张伟
- 作品数：8 被引量：27H指数：2
- 供职机构：怀远县第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 下肢静脉曲张合并溃疡的微创治疗被引量：1
- 2014年
- 下肢深静脉瓣膜功能不全者一旦伴有小腿静脉交通支的倒流，皮肤将迅速发生营养性变化，脱屑、变薄、增硬，有色素沉着、溃疡形成等。下肢静脉交通支结扎术是治疗静脉溃疡和复发性静脉曲张的重要手段之一。早在1938年Linton阐述了应用下肢静脉交通支结扎术成功治疗静脉溃疡以来，
- 李鸿宝赵广锋崔北喜张伟
- 关键词：静脉曲张溃疡外科手术微创性
- 基层医院行微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石体会被引量：1
- 2015年
- 目的探讨基层医院行微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法回顾分析总结微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石288例患者的临床资料。结果肾结石清除率95%,输尿管上段结石清除率100%,无胸膜损伤、气胸,无腹腔脏器损伤,无肾脏严重出血行肾切除病例,术后高热、感染8例,术后迟发出血5例,予以输血或超选择性肾动脉栓塞后治愈,死亡1例。结论微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石具有创伤小、出血少、并发症少等优点。
- 赵广锋王欣张伟
- 关键词：上尿路结石经皮肾镜
- 40例腹腔镜辅助直肠癌根治术的体会
- 2021年
- 分析县级医院开展腹腔镜辅助直肠癌根治术的安全性与可行性。方法:统计选取2016年9月至2019年9月采用腹腔镜辅助直肠癌根治术治疗40例直肠癌患者的临床资料。其中男24例,女16例;平均(60±21)岁,中位年龄62.4岁;Dukes分期A期3例、B期11例、C期26例。结果:40例均顺利完成腹腔镜辅助直肠癌根治手术,其中Miles术14例,Dixon术26例,其中3例加做了回肠末端预防性造口。手术平均时间(190±40)min;术中平均出血量(180±80)ml;术后肠蠕动恢复平均时间(48±12)h;术后切口感染1例,8例患者出现轻度尿潴留,2例发生吻合口漏,无死亡病例;术后平均住院(10±3)d。结论:有丰富开腹胃肠肿瘤根治术经验,腹腔镜操作熟练,县级医院开展腹腔镜辅助直肠癌根治术创伤小、术后并发症少,恢复快,安全可靠,可以推广。
- 杨东方张伟崔国先
- 关键词：直肠肿瘤
- 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎68例被引量：17
- 2013年
- 目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的疗效评价。方法对2006年1月-2012年6月怀远县第二人民医院68例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术进行总结，其中胆囊周围包裹粘连42例，胆囊三角区致密粘连16例，胆囊颈部结石嵌顿14例，胆囊化脓坏疽8例，6例有腹部手术史，术后出现并发症3例，1例术后引流管出现少量胆汁引出，另2例均为剑突下手术切口感染。结果68例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术无一例因术中发现胆管损伤或大出血而中转开腹，术后平均住院10d，术后无一例因胆管损伤、出血、胆漏及腹腔局限性感染而二次进腹手术，其中有1例为取胆囊时破裂小结石残留皮下引起剑突下切口感染，后经及时处理及对症治疗均短期痊愈。所有患者术后随访2—24个月，效果良好，随访期间未发现有特殊不适。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少，是单纯性胆囊结石、非结石性胆囊炎及胆囊息肉的首选术式。对于某些急性胆囊炎，术前充分准备及准确评估后，旱期及时的行腹腔镜胆囊切除术同样效果良好且安全可行。
- 杨东方李鸿宝张伟
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜胆囊切除术中转开腹的临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因及预防措施。方法回顾分析2005年12月~2009年12月我院施行413例LC中11例中转开腹患者的临床资料,以探讨中转开腹的原因。结果 402例在腹腔镜下完成,中转开腹11例,中转开腹率2.7%,其中腹腔内及Calot三角黏连4例,Mirrizi综合征1例,出血2例,胆道损伤1例,其它原因2例。结论严格掌握LC适应征,提高LC操作技术水平,可降低中转开腹率,及时中转开腹可减少严重并发症的发生。
- 赵广锋李鸿宝杨东方张伟崔北喜
- 关键词：中转开腹
- 腹腔镜胆囊阑尾联合切除术35例被引量：1
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜胆囊阑尾切除术的优越性及临床应用。方法对2008-2014年我院对35例胆囊合并阑尾疾病进行腹腔镜胆囊阑尾联合切除患者资料进行回顾性分析。结果本组35例均成功实施手术,仅1例通过另加一辅助操作孔完成手术,其余34例均通过三孔法完成手术,无中转开腹病例,术后无并发症,手术时间60-100min,平均75 min,平均住院5-7 d。结论腹腔镜胆囊联合阑尾切除术充分体现了腹腔镜手术创伤小恢复快的优点,具有很高的应用价值,在熟练掌握腹腔镜技术的基础上严格掌握手术适应证,腹腔镜胆囊阑尾联合切除术是安全有效可行的。
- 张伟李鸿宝赵广峰
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术联合手术
- 老年患者行腹腔镜胆囊切除术的临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除术（LaparoscopicCholecystectomy，LC）的可行性、安全性及手术技术特点。方法回顾分析90例老年患者行LC的临床资料。结果65例（72％）合并不同程度的心血管疾病、慢性呼吸系统疾病或（和）糖尿病；5例（5．5％）有腹部手术史。Lc中转开腹2例（2．2％），LC平均手术时间25—110min，术中平均出血20—100ml，术中无损伤，术后发生并发症3例（3．3％），其中肺部感染l例，局限性腹腔积液1例，泌尿系感染l例。90例均治愈出院，无死亡病例，术后平均住院4～13d。结论LC是一种安全可行、创伤小、并发症少、术后恢复快的手术；选择腹腔镜胆囊切除术治疗老年人胆囊良性疾病是安全可行的。
- 赵广锋李鸿宝张伟
- 关键词：老年人胆囊切除术腹腔镜
- 腹腔镜胆囊切除术后胆漏6例临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）胆漏的原因及防治措施。方法对2000年5月-2008年6月8年中我院1 700余例LC并发胆漏6例的临床资料进行回顾性分析。结果手术适应证放宽、Calot三角和胆囊床处理不当及对毛细胆管或迷走胆管的存在认识不足是发生胆漏的重要因素。结论严格把握手术适应证,充分暴露,规范化处理Calot三角、胆囊管和胆囊床,是预防胆漏的关键,肝下放置引流管和行鼻胆管引流有重要价值。
- 朱永李兴葛川军张伟易鹏
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆漏并发症
