- 芪参益气滴丸预处理对瓣膜置换患者右心功能的影响被引量：5
- 2014年
- 该研究中风湿性心脏病瓣膜置换术患者120例,随机分成对照组60例和芪参组60例。术前对照组常规强心、利尿治疗基础上,应用芪参益气滴丸安慰剂,每次0.5 g,每日3次,餐后0.5 h服用,连续7 d;芪参组在常规治疗的基础上,应用芪参益气滴丸,每次0.5 g,每日3次,餐后0.5 h服用,连续7 d。术后1,6周测量右心室舒张期末容积(RVEDV)、右心室收缩期末容积(RVESV)、每搏输出量(SV)和右室射血分数(RVEF)。发现2组患者右心室舒张期末容积(RVEDV)、右心室收缩期末容积(RVESV)、每搏输出量(SV)显著低于手术前,而射血分数(RVEF)较术前明显升高,但芪参组术后右心功能降低程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明芪参益气滴丸预处理对风心瓣膜置换术后右心功能的改善有显著疗效。
- 崔振田魏万林刘梅王文静
- 关键词：芪参益气滴丸风湿性心脏病瓣膜置换右心功能
- 完全性心内膜垫缺损合并完全性肺静脉异位引流1例
- 2010年
- 赵向东崔振田姚建民陆龙刘静
- 关键词：心内膜垫缺损肺静脉异位引流
- 改良胸大肌肌瓣转移治疗心脏外科术后慢性胸骨骨髓炎疗效被引量：3
- 2015年
- 目的探讨利用改良胸大肌肌瓣转移治疗心脏外科术后慢性胸骨骨髓炎的手术方法及临床效果。方法入选2008年1月～2014年8月在北京军区总医院收治心脏外科术后出现慢性胸骨骨髓炎患者56例。其中单纯胸骨骨髓炎36例，胸骨骨髓炎伴肋软骨炎11例，胸骨骨髓炎伴纵隔内感染9例。术中彻底扩创清除感染源，充分游离胸大肌肌瓣，翻转填塞胸骨缺损。术后持续负压吸引，应用敏感抗生素预防感染。观察及随访患者术后临床效果。结果患者均获随访，随访时间4～12个月，平均随访8个月。51例（91．1％）患者切口Ⅰ期愈合；3例（5．3％）患者引流管切口处有少许分泌物，经换药1周后愈合；2例（3．6％）患者术后切口愈合不良，经再次手术痊愈。无切口再次感染及慢性窦道形成，胸骨骨髓炎无复发，上肢功能均正常。结论改良胸大肌肌瓣转移治疗心脏外科术后慢性胸骨骨髓炎效果可靠，无需增加切口，适宜临床推广应用。
- 刘磊姚建民高永顺崔振田陆龙
- 关键词：胸骨骨髓炎开胸手术并发症
- 分期杂交技术在高危老年冠心病心肌血运重建中的应用
- 2012年
- 随着社会的老龄化和人们对生活质量的重视，老年冠心病患者日益增多，如何使具有多重高危因素老年冠心病患者完全再血管化、减少并发症和提高远期疗效是冠心病治疗的难点之一。
- 姚建民赵向东陆龙王显张健崔振田刘静
- 关键词：杂交技术微创技术冠心病冠状动脉搭桥术
- 前列腺素E与米力农对室间隔缺损合并肺动脉高压患儿术后疗效比较被引量：4
- 2010年
- 目的比较前列腺素E与米力农对室间隔缺损合并肺动脉高压患儿术后降低肺动脉压力的效果。方法选择室间隔缺损合并肺动脉高压患者30例,在室间隔缺损修补术后主动脉开放时,分别静脉泵入前列腺素E(前列腺素E组)或米力农(米力农组),并分别观测记录术后呼吸机辅助呼吸时间,术后第10天使用超声心动图测定肺动脉压力及左室射血分数(LVEF)。结果2组患者术后肺动脉平均压均较治疗前显著下降(P<0.05),但LVEF无显著改变,2组间比较,呼吸机辅助呼吸时间、肺动脉平均压、LVEF等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论室间隔缺损修补术后单独使用前列腺素E降肺动脉压力效果与米力农相当,并且避免了米力农的不良反应。
- 赵向东陆龙崔振田
- 关键词：前列腺素E米力农室间隔缺损肺动脉高压
- 磷酸肌酸对室间隔缺损合并肺动脉高压手术的心肌保护作用被引量：2
- 2009年
- 目的观察含血STH2液加入外源性磷酸肌酸(CP)后对室间隔缺损合并肺动脉高压进行室间隔缺损修补术的心肌保护作用。方法20例室间隔缺损合并肺动脉高压患儿随机分为两组,CP治疗组在含血STH2心灌注液中加入CP,对照组用等量含血STH2液,分别在术后16h、第6天,采集患儿静脉血,测磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白(cTnT),同时在术后观察呼吸机辅助呼吸时间、第6天检查患儿左室射血分数,肺动脉压力。结果CP治疗组术后CK-MB、cTnT、呼吸机辅助呼吸时间、左室射血分数、肺动脉压力较对照组相比均有明显改善。结论CP加入心停搏液中能显著提高心肌保护作用,同时可间接降低肺动脉压力。
- 陆龙姚建民赵向东崔振田
- 关键词：室间隔缺损肺动脉高压磷酸肌酸心肌保护
- 瓣膜置换术后真菌感染18例临床分析
- 2009年
- 目的分析和总结体外循环心脏瓣膜置换手术后合并真菌感染的临床特点及耐药情况。方法对46例体外循环心脏瓣膜置换术后18例继发真菌感染的临床资料进行统计分析,分析术后培养分离出的23株感染真菌的药敏试验结果。结果术前长期吸烟或支气管炎,心脏瓣膜置换术体外循环时间长,术后长期使用广谱抗生素、机械通气、全肠外营养及侵入性检查治疗等均是真菌感染高危因素。瓣膜置换术后真菌感染部位以呼吸道为主,其次为血液、静脉导管顶端,继之为泌尿系。目前治疗真菌感染的药物主要有咪唑类和多烯类,前者包括氟康唑、伊曲康唑,后者包括制霉菌素、两性霉素B、5-胞嘧啶。结论合理使用广谱抗生素和糖皮质激素,尽量减少不必要的侵入性操作,加强全身营养及脏器功能支持,改善肠道微生态平衡,密切监测真菌感染的一切临床迹象,注重预防及经验性治疗;治疗上应选择敏感、毒副作用轻的抗真菌药物。
- 崔振田陆龙赵向东
- 关键词：心脏瓣膜置换真菌高危因素
- 果糖二磷酸钠对室间隔缺损修补术后心肌保护作用的研究被引量：6
- 2010年
- 目的观察果糖二磷酸钠(FDP)对室间隔缺损修补术的心肌保护作用。方法 20例室间隔缺损患儿随机分为两组,FDP治疗组在主动脉开放后1h静脉泵入,对照组用等量葡萄糖泵入,分别于麻醉诱导前、诱导后、主动脉阻断开放后1h、术后第5天,采集患儿中心静脉血,检测患儿磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白-I(cTn-I),并观察患儿术后拔管时间、术后第7天观察患儿左室射血分数(EF)。结果 FDP治疗组术后CK-MB、cTn-l、EF较对照组相比均有明显改善,拔管时间较对照组也明显缩短。结论 FDP在体外循环手术后能起到显著的心肌保护作用。
- 陆龙崔振田
- 关键词：室间隔缺损果糖二磷酸钠心肌保护
- 10公斤以下低体重婴幼儿先天性心脏病的外科治疗
- 2008年
- 目的探讨10kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病的外科治疗问题。方法自2000年1月至2007年12月,外科治疗10kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病105例,体重3.5～10kg,年龄2个月至3岁,其中合并中度以上肺动脉高压和/或反复肺部感染史56例,复杂先天性心脏病35例。中度低温体外循环下手术88例,常温非体外循环心脏跳动下手术14例,深低温停循环选择性脑保护下手术3例;根治手术101例,姑息性手术4例。结果住院死亡5例(4.8%),存活100例,随访2月至3年,根治手术的97例中,室间隔缺损少量残余分流2例,无其他并发症和死亡,均生长发育良好,心功能I级;姑息手术的3例症状明显减轻。结论随着围术期管理、麻醉、体外循环和外科技术的提高,10kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病外科治疗是安全的,临床效果良好。
- 姚建民赵向东肖志斌卢宁陆龙庞中一王东文崔振田刘静
- 关键词：先天性心脏病心脏外科
- 直视双极射频消融术治疗心瓣膜病合并慢性心房颤动被引量：6
- 2009年
- 目的介绍直视双极射频消融术治疗心瓣膜病合并慢性心房颤动(AF)的初步体会,探讨控制慢性AF的有效方法。方法2005年5月至2007年11月,对23例心瓣膜病合并慢性AF患者采用直视双极射频消融术治疗,在常温体外循环心脏跳动下进行右心房的消融,然后在中度低温心脏停搏下做左、右肺静脉口和左心耳的消融隔离,最后行心瓣膜置换术。结果射频消融时间18～26min。术后因特发性血小板减少致消化道大出血住院死亡1例,生存的22例患者随访3～30个月,出院时、3个月、1年和2年窦性心律转复率分别是81.8%、86.4%、82.4%和77.8%,无Ⅲ度房室传导阻滞、病窦综合征和栓塞等并发症发生。结论直视双极射频消融术治疗心瓣膜病合并慢性AF操作简单、效果满意、并发症较少。
- 姚建民赵向东肖志斌陆龙庞中一崔振田刘静
- 关键词：心房颤动双极射频消融术心瓣膜病心瓣膜置换术
