获得性肺炎血小板值动态变化及其意义
- 2002年
- 监测重症社区获得性肺炎 (CAP)血小板计数的动态变化及其在重症CAP预后的意义 .分普通CAP组 4 0例 ,重症CAP组 36例对比分析 .发现重症组血小板计数显著下降 ,早期进行性降低提示病情危重 。
- 容永璋孙玉汾
- 关键词：重症社区获得性肺炎血小板计数
- 社区和医院获得性血流感染的病原菌分布及感染途径调查被引量：10
- 2014年
- 目的比较社区和医院获得性血流感染的病原菌分布及耐药情况,并调查其感染途径。方法对诊断为血流感染的351例病例进行回顾性病原菌分布和耐药性分析。结果社区感染组分离出病原菌87株,阳性分离率为6.5%;医院感染组分离出病原菌264株,阳性分离率为13.1%。两组均以革兰阴性杆菌为主,分离菌株中未发现耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌及耐万古霉素和利奈唑胺的革兰阳性球菌。医院感染组菌群分布较社区感染组广,多重耐药率高。医院感染组大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率(37.9%、25.0%)高于社区感染组(18.5%、21.4%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和金黄色葡萄球菌检出率(77.8%、45.5%)亦高于社区感染组(46.2%、33.3%)。医院感染组主要的感染途径为血管内导管和尿道,社区感染组主要的感染途径为呼吸道和胆道。呼吸道、胆道、尿道、腹部、肠道为感染途径的病原菌以革兰阴性菌为主,皮肤伤口、血管内导管及不明途径的病原菌多为革兰阳性菌。结论医院感染组分离细菌的耐药率普遍高于社区感染组,临床医生可根据其感染途径选择碳青霉烯类、万古霉素或利奈唑胺经验性用药,待体外药物敏感性试验结果出来后及时调整用药。
- 熊燕张虹陈炎添容永璋
- 关键词：细菌分布耐药性血流感染医院感染
- 肺癌患者血清中sCD44V6含量及内镜活检组织中CD44V6表达的临床意义被引量：6
- 2005年
- 目的探讨肺癌患者血清中可溶性CD44V6(sCD44V6)蛋白含量及活检癌组织中CD44V6蛋白表达的临床意义。方法应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测130例肺癌手术前后、32例健康人和116例随访病例血清中sCD44V6;应用生物素抗生物素免疫组织化学法(ABC法),检测所有肺癌患者经内镜活检癌组织内CD44V6蛋白表达状况。结果肺癌患者血清中CD44V6含量(3.58±0.56)明显高于健康对照组(1.59±0.44),术前(3.58±0.56)高于术后(1.78±0.52),复发转移组(3.16±0.54)高于无复发转移组(1.29±0.61);肺癌活检组织CD44V6蛋白表达率69.23%,与肺癌T分期无关,N0期CD44V6蛋白阳性表达率57.65%,N1期CD44V6蛋白阳性表达率92.93%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清中CD44V6含量及经内镜活检的肺癌组织中CD44V6蛋白表达与肺癌的转移复发有关,可作为一种可靠的判断手术疗效、预后及复发转移的临床检测指标。
- 黄兰卿梁红卫容永璋张惠忠李海刚
- 关键词：肺癌SCD44V6内镜活检CD44V6
- 氨基末端-B型脑钠肽水平测定在肺源性与心源性呼吸困难中的鉴别意义被引量：3
- 2013年
- 目的探讨氨基末端-B型脑钠肽(NT-proBNP)水平的测定在肺源性与心源性呼吸困难鉴别诊断的临床意义。方法选取我院ICU收治的肺源性呼吸困难33例,心源性呼吸困难48例,比较分析两组患者的临床资料及其NT-proBNP水平。选择同期心内科住院心功能正常的50例患者进行对照。结果 NT-proBNP水平在肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难中分别为(610±293)pg/ml和(3263±384)pg/ml,其差异具有显著统计学意义(P<0.01),与对照组[(152±201)pg/ml]比较差异有显著统计学意义(P均<0.01),且在心源性呼吸困难组中NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级的NT-proBNP水平差异亦存在统计学意义(P<0.05),心功能越差,NT-proBNP越高。结论 NT-proBNP测定对肺源性及心源性呼吸困难的鉴别有重要意义,对心功能不全程度评定也有一定价值。
- 容永璋陈林祥徐美玲
- 关键词：N端B型脑钠肽肺源性呼吸困难心源性肺水肿
- 感染性休克患者不同液体早期复苏对血流动力学、血管外肺水(EVLW)及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响分析被引量：4
- 2016年
- 目的：分析感染性休克患者不同液体早期复苏对血流动力学、血管外肺水（EVLW）及血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法：选取于2013年1月-2014年1月来院治疗的感染性休克患者52例作为研究对象,按治疗方法,分为对照组和观察组,每组26例,两组患者均给予早期复苏治疗,其中对照组给予0.9%生理盐水复苏,观察组给予6%羟乙基淀粉130/0.4融合加入到0.9%生理盐水中进行复苏,统计记录两组复苏前,复苏6h、24h、48h的血流动力学指标、EVLW及BNP指标。结果：两组复苏后的血流动力学指标与复苏前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组复苏48h的EVLW及BNP水平较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;EVLW与BNP、PVPI呈明显正相关,r1=0.62,r2=0.54,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：感染性休克患者无论采取何种早期复苏方式,均可改善患者的血流动力学指标,胶体液早期复苏具有更好的扩容效果,但可增加EVLW及BNP的风险,不影响融合功能。
- 莫玉华容永璋
- 关键词：早期液体复苏血流动力学血管外肺水血浆脑钠肽
- 连续性血液滤过治疗多器官功能障碍综合征临床分析被引量：5
- 2005年
- 目的 探讨连续性静脉 静脉血液滤过疗法(CVVH)救治多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法 应用CVVH技术治疗39例MODS ,根据治疗15d内的转归将其分为存活组及死亡组,分别进行急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和多器官功能障碍评分(MODSscore)并作比较,两组入院或病情加重至CVVH开始治疗时间的比较,两组CVVH的治疗时间比较。结果 存活组有15例,死亡组有2 4例。APACHEⅡ评分死亡组(2 .9 1±4 . 31)高于存活组(2 4 . 4±3 5.4 ) ,差异有显著意义(P =0 0 0 19) ;MODS评分死亡组(13 .4±2 .35 )高于存活组(9 4. 7±2 . 32 ) ,差异有非常显著意义(P <0 . 0 0 1) ;入院或病情加重至CVVH开始时间死亡组(4 .7d)与存活组(4. 8d)相似;治疗时间死亡组(5 0 . 4±4 6 . 4 8)h明显短于存活组(10 6 . 3±6 5 .15 )h ,差异有显著意义(P =0 .0 0 4 2 )。结论 CVVH为救治MODS的重要手段之一,早期、适量、足够时间应用CVVH可提高MODS抢救成功率。
- 孙玉汾容永璋
- 关键词：连续性血液滤过多器官功能障碍综合征
- 血管活性药物治疗35例顽固性感染性休克的临床疗效观察被引量：1
- 2013年
- 选择2010年1月-2013年1月我院收治的70例顽固性感染性休克患者为临床研究对象，随机分为对照组和试验组各35例。两组均给予常规治疗。对照组加用多巴胺治疗，试验组患者加用去甲肾上腺素治疗，对比观察两组的治疗效果。结果试验组总有效33例，占94.2%，对照组总有效26例，占74.29%，两组患者治疗效果比较有显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。试验组患者治疗后平均动脉压更高、乳酸清除率高，与对照组患者比较，P＜0.05，差异有统计学意义。在顽固性感染性休克治疗过程中使用去甲肾上腺素治疗效果更好，是一种较好的用药方法。
- 林华新容永璋莫玉华
- 关键词：血管活性药物顽固性感染性休克
- 早期持续高容量血液滤过联合血液灌流治疗严重脓毒症的疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的观察早期持续高容量血液滤过(CHVHF)联合血液灌流(HP)治疗严重脓毒症的疗效。方法选择50例严重脓毒症患者,依照随机数字表法将其分为2组,对照组(n=25)患者单纯给予CHVHF治疗,观察组(n=25)患者采用CHVHF+HP治疗,对比分析2组患者的临床疗效。结果 2组患者治疗后的IL-1、IL-6、IL-10以及TNF-α的水平较治疗前有显著下降(P均<0.05);相对于对照组,观察组患者的血流动力学稳定更快,炎症细胞因子清除效率更高,早期病死率更低(P均<0.05)。结论早期应用CHVHF联合HP治疗严重脓毒症能够显著改善患者的血流动力学,降低早期病死率,具有良好的临床价值。
- 林华新容永璋莫玉华
- 关键词：严重脓毒症持续高容量血液滤过血液灌流
- B型钠尿肽与非心脏病ICU患者严重程度及近期预后的相关性研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨B型钠尿肽（BNP）与非心脏病ICU患者严重程度及近期预后的相关性。方法对2010年3月至2012年3月我院ICU病房的60例危重症患者，分别在入院时、24h进行急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及测定血清BNP浓度，分析两者与危重症患者的病死率、住院时间、机械通气的时间等主要预后指标的关系。结果60例患者存活42例，死亡18例，病死率为30％，其中死亡组APACHEII评分（26．46±11．61）分和血清BNP浓度（2154．26±1126．49）ng／L，均明显高于存活组（13．45±4．20）分和（1058．16±857．83）ng／L（t值分别为6．4055和4．1190，P均〈0．001），APACHEⅡ评分、机械通气的时间及病死率随BNP浓度升高而升高（F值分别为49．089、22．754、36．398，P均〈0．001）。结论BNP和APACHEⅡ评分的升高对危重症患者的存活、机械通气时间、住院时间等主要预后指标的预测有重要意义。
- 容永璋林华新曾金莺
- 关键词：B型钠尿肽危重病预后
