张忠明
- 作品数：26 被引量：225H指数：7
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教生物学更多>>
- 子宫动脉栓塞术在剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠中的应用效果被引量：4
- 2020年
- 目的探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠中的应用效果。方法回顾性分析2014年1月~2017年12月西安交通大学第一附属医院收治的66例瘢痕妊娠患者的一般资料,按照治疗方法的不同,将患者分为介入栓塞组(31例)和宫腹腔镜组(35例)。介入栓塞组患者采用子宫动脉栓塞+宫腔镜下清宫术治疗方法,宫腹腔镜组患者采用宫腔镜联合腹腔镜下瘢痕妊娠病灶切除修补术治疗方法。比较两组患者的治疗和预后相关参数。结果介入栓塞组患者的术中出血量少于宫腹腔镜组,住院时间短于宫腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间和治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);介入栓塞组患者的治疗后阴道流血时间和血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值恢复正常时间短于宫腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的月经情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗瘢痕妊娠的效果肯定,与宫腹腔镜联合手术方式相比,其住院时间更短,术后阴道流血时间和血清β-HCG值恢复正常时间也更短。
- 张文莉张忠明冯彩霞王蕊
- 关键词：瘢痕妊娠子宫动脉栓塞腹腔镜宫腔镜清宫术
- 妇科门诊医师专业素养规范化培养——以西安交通大学第一附属医院为例
- 2016年
- 由于独特的岗位角色和专业属性需要,高等教学医院妇科普通门诊医师的专业团队建设和专业素养规范化培养至关重要。基于多年的探索及积累,我们从常规妇产科专业知识和技能培训、妇科各亚专业理论的熟悉与其他相关临床专业知识培训、专业知识继续教育、正确诊断和标准化处理、人际交流协调与医患沟通能力培养、医疗制度及法规能力培养、科学思维习惯训练、人文关怀素养、依从性和诊疗目标的可实现性处理、信息化使用能力等方面总结了建立针对这一专业团队的特殊培训要求。以适应当前精准医疗和专业化岗位的需要,提高专科诊疗水平。
- 张忠明邹余粮韩晓兵赵延红郑鹏生
- 关键词：妇科学门诊医师
- 剖宫产术后应用宫体注射卡前列素氨丁三醇对产后出血预防效果及凝血功能的影响被引量：73
- 2019年
- 目的观察剖宫产术后应用宫体注射卡前列素氨丁三醇对产后出血预防效果及凝血功能的影响。方法选取收治的具有产后出血高危因素实施剖宫产手术者100例,按照入院顺序分为试验组(应用宫体注射卡前列素氨丁三醇联合常规宫体注射缩宫素治疗方法)和对照组(应用垂体后叶素、米索前列醇联合常规宫体注射缩宫素治疗方法),每组均为50例。比较2组具有产后出血高危因素实施剖宫产手术者的第三产程时间、平均止血时间、术后不同时间段(术后2h、术后1d)平均出血量、血红蛋白含量、临床治疗效果(贫血发生率、产后出血发生率)、不良反应发生率及凝血功能(凝血酶原时间)。结果试验组第三产程时间、平均止血时间及凝血酶原时间短于对照组,试验组术后2h、术后1d平均出血量少于对照组,试验组血红蛋白含量高于对照组,试验组贫血发生率、产后出血发生率低于对照组,试验组不良反应发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后应用宫体注射卡前列素氨丁三醇对产后出血的预防效果显著,可积极改善凝血功能。
- 张婧张忠明
- 关键词：产后出血剖宫产术卡前列素氨丁三醇
- 陕西榆林地区成年女性1009例宫颈HPV感染状况调查分析
- 目的：调查陕西榆林地区中青年为主的女性宫颈HPV感染状况,分析该地区主要和基本HPV感染亚型分布及流行规律,探讨其与宫颈上皮增生性疾病的关系,为有效防治HPV感染相关宫颈疾病、减少宫颈癌的发生提供基础资料.方法：利用凯普...
- 张忠明李娜刘彩霞屈振吉王霞李雪崔绪琴蔡钰峰刘秋霞
- 关键词：成年女性HPV
- DNA甲基化研究方法的回顾与评价被引量：41
- 2006年
- DNA甲基化是表观遗传学的重要组成部分,在维持正常细胞功能、遗传印记、胚胎发育以及人类肿瘤发生中起着重要作用,是目前新的研究热点之一。随着对甲基化研究的不断深入,各种各样甲基化检测方法被开发出来以满足不同类型研究的要求,这些方法概括起来可分为3类:基因组整体水平的甲基化检测、基因特异位点甲基化的检测和新甲基化位点的寻找。该文主要介绍目前应用的大部分DNA甲基化研究方法,并对其相关特性进行简要分析与总结。
- 顾婷婷张忠明郑鹏生
- 关键词：表观遗传学DNA甲基化
- 少女腹痛的常见原因
- 2009年
- 青春期发育中的女孩子腹痛原因多样，不容忽视。少女在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜有一定的刺激作用，可能出现一侧下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，少数可伴有阴道少许出血，即排卵期出血。不适多在一两天后自行消失，一般不超过七天。这种腹痛属于生理性腹痛，一般不需处理。
- 张忠明
- 关键词：腹痛少女排卵期出血青春期发育卵泡破裂下腹隐痛
- LEEP术和子宫全切术治疗宫颈高级别上皮内瘤变的效果比较被引量：7
- 2017年
- 目的比较宫颈环形电切术(LEEP)和全子宫切除术对宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅡ~Ⅲ)的治疗效果。方法对扶风县人民医院妇产科经阴道镜活检病理确诊的310例CINⅡ~Ⅲ患者,按治疗方式分成LEEP治疗组(220例)和全子宫切除组(90例),比较不同术式的术后病理分级变化、疗效及复发等情况。结果 LEEP组与全子宫切除组病理检查与术前阴道镜活检病理诊断一致性均较好。LEEP治疗组和全子宫切除组的治愈率分别为94.55%和96.67%,两组无显著,差异(P>0.05)。平均随访24个月,LEEP组复发3例(1.36%);全子宫切除术组复发1例(1.11%),两组无显著,差异(P>0.05)。结论恰当合理的LEEP术和全子宫切除术对宫颈高级别上皮内瘤变均有很高的治愈率;LEEP术操作简单、损伤更小、保全子宫,可以弥补基层医院阴道镜下活检病理诊断的不足,对明确诊断和满意治疗具有更大的临床意义。
- 樊丽萍张忠明
- 关键词：宫颈环形电切术全子宫切除术
- 药物流产与人工流产对未婚非意愿妊娠女性焦虑、抑郁情绪的影响对比研究被引量：16
- 2017年
- 目的探究对比药物流产与人工流产对未婚非意愿妊娠女性焦虑、抑郁情绪的影响。方法选择2014年12月至2016年12月于交通大学第一附属医院接受流产的120例非意愿妊娠女性,根据患者自身意愿分为两组,即观察组60例,给予无痛人工流产,对照组60例给予药物流产,对比两组临床效果,且于流产前后评估焦虑、抑郁状况。结果观察组完全流产率为96.67%,显著高于对照组90.00%(χ~2=8.928,P<0.05),且观察组出血量、出血天数、腹痛持续时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(t值分别为7.293、8.821、10.820,均P<0.05)。观察组中不良反应发生率为10.00%,对照组中不良反应发生率为18.33%,两组对比具有统计学差异(χ~2=7.690,P<0.05)。观察组焦虑情绪发生率为23.33%,抑郁情绪发生率为21.67%,均显著低于对照组的31.67%和35.00%,具有统计学差异(χ~2值分别为7.312、6.992,均P<0.05)。观察组疼痛程度显著低于对照组(χ~2=9.829,P<0.05)。结论给予未婚非意愿妊娠女性无痛人工流产,能够有效改善患者焦虑、抑郁情绪,降低流产疼痛感,控制不良反应发生,效果显著,值得临床推广采用。
- 高宝侠刘润润崔绪琴谢琪张忠明
- 关键词：药物流产无痛人工流产
- 1357例宫颈上皮内瘤变临床特征及阴道镜图像的诊断意义被引量：6
- 2023年
- 目的分析并总结宫颈上皮内瘤变的临床及阴道镜图像特征,以提高诊断高级别宫颈上皮内瘤变(HSIL)的准确性。方法选取2016年9月至2019年11月于西安交通大学第一附属医院诊断为宫颈上皮内瘤变的1357例患者为研究对象,诊断分为低级别宫颈上皮内瘤变(LSIL)组(n=786)和高级别宫颈上皮内瘤变(HSIL)组(n=571),探讨两组临床及阴道镜特征。结果年龄≥46岁时,HSIL发病率高于LSIL,差异有统计学意义(χ^(2)=10.87,P<0.05);HSIL组孕次、产次、TCT异常、接触性出血、宫颈增生比例均高于LSIL组(χ^(2)/t值介于2.50~15.96之间,P<0.05);HSIL组最常见的HPV感染型别为HPV16型(51.4%),HSIL组HPV16型阳性比例高于LSIL组,HPV18型阳性及其他高危阳性比例均低于LSIL组(χ^(2)值分别为60.65、6.67、27.73,P<0.05);HSIL组出现厚醋白者及异常血管比例均高于LSIL组,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为329.67、32.31,P<0.05);两组碘试验比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高级别宫颈上皮内瘤变以HPV16型最常见,年龄≥46岁者高级别宫颈上皮内瘤变发生率较高。阴道镜下醋白上皮及异常血管对宫颈上皮内瘤变具有较高的诊断价值,碘试验具有非特异性改变。
- 陈苗高丽张婷王俊侠陈芳珍张忠明朱克修安瑞芳
- 关键词：宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒阴道镜液基细胞学检查
- 宫颈炎患者宫颈癌筛查前后心理状态变化及心理干预研究被引量：12
- 2017年
- 目的研究宫颈炎患者宫颈癌筛查前后心理状态变化及采取心理干预措施的临床价值。方法选取2014年10月至2015年10月西安交通大学第一附属医院76例进行宫颈癌筛查的宫颈炎患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组各38例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上另行心理护理干预。对比两组干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及恐惧视觉模拟评分法(FAVS)评分,并记录患者收缩压、舒张压、脉搏等基础体征变化。结果两组干预后HAMA、SDS、FAVS评分均低于干预前(t值分别为12.029、12.029、12.029、5.298、11.619、5.323,均P<0.05),且干预后观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.723、8.252、7.852,均P<0.05)。两组干预后收缩压、舒张压、脉搏跳动次数均低于干预前(t值分别为9.585、6.355、8.221、2.164、5.409、2.805,均P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.533、3.533、5.165,均P<0.05)。结论宫颈炎患者宫颈癌筛查过程中易产生恐惧、焦虑等不良心理情绪,采取有效的心理护理措施可缓解其不良心理,维持基础体征稳定,有利于疾病的后续治疗,可为临床护理工作开展提供一定依据。
- 高宝侠刘润润崔绪琴谢琪张忠明
- 关键词：宫颈炎宫颈癌心理状态心理干预
