张伟
- 作品数：20 被引量：61H指数：2
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- X刀治疗胶质瘤61例临床分析被引量：2
- 1999年
- 目的：通过对61例脑胶质瘤X刀治疗效果的临床分析，提高X刀治疗胶质瘤的认识。方法：对61树胶质瘤病人进行X刀治疗。单决治疗54例，多次治疗7倒。治疗体积5～110cm3，单次治疗周边剂量16～22Gy，分次治疗周边剂量12～16Gy，分3～6次。所有病灶80％的体积均以70～110％等剂量线覆盖肿瘤边缘。随访6～26月。结果完全缓解6例（9．84％），部分缓解29例（47．54％），无变化11例（18．03％），进展14例（22．95％），总有效率77．05％。生存期14～26月，平均21．5月。结论X刀是治疗脑胶质瘤的一种有效方法。肿瘤直径小，恶性度低疗效好；直径大，恶性度高疗效欠佳。
- 秋楠杨军张伟
- 关键词：胶质瘤X刀
- 脑转移瘤X-刀治疗31例临床报告
- 1999年
- 秋楠张伟杨军
- 关键词：脑转移瘤X-刀疗效观察
- 立体定向术治疗震颤麻痹4例报告
- 1990年
- 自1985年以后,应用XZ—V型定向仪和FYJS—85—Ⅱ型射频仪,对4例震颤麻痹患者施行一侧丘脑腹外侧核毁损术,虽然有1例患者术后产生毁损区小血肿(CT证实),但是术后震颤消失,生活能自理。总之,4例均达到满意效果。本文还对手术适应证、禁忌证进行了讨论。
- 张登秀师务本张伟杨军
- 关键词：震颤麻痹立体定向术射频仪手术适应证禁忌证
- 完全腹腔镜胃癌根治术中行亚甲蓝检查预防术后吻合口漏的临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨完全腹腔镜胃癌根治术中行亚甲蓝检查对术后吻合口漏的影响。方法:回顾分析2018年1月至2020年12月为502例患者行完全腹腔镜胃癌根治术的临床资料,192例术中经胃管注射亚甲蓝,以检查吻合口完整性(观察组),未注射的310例作为对照组。观察两组术中、术后吻合口漏发生率、术后住院时间及术后30 d内死亡率。结果:观察组中6例(3.1%)术中发现吻合口漏,均予以缝线加强,术后均未出现吻合口漏;两组术后共16例发生吻合口漏,对照组术后吻合口漏发生率(4.5%vs.1.0%,P=0.036)高于观察组,观察组早期吻合口漏发生率(0 vs.2.3%,P=0.048)低于对照组;对照组术后住院时间[9.0(9.0,10.0)d vs.8.0(7.0,8.0)d,P<0.001]长于观察组;两组术后30 d内均无死亡病例。结论:术中行亚甲蓝检查是完全腹腔镜胃癌根治术中评估吻合口完整性的重要方法,可有效减少术后吻合口漏的发生,尤其术后早期吻合技术缺陷相关的吻合口漏。
- 邓春吴兴康张伟赵旭李小军
- 关键词：胃切除术吻合口漏亚甲蓝
- 肿瘤坏死因子和酯多糖对培养脑微血管内皮细胞NOS的影响被引量：1
- 1999年
- 一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性与一氧化氮（ＮＯ）合成及血管功能关系密切，为了研究脑血管内皮细胞ＮＯＳ表达及其调节作用，本文采用脑微血管内皮细胞培养技术和组织化学方法，观察了内皮细胞ＮＯＳ的表达。未加刺激物对照组的脑微血管内皮细胞染色淡，阳性反应物主要聚集在细胞核周围胞浆中。加入肿瘤坏死因子－α（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ－α，ＴＮＦ－α）或酯多糖（ｌｉｐｏｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅ，ＬＰＳ）５ｍｉｎ后，ＮＯＳ染色开始增加，１ｈ达顶峰。以后呈下降趋势。ＬＰＳ比ＴＮＦ－α作用时间较长。
- 许彦钢刘勇张伟杨军
- 关键词：NOS内皮细胞组织化学
- 创伤性脑血管痉挛与内皮素水平变化关系的研究
- 2001年
- 目的 :为观察颅脑外伤患者血浆、脑脊液 ET- 1水平变化规律及其与脑损伤严重程度、预后的关系 ;初步探讨创伤性脑血管痉挛与 ET- 1水平变化的关系。方法 :选取 5 4例颅脑外伤患者于伤后不同时期分别采集静脉血、脑脊液 ,用放免法测定 ET- 1浓度 ;伤后第 5天以 TCD观察脑血管痉挛发生与否。结果 :颅脑外伤后第 1天 ,血浆及脑脊液 ET- 1水平即升高 ,第 5天达高峰 ,伤后 2周仍高于正常。结论 :损伤程度越重 ,ET- 1水平愈高 ,患者预后也愈差。脑血管痉挛患者血浆、脑脊液 ET- 1水平明显高于脑血管无痉挛者。颅脑外伤致血浆、脑脊液 ET- 1水平升高 ,脑血管痉挛发生 ,加重原发性神经功能损害。
- 黄卫东师蔚杨军秋楠张伟
- 关键词：脑缺血创伤脑脊髓液内皮素
- 完全腹腔镜远端胃癌根治术中及术后吻合口漏的危险因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨完全腹腔镜远端胃癌根治术中及术后吻合口漏的危险因素。方法回顾性分析462例行完全腹腔镜远端胃癌根治术患者的临床资料,根据术中亚甲蓝检查和术后影像学及内镜检查结果,收集术中吻合口漏和术后吻合口漏患者的病历资料,采用Logistic回归模型分析发生术中吻合口漏及术后吻合口漏的危险因素。结果462例患者中6例(1.3%)出现术中吻合口漏,经缝合加强后,未出现术后吻合口漏;BMI≥25 kg/m^(2)、手术时间≥4 h及新辅助化疗是出现术中吻合口漏的独立危险因素(P<0.05)。4例(0.9%)未出现术中吻合口漏的患者出现术后吻合口漏;年龄≥75岁、BMI≥25 kg/m^(2)是发生术后吻合口漏的独立危险因素(P<0.05)。结论BMI≥25 kg/m^(2)、手术时间≥4 h及新辅助化疗是出现术中吻合口漏的独立危险因素,年龄≥75岁、BMI≥25 kg/m^(2)是出现术后吻合口漏的独立危险因素,临床应重点关注有以上特征的患者,术中应进行亚甲蓝检查以避免术中吻合技术缺陷,术后应密切关注吻合口情况,及时对症处理。
- 邓春张伟吴兴康赵旭李小军
- 关键词：吻合口漏亚甲蓝胃肿瘤完全腹腔镜远端胃癌根治术
- 快速手摇开颅钻
- 一种由手摇柄和钻头等组成的用于神经外科临床手术的开颅钻，其主要特征是在手摇柄与钻头之间装有一副行星齿轮系变速机构，改进后的颅钻其手摇柄与钻头间的转速比可达到1∶4，有助于提高神经外科手术的效果。
- 张伟师务本易声禹杨军
- 文献传递
- 重症高血压脑出血患者的超早期手术治疗被引量：41
- 2000年
- 目的 :探讨重症高血压脑出血的外科治疗方法。方法 :对 6 0例重症高血压脑出血患者进行超早期开颅血肿清除术 ,对瞳孔散大、脑疝形成患者行去骨瓣减压术 35例 (5 8.3% ) ,其余患者行颞肌下减压术。结果 :术后除 1例出血量大 ,术后 6小时死亡外 ,其余患者脑疝解除 ,当日清醒 18例 ,意识朦胧 6例 ,浅昏迷 30例 ,深昏迷 5例。手术后 1个月功能恢复至 ～ 级 10例 , ～ 级 33例 , 级 7例 ,死亡 10例 (16 .7% )。结论 :对于重症高血压脑出血患者行超早期手术治疗能够降低病死率 。
- 许彦钢杨军秋南张伟
- 关键词：脑出血高血压外科手术
- 颅内和椎管内胚胎性横纹肌肉瘤(附2例报告)
- 1995年
- 本组报告了两例胚胎性横纹肌肉瘤,一例在椎管内伴有右侧第六肋病理性骨折及胸腔包块,另一例在颅内左侧桥小脑角及左颈后皮下斜方肌上缘处,且有经枕大孔向颅内生长之趋势.手术全切肿瘤后均经病理证实.其发病特点:病程短,发展快,复发率高,病情呈进行性发展,预后极差.由于在颅内及椎管内的原发性肿瘤非常少见,两例患者均有两处病灶,其椎管内肿瘤伴有胸腔内包块者对其包块高度怀疑,但未作活检;而颅内左侧桥小脑角肿瘤患者的左颈后皮下包块则均经手术证实为胚胎性横纹肌肉瘤,究竟彼此间有无联系尚不能肯定.对其发病后术中所见,病理特点及其组织起源均作了详细介绍,此病患者全身呈恶病质,营养状况不佳,往往容易与神经系统的其它疾病相混淆.
- 薛中南孙云岗张伟秋楠
- 关键词：病理
