- 张东岳教授运用脏毒清治疗锁肛痔经验介绍
- 2023年
- 中医所指的锁肛痔是一种结直肠恶性肿瘤,相当于西医肛管直肠癌概念。随着人们生活水平的提升,此病的发病人群也在逐年增多,约占胃肠道肿瘤的25%。其发病原因不明确,大概与饮食结构、遗传因素相关;原发病人群多为中老年人,现在也有向年轻化发展的趋势。河南中医药大学第一附属医院主任医师张东岳教授从事中西医结合治疗肛肠类疾病60多年,积累了丰富的临床经验,在运用脏毒清治疗锁肛痔这类肿瘤方面取得了不错的效果,可以有效缓解术后症状,降低复发率。文章结合临床案例介绍张教授治疗锁肛痔的经验,以期为临床提供参考。
- 安永康张双喜屈海涛张琳菡吴芳张靖张相安张东岳
- 关键词：锁肛痔中医结肠直肠癌
- 中医药治疗大肠癌相关信号通路的研究进展被引量：13
- 2022年
- 大肠癌的发生发展涉及多个信号通路的异常,是一种复杂的疾病,中医药通过调节多种信号通路,影响肿瘤细胞分化、细胞增殖、凋亡、细胞转移、细胞周期和肿瘤血管生成等多个生物过程达到预防结直肠癌发生(炎-癌转化)、治疗原发肿瘤、防治肿瘤转移(结直肠癌常见转移为肝转移、肺转移、骨转移、淋巴转移)、防治化疗出现多药耐药、减轻结直肠癌化疗毒副作用的目的。研究证实中医药治疗大肠癌相关通路的研究已相当广泛,基于检索国内外文献发现,白花败酱草、片仔癀等可以调控Notch通路,抑制大肠癌细胞生长;姜黄素、祛瘀解毒汤等调控Hippo通路抑制大肠癌胞的存活、增殖、侵袭和迁移;苦津茶、木犀草素等通过调控Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)/核转录因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)通路抑制大肠癌细胞增殖、保护肠道屏障;淫羊藿苷、银杏内酯C等调节肝细胞生长因子(HGF)/间质-表皮转化因子(c-Met)通路诱导大肠癌细胞凋亡、防治大肠癌肝转移;毛蕊花糖苷、芹菜素等调控p53蛋白促进大肠癌细胞凋亡、逆转大肠癌胸苷酸合成酶(TS),减少大肠癌多药耐药;白藜芦醇、番茄红素等调节胰岛素生长因子(IGF)/胰岛素样生长因子受体1(IGF1R)通路抑制癌细胞转移,延长无病生存期;虫草素、五倍子水提物等调控腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)通路抑制癌细胞迁移和侵袭、减少大肠癌的肺转移。以上总结旨在为中医药治疗大肠癌的深入研究提供参考,启发新的研究思路。
- 史孟华张相安张双喜屈海涛
- 关键词：中医药大肠癌信号通路
- 自动痔疮套扎术与传统术式治疗混合痔的临床比较研究被引量：5
- 2017年
- 目的比较自动痔疮套扎术与传统术式治疗混合痔的临床疗效。方法收集我院2016年1月至2017年1月收治的120例Ⅱ-Ⅵ度混合痔患者,随机分为对照组和观察组各60例,对照组予以传统的外剥内扎术,观察组予以自动痔疮套扎术,对比分析两组疗效。结果与对照组比较,观察组手术时间明显缩短,术后并发症明显减少,创面愈合时间明显缩短,总有效率明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统术式比较,自动痔疮套扎术手术时间短,操作简便,术后不良反应少,伤口愈合较快,临床疗效好,值得推广。
- 屈海涛
- 关键词：自动痔疮套扎术传统术式混合痔
- 通腑逐瘀汤配合中药贴敷治疗老年慢传输型便秘临床观察被引量：1
- 2018年
- 目的:观察通腑逐瘀汤配合中药贴敷治疗老年慢传输型便秘的临床疗效。方法:选取120例年慢传输型便秘患者作为研究对象,并按照随机抽签原则予以分组,对照组60例单纯应用中药敷贴治疗,研究组60例应用通腑逐瘀汤配合中药贴敷治疗,对两组治疗后整体疗效以及复发率进行统计学分析。结果:(1)研究组治疗总有效率为96.67%,与对照组总有效率83.33%相比,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后,研究组症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)研究组复发率为3.33%,与对照组的23.33%对比,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:通腑逐瘀汤配合中药贴敷治疗老年慢传输型便秘的临床疗效较好,复发率低,值得推广运用。
- 屈海涛
- 关键词：老年慢传输型便秘通腑逐瘀汤中药贴敷
- 基于六经、八纲辨证治疗结直肠癌体会被引量：1
- 2023年
- 六经辨证是将疾病发展传变过程中发病的部位、病性的寒热虚实、脉象和证候的变化进行综合判定,将疾病分为太阳、阳明、少阳、少阴、太阴、厥阴六经的辨证方法。八纲辨证是将四诊取得的信息综合分析,以探求疾病的性质、病变部位、病势轻重、机体反应的强弱、正邪双方力量的对比等情况,将疾病归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候,八纲辨证的思想源于六经辨证。结直肠癌的治疗原则为扶正祛邪、攻补兼施。临证时应立足于六经辨证和八纲辨证,若患者病情日久,气血亏虚,加之受寒受风,可予桂枝汤;若患者中焦气滞不行,气逆于上,可予半夏泻心汤、甘草泻心汤;若患者潮热盗汗,干咳少痰,可选竹叶石膏汤、麦门冬汤、生脉散;若患者腹胀不适,口苦咽干,可予柴胡类方;若患者中焦寒湿,腹痛呕吐,可予理中汤。
- 屈海涛韩海涛
- 关键词：结直肠癌六经辨证八纲辨证
- 洗痔方较芒硝红花汤减轻痔疮术后疼痛的效果比较被引量：3
- 2017年
- 目的研究两种中医外治方案减轻痔疮术后疼痛的效果差异。方法选择我院2016年2月—2017年2月收治的接受痔疮手术的患者共138例,按照就诊先后顺序分为A组与B组,并对两组实施不同治疗方案,分别观察两组患者的痔疮术后疼痛减轻效果。结果 A组患者在VAS疼痛评分方面与满意度方面均优于B组,且经统计计算可知各组数据均为P<0.05,具有统计学意义。结论洗痔方较芒硝红花汤在痔疮术后患者止痛方面效果更佳,患者满意度更高。
- 屈海涛
- 关键词：痔疮手术
- 张东岳治疗不完全性肠梗阻经验介绍被引量：2
- 2021年
- 介绍张东岳教授治疗不完全性肠梗阻的经验。张东岳教授认为不完全性肠梗阻的病机为气机阻滞,热结肠腑,以"肠络瘀阻"为病机核心,采用行气开郁、泻热软坚、活血化瘀之法,以调胃承气汤为基础,创拟"肠结通方"的经验方,并以此方为基础审证求因,辨病与辨证相结合,治疗不完全性肠梗阻。
- 刘晓博徐冬利屈海涛韩海涛李阳张凯亚张相安张东岳
- 关键词：不完全性肠梗阻
- 中西医联合治疗臀部化脓性大汗腺炎1例被引量：2
- 2011年
- 化脓性汗腺炎是一种少见的慢性、复发性、无痛性皮肤和皮下组织的感染,多见于大汗腺分布区域如腋窝、腹股沟、生殖器、会阴、乳房等。本病于1839年由velpeau首次提出。本病发病原因不清,但痤疮、局部卫生条件差是明确的易感因素。臀部化脓性汗腺炎是大汗腺的慢性炎症,常累及肛周及会阴部[1]。
- 屈海涛
- 关键词：化脓性汗腺炎个案报道中西医结合疗法
- 同源异型盒基因A5、三结构域蛋白14与结直肠癌的关系
- 2024年
- 目的探讨结直肠癌组织同源异型盒基因A5(HOXA5)、三结构域蛋白14(TRIM14)蛋白表达水平与临床病理特征及患者预后的关系。方法回顾性收集整理2016年5月至2018年5月期间于河南中医药大学郑州人民医院确诊的120例结直肠癌患者癌组织及癌旁组织标本及相关临床资料,采用免疫组化法检测组织HOXA5、TRIM14蛋白表达水平;分析HOXA5、TRIM14水平与结直肠癌患者临床病理特征及预后的关系;采用Kaplan-Meier法分析组织中HOXA5、TRIM14表达与结直肠癌5年生存率的关系;采用Cox比例风险回归模型分析结直肠癌5年预后影响因素。结果结直肠癌组织中TRIM14蛋白阳性率为73.33%,明显高于癌旁组织的10.00%,HOXA5蛋白阳性率为27.50%,明显低于癌旁组织的81.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。TRIM1蛋白阳性表达患者肿瘤低分化比例为42.05%,浸润深度T_(3)~T_(4)比例为72.73%,有淋巴结转移比例为47.73%,有远处转移比例为29.55%,明显高于TRIM1蛋白阴性表达的12.50%、37.50%、12.50%、6.25%,差异均有统计学意义(P<0.05);HOXA5蛋白阴性表达患者肿瘤低分化比例为41.38%,浸润深度T3~T4比例为77.01%,有淋巴结转移比例为48.28%,有远处转移比例为29.89%,明显高于HOXA5蛋白阳性表达的15.15%、27.27%、12.12%、6.06%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌组织中HOXA5阴性表达和TRIM14阳性表达患者的5年生存率分别为57.47%、59.09%,明显低于HOXA5阳性表达患者的90.91%和TRIM14阴性表达患者的87.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者有淋巴结转移比例为85.00%,有远处转移比例为55.00%,明显高于生存组的15.00%、7.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Cox比例风险回归模型分析结果显示,TRIM14是结直肠癌患者5年内死亡的独立危险因素,HOXA5是结直肠癌患者5年内死亡的保护因素(P<0.05)。结论结直肠癌组织中TRIM14呈高表达状态,HOXA5呈低表达状态,两者均与TNM分�
- 张胜威许召杰王东王华胜李晓洁屈海涛
- 关键词：结直肠癌预后临床病理特征
- 脏毒清方联合XELOX化疗对结肠癌术后患者的疗效分析
- 2023年
- 目的探讨脏毒清方联合XELOX化疗对结肠癌术后患者的疗效。方法选取60例结肠癌术后患者,按随机数字表法分为两组,各30例。两组均行手术治疗,对照组术后采用XELOX化疗方案,观察组在对照组基础上加用脏毒清方治疗,持续用药4个周期。比较两组肿瘤标志物水平、免疫功能、生存质量及不良反应情况。结果观察组治疗后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、肿瘤相关黏液抗原(CA242)、结肠癌特异性抗原-2(CCSA-2)水平分别为(13.54±1.49)μg/mL、(41.25±4.13)μg/mL、(30.11±3.85)IU/mL、(60.33±5.56)ng/mL,低于对照组的(17.49±1.58)μg/mL、(48.69±4.25)μg/mL、(36.15±3.91)IU/mL、(68.77±6.14)ng/mL,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)为(64.63±6.15)%、(39.19±3.44)%、(1.68±0.29),高于对照组的(57.79±6.04)%、(32.88±3.37)%、(1.26±0.25),CD8^(+)为(23.35±2.41)%,低于对照组的(26.16±2.45)%,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后生理、心理、社会及环境领域评分为(86.97±6.12)分、(85.74±6.18)分、(89.74±5.12)分、(91.52±4.12)分,高于对照组的(80.41±6.05)分、(80.11±6.12)分、(82.36±5.48)分、(84.36±5.27)分,不良反应发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论脏毒清方联合XELOX化疗方案可提高结肠癌术后治疗效果,加快肿瘤标志物水平复常,促进免疫功能恢复,减少不良反应发生,改善患者生存质量。
- 韩海涛张双喜郭海霞安永康张琳菡刘晓博屈海涛
- 关键词：结肠癌化疗肿瘤标志物
